资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,补 益 剂,1,概述定义,补,益,剂,凡以补益药为主组成，具有补养人体,气、血、阴、阳之不足，治疗各种虚证的方剂，统称为补益剂。（气血阴阳为纲，五脏虚候为目）,2,概述分类,气虚补气剂,血虚补血剂,气血两虚气血双补剂,阴虚补阴剂,阳虚补阳剂,阴阳两虚阴阳并补剂,补,益,剂,3,概述,直接补益法：,气虚补气,；,血虚补血；阴虚补阴；阳虚补阳,间接补益法：,血虚补气,阴虚补阳，阳虚补阴,（张景岳）,虚则补其母,补益先天或后天,补,益,剂,4,概述使用注意,(1)辨清虚实真假；,(2)适当配伍健脾和胃，理气消导药；,(3)煎药宜文火久煎，煎煮3次以上，空腹服；,(4)不可滥用,补,益,剂,5,分 述,1.补气剂,2.补血剂,3.气血双补剂,4.补阴剂,5.补阳剂,补,益,剂,6.阴阳并补剂,6,分述补气,适应证：,气虚（脾、肺）证,临床表现：,肢体倦怠，短气乏力，,动则气促，声低懒言，,面色萎白，食欲不振，,舌淡苔白，脉弱或虚弱,补,益,剂,7,分述补气,配伍用药：,以补气药为主，,配伍行气药；祛湿药；,升阳举陷药；补血药及敛阴生津药等,补,益,剂,8,四君子汤,（局方）,9,补气四君子汤,补,益,剂,组成：,人参 白术 茯苓各9g，炙甘草6g,功效：,益气健脾（恢复中焦脾胃运化受纳之功）,主治：,脾胃气虚证,10,主治证侯分析：,脾胃气虚,失运、失纳,饮食减少，大便溏薄,气血生化不足,面色萎白，语声低微,肢体失养,四肢乏力,舌淡苔白，脉虚弱,补气四君子汤,补,益,剂,11,补气四君子汤,方解：,君：人参甘温益气，健脾养胃,臣：白术益气健脾燥湿（苦甘温）,佐：茯苓渗湿健脾,使：甘草益气和中，调和诸药,补,益,剂,12,随证加减：,呕吐加半夏；,胸膈痞满加枳壳、陈皮；,心悸失眠加酸枣仁；,畏寒肢冷，脘腹疼痛，加附子,补气四君子汤,补,益,剂,13,现代运用：,慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等，证属脾胃气虚者。,补气四君子汤,补,益,剂,14,补中益气汤,（脾胃论）,15,补气补中益气汤,补,益,剂,组成：黄芪 (18g)，炙甘草 (9g)，人参 (6g)，酒当归 (3g)， 橘皮 (6g)，升麻 (6g)，柴胡 (6g)，白术 (9g)。,功效：补中益气，升阳举陷,主治：,（1）脾胃气虚,（2）气虚下陷（脾主升清，胃主降浊）,（3）气虚发热,16,主证分析：,脾虚：食少便溏，少气懒言，体倦肢软，面色萎白,气陷：,脏器下垂，,脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏,气虚发热：清阳下陷，郁遏阳气，化火上攻,补气补中益气汤,补,益,剂,17,补气补中益气汤,方解：,君：黄芪补中益气，升阳固表,臣：人参、白术益气健脾,佐：当归养血补虚（气虚日久致血虚）,陈皮理气和胃，使补而不滞,升麻、柴胡升阳举陷,使：甘草和中，调药,补,益,剂,18,随证加减：,头痛加蔓荆子、川芎；,腹痛加白芍；,兼气滞，加木香、枳壳；,虚人感冒，加苏叶少许；,小便不利，加泽泻、车前子；,补气补中益气汤,补,益,剂,19,分 述,1.补气剂,2.补血剂,3.气血双补剂,4.补阴剂,5.补阳剂,补,益,剂,6.阴阳并补剂,20,分述补血,适应证：,血虚（心、肝、脾）证,临床表现：,头晕眼花，面色苍白无泽；,唇色淡，爪甲枯瘪；,心悸，失眠；大便干燥；,妇女经水愆期，量少色淡；,舌淡红，苔滑少津，脉细数或细涩,补,益,剂,21,分述补血,补,益,剂,血,虚,证,补血,直接补血：补血药,间接补血,补气药,：,益气生血,补肾药,：,肝肾同源,行气药：使补而不滞,活血药：祛瘀生新,配伍用药：,22,四物汤,（仙授理伤续断秘方）,23,补血四物汤,补,益,剂,组成：,熟地黄(12g)，当归（9g），白芍药(9g)，川芎(6g)。