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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击以编辑母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,胎儿血液循环&出生后的变化,胎儿血液循环,(一)胎儿与母体物质交换的桥梁胎盘,Placenta,胎盘是哺乳动物妊娠期间由,胚胎的胚膜和母体子宫内膜,联合长成的母子间物质交换,的,过渡性器官,胎儿在子宫中发育,依靠胎,盘从母体取得营养,而双方,保持相对的独立性,胎盘可产生多种维持妊娠的,激素,是重要的,内分泌器官,(二)胎儿血液循环路径,-胎儿营养物质及氧摄取、代谢废物排出等都要经,脐带,到,胎盘,进,行物质交换,因而其血液循环途径与成人有很大差异,胎儿血液循环箭头图,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎盘,1.,脐动脉,umbilical arteries,-,2,条,位于,脐带内,-连于髂内动脉与胎盘之间,2.,脐静脉(,1,条),-1条,位于脐带内,-,连于肝门与胎盘之间,3.,静脉导管,Ductus venosus,-,连于脐静脉与下腔静脉间,4.,卵圆孔,foramen ovale,-,沟通左、右心房,5.,动脉导管,Ductus arteriosus,-,连于肺动脉干分叉处稍左侧,与主动脉弓下缘之间,(三)胎儿血液循环特有的结构,1.,胎儿体内循环的血液都,是混合血,胎儿血液循环经历了,5,次血,液混合,肝血窦,:脐静脉与门静脉,的血液混合,下腔静脉,:静脉导管与下,腔静脉、肝静脉的血液混,合,右心房,:上、下腔静脉的,血液混合,左心房,:右心房的血液与,肺静脉的血液混合,主动脉,:肺动脉与主动脉,的血液混合,(四)胎儿血液循环的特点,2.,胎儿身体各部血液,的含氧量、,营养物质的浓度存在差异,至上肢、头部、心及肝的血液含氧及养分较多,至肺、身体下部的血液含氧及养分较少,3.,有胎盘循环,-,胎儿和母体通过脐动、静脉连接,胎儿经胎盘,与母体血液进行物质交换,出生后的变化,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎盘,胎儿血液循环箭头图,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,大部分(脐胎盘的部分),-,随胎盘脱落,小部分(脐肝门的部分),-,闭锁成为,肝圆韧带,Round,ligament,脐静脉,Umbilical vein,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,脐动脉,Umbilical artery,体外部分:,体内部分,大部分:闭锁成为,脐内侧韧带,Medial umbilical ligament,近侧段仍保持通畅,并发出,膀胱上动脉,Superior vesical a.,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,静脉导管连于脐静脉与下腔静脉之间,出生后废用,闭锁形成,静脉韧带,Ligamentum venosum,静脉导管,Ductus venosus,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,关闭,腹、盆部,下肢,-封闭,在房间隔右侧形成,卵圆窝,fossa ovalis,卵圆孔,Foramen ovale,从下腔静脉注入右房的血液,出生后脐静脉闭锁,右心房压力,卵圆孔关闭,出生后肺开始呼吸,肺血管的阻力,肺血流量,左心房压力高于右心房,压迫卵圆孔瓣,(,第一房间隔,),紧贴第二房间隔,卵圆孔关闭机制,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,关闭,腹、盆部,下肢,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,关闭,腹、盆部,下肢,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,关闭,腹、盆部,下肢,动脉韧带,肺循环压力流经动脉,导管的血流逐渐,最后,停止,形成,功能性关闭,血氧动脉导管壁平滑,肌收缩使其逐渐闭塞,80%,生后3月,解剖关闭,95%生后,1年,解剖关闭,-闭锁成为,动脉韧带,ligamentum arteriousum,动脉导管,Ductus arteriosus,闭锁,原因,
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