细菌性结膜炎2

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急性细菌性结膜炎,主讲人,：,综合门诊,一,、,定义,二,、临床表现,三,、治疗与护理,四,、预防措施,五,、健康指导,急性细菌性结膜炎,定义,是细菌感染所致的急性结膜炎的总称，具有传染性和流行性病程在两周左右，一般不引起角膜并发症，预后良好，临床上常见的是卡他行结膜炎俗称“红眼病” 和淋球菌性结膜炎,细菌性结膜炎,急性细菌性结膜炎,发病,特点：,急性起病,双眼同时或先后发病,分泌物多,传染性强,五,、细菌性结膜炎治疗及护理,去除病因、适当的抗生素滴眼液和药膏,对症治疗,必要时可结膜刮片作细菌培养药敏,治疗原则,结膜囊冲洗：分泌物多时应用很重要，可用生理盐水冲洗,滴眼液：急性期频繁点眼 ，一次,/2h,应用抗生素：局部用药、全身用药或联合用药、清热解毒中药,禁忌包扎及热敷：可配戴太阳镜以减少光线的刺激,治疗必须及时、彻底，在症状基本消退后，尚应继续点药,1,2,周，以防转成慢性或复发,。,细菌性结膜炎的治疗,方法,革兰阳性菌,所致者，可使用：,5000,10000U/ml,青霉素、利福平、氯霉素等眼液，频繁滴眼，使用红霉素眼膏等。,革兰阴性菌,所致者，可选用氨基糖苷类或喹诺酮类药物：妥布霉素、氧氟沙星眼药水或眼药膏。,局部抗生素治疗,（1）一般护理：,心理护理。向病人解释病情，清除恐惧心理，接受治疗。,做好预防为主的宣教及消毒隔离工作。结膜炎传染性强，加强卫生宣教；不用手揉眼，病人不用公共毛巾、脸盆，病人用过的物品需及时清洗彻底消毒，眼药水必须专用。,结膜炎病人的护理,（2）特殊护理：, 分泌物多须做结膜囊冲洗时，应翻转眼睑，冲洗结膜面，同时用手推动上、下睑，冲出穹窿部分泌物。, 急性卡他性结膜炎，禁用热敷，不能覆盖。, 淋菌性结膜炎争取时间治疗，进行抢救，点药次数勤，时间准确。,结膜炎病人的护理,六、预防,措施,1,、严格注意个人卫生，集体卫生。提倡勤洗手和不用手或者衣袖拭眼。,2,、急性期患者需隔离，以避免传染，防止流行。一眼患病时应防止另一眼感染。,3,、严格消毒患者使用过的洗脸用具、手帕及接触的医疗器皿。,4,、医务人员在接触患者之后必须吸收消毒防止交叉感染，必要时应佩戴防护眼镜,5,、新生儿出生后应常规立即用,1%,硝酸银滴眼剂滴眼,1,次或涂,0.5%,四环素眼膏，以预防新生儿淋球菌性揭秘眼和衣原体性结膜炎,。,健康指导,1,、,饮食,清淡，多食蔬菜、新鲜水果等，保持大便,通畅，患,眼不能遮盖，否则眼分泌物不能排出，反而加重,病情,。,2,、,做,好,个人卫生和集体卫生，接触过的物品，诸如枕头、棉被、衣服、门把手、电话机、遥控器等等都可能沾有病菌,，做好,隔离，防止,传染,。,七、健康指导,3,、春秋季是本病的高发季节，尽量减少去人群密集的公共场所，外出接触公共物品后要用肥皂洗手，不要用手揉眼睛。,4,、到电影院、公共游泳池等场所时，应格外注意用眼卫生，到电影院看电影最好自带,3D,眼镜；游泳时应戴护目镜，以免发生交叉感染。,七、健康指导,5,、如已感染急性结膜炎，应注意做好消毒隔离，避免接触病人接触过的物品，尤其是在学校、工厂等集体单位，防止相互传染和感染的爆发流行。家人勿共用毛巾、脸盆，洗脸最好用流水，有条件毛巾每日煮沸,10,分钟以达到消毒效果。,七、健康指导,勤洗手：一眼患病注意另一只眼的预防，点药前后要洗手，防止交叉感染。,七、健康指导,谢谢！,