,功效：,补血和血,主治：,营血虚滞证（血虚而又血行不利）,24,营,血,虚,滞,全身,血虚不荣,头昏目眩，面色无华，,心悸失眠唇淡甲枯，舌淡脉细弦或细涩,妇科,冲任虚损,血海空虚，经水亏乏，,冲任不固,血行不利,月经不调，脐腹作痛,主证,分析,：,补血四物汤,补,益,剂,经少或闭经,胎动下血，,漏下,25,补血四物汤,方解：,君：熟地滋补阴血,臣：当归补血养肝，和血调经,佐：白芍养血柔肝,川芎活血行气,补,益,剂,26,补血四物汤,补,益,剂,配伍特点：,补血而不滞血，和血而不伤血,证治要点：,补血之专方，调经之良剂,头晕心悸，或妇女月经量少，,唇爪面色无华，舌淡，脉细或细涩,27,补血四物汤,补,益,剂,随证加减：,兼气虚，加人参、黄芪（圣愈汤）以补气生血；,以瘀血为主者，加桃仁、红花，白芍改赤芍，以加强活血祛瘀之力；,血虚有寒，加肉桂、炮姜、吴茱萸以温通血脉；,血虚有热者，加黄芩、丹皮，熟地改生地，以清热凉血；,妊娠胎漏者，加阿胶、艾叶，以止血安胎,28,归脾汤,（济生方）,29,补血归脾汤,补,益,剂,组成：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、炒酸枣仁 (12g)，人参、木香各 (6g)，炙甘草 (3g)，当归(9g)、远志 (6g)，生姜五片、大枣一枚,功效：,益气补血，健脾养心,主治：,（1）心脾气血两虚证,（2）脾不统血证（心脾两虚，气血不足）,30,主证分析：,食少体倦，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱,出血症：便血、尿血、 崩漏、月经过多,失眠、健忘,心悸、怔忡,脾失健运,脾不统血,脾,胃,气,虚,心神失养,心体失养,心,血,不,足,补血归脾汤,补,益,剂,31,补血归脾汤,方解：,：人参、黄芪、白术、甘草、姜、枣,益气健脾和胃,当归、龙眼肉,补血养心,茯神、酸枣仁、远志,安神定志,木香,理气醒脾，使补而不滞,补,益,剂,32,随证加减：,崩漏下血偏寒者，加艾叶炭、炮姜炭；,偏热者，加生地炭、阿胶珠、棕榈炭；,胃弱纳差者，加神曲、麦芽、砂仁；,贫血，可加熟地,补血归脾汤,补,益,剂,33,分 述,1.补气剂,2.补血剂,3.气血双补剂,4.补阴剂,5.补阳剂,补,益,剂,6.阴阳并补剂,34,分述气血双补,适应证：,气血俱虚证,临床表现：,头晕目眩，心悸气短，,肢体倦怠，面色无华，,舌质淡，苔薄白，脉虚细,补,益,剂,35,炙甘草汤（复脉汤）,（伤寒论）,36,气血双补炙甘草汤,补,益,剂,组成：炙甘草 (12g)，生姜 (9g)，桂枝 (9g)，人参 (6g) ，生地黄 (50g)，阿胶 (6g)，麦门冬 (10g)，麻仁 (10g)，大枣 (10枚)。,功效：,益气滋阴，通阳复脉,主治：,阴血不足，阳气虚弱证；虚劳肺痿,37,主证病机分析：,气血不足,心肺两虚,心,肺,血虚不能养心盈脉,气虚不能行血鼓脉,心动悸,脉结代,气虚肺弱不用；,阴血不足，,虚火灼肺，肺叶枯萎,肺痿,气血双补炙甘草汤,补,益,剂,38,气血双补炙甘草汤,补,益,剂,方解：,生地、阿胶、麦冬、胡麻仁,滋心阴，养心血(生地为君）,炙甘草、人参、大枣,益心气，补脾气,（气血生化有源）,桂枝、生姜温心阳，通血脉,清酒温通心脉,39,可加酸枣仁、柏子仁增强养心安神定悸之力，或加龙齿、磁石重镇安神定悸；,偏于心气不足者，重用炙甘草、人参；,偏于阴血虚者，重用生地、麦冬；,随证加减：,气血双补炙甘草汤,补,益,剂,40,分 述,1.补气剂,2.补血剂,3.气血双补剂,4.补阴剂,5.补阳剂,补,益,剂,6.阴阳并补剂,41,分述补阴,适应证：,阴虚（心、肝、脾、肺、肾）证,临床表现：,肢体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，,五心烦热，盗汗失眠，腰酸遗精，,骨蒸盗汗，咳嗽咯血，口燥咽干，,舌红少苔、脉细数,补,益,剂,42,六味地黄丸,（小儿药证直诀）,43,补阴六味地黄丸,补,益,剂,组成：熟地黄 (24g)，山萸肉、山药 (各12g)，泽泻、牡丹皮、茯苓 (各9g),功效：,滋阴补肾,主治：,肾阴虚证,44,肾,阴,虚,精髓不足,腰膝酸软，头目眩晕，,耳鸣耳聋，足跟痛，,牙齿松动，小儿囟门迟闭,虚热内扰,手足心热、口燥