卵巢和睾丸原发肿瘤

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,卵巢和睾丸原发肿瘤,卵巢和睾丸的组织结构,卵巢,1）多潜能表面（体腔）被覆上皮,2）全能生殖细胞,3）多潜能性索-间质细胞,睾丸,无被覆上皮,性索-间质,原始性腺中生殖细胞周围的间质向特殊,方向分化，并呈索条状排列,卵巢肿瘤分类,来源,表面上皮细胞,发生率,65%-70%,占卵巢恶性肿瘤,90%,年龄,20+岁,类型,浆液性,黏液性,生殖细胞,15%-20%,3%-5%,0-25+岁,畸胎瘤,无性细胞瘤,内胚窦瘤,绒癌,卵巢肿瘤分类,来源,性索-间质,发生率,5%-10%,占卵巢恶性肿瘤,2%-3%,年龄,所有年龄,类型,纤维瘤,颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤,间质-支持细胞瘤,转移,5%,5%,各异,全能生殖细胞,(,germ cell),精原细胞瘤,胚胎性癌,(,seminoma ) ( embryonal carcinoma ),无性细胞瘤,(,dysgerminoma ),多胚层分化,(,外、中、内,),胚外分化,畸胎瘤,(,teratoma ),滋养层,卵黄囊,良性,恶性,绒毛膜上皮癌,卵黄囊瘤,(,choriocarcinoma ) ( yolk sac tumor ),畸胎瘤（,teratoma）,绝大多数卵巢生殖细胞肿瘤是畸胎瘤，其中90%,以上是良性,分类:,根据有无未成熟组织分,1）良性（成熟）囊性畸胎瘤,benign (mature) cystic teratoma,肉眼：囊性肿物，内充满油脂和毛发，,并可见长牙齿的结节状突起,畸胎瘤（,teratoma）,镜下,主要由外胚层构成，可见成熟内、中胚层组织,2)不成熟恶性畸胎瘤,immature malignant teratoma,肉眼：实性，油脂、毛发、牙齿不常见,镜下：可见未成熟组织：幼稚神经组织最多见,预后,与组织分级和临床分期相关,组织发生,：,卵巢的颗粒细胞和卵泡膜细胞,睾丸的间质细胞和支持细胞,临床,：,任何年龄,分泌性激素，导致内分泌异常功能,生物学特性,：,多数为良性,性索-间质肿瘤,sex cord-stroma tumor,病理特点,：,囊腺瘤或囊腺癌,(,cystadenoma/cystadenocarcinoma),单纯/乳头，单房/多房， 黏液/浆液,生物学特性,：,1）,良性： 浆液性肿瘤占60%,黏液性肿瘤占10%,2）交界性：局部侵袭，低度恶性,3）恶性,预后：,黏液液性比浆液性好,卵巢生发上皮肿瘤,(surface epithelail cells tumor),汇报结束,谢谢大家,!,请各位批评指正,