胸腔积液定量

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,1,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,X,片,CT,B,超,少量,约低于第五前肋（第九胸椎）,3cm,以下,约后,7,肋以下,中量,介于第九、第五胸椎间,3-5cm,约后,4,肋至后,7,肋,大量,高于第二前肋（第五胸椎）,5cm,以上,约后,4,肋以上,胸腔积液定量,胸骨炳实体与第,2,前肋相连，而投射到一个层面上实际与第,5,胸椎（也就是第,5,后肋）在一个平面上,第,5,前肋与第,9,胸椎在一个平面上。,后面观,双手正常下垂的情况下,肩胛下角位于第,7,和第,8,后肋的肋间。,胸片看积液少量,少量积液,胸液最高处在,第四肋间水平以下（前后位）,。,由于胸水有表面张力，因此靠近边缘（与胸壁接触）的胸水的水平会略高于中心处的胸水。,所以位于前后位第四前肋间的胸水，其,实际高度为约第五前肋间以及所对应的第,9,胸椎,。,肋膈角变钝,胸片看积液,中量,中量积液,胸液最高处在前第四肋间与前第二肋间水平之间（前后位）。,前后位的第二肋间对应的是第,5,胸椎。,胸片看积液大量,大量积液,胸液最高处超过第二肋间水平（前后位），相当于第,5,胸椎。,CT看积液少量,少量积液：,后胸壁内侧与胸膜平行的弧形窄带状液体密度影。,（,积液深度小于,3 cm,）,CT看积液中、大量,中等量积液：,后胸壁内侧新月形液体样密度影，弧线向后内侧凹陷，局部肺组织轻度受压,（积液深度,3-5 cm,）,大量积液：,肺组织明显受压，整个胸腔为液体密度影填充，肺被压缩至肺门，纵膈向对侧移位。,（积液深度大于,5cm,）,超声看积液,B超对胸腔积液的定量是很不准确的,一般是作为局限性胸腔积液穿刺或摆管的定位依据。,大部分临床研究不采用B超结果做为疗效判定证据,肩胛下角位于后7肋间隙,少量后7肋以下,中量后4肋至后7肋,大量后4肋以上,小 结,X,片,CT,B,超,少量,约低于第五前肋（第九胸椎）,3cm,以下,约后,7,肋以下,中量,介于第九、第五胸椎间,3-5cm,约后,4,肋至后,7,肋,大量,高于第二前肋（第五胸椎）,5cm,以上,约后,4,肋以上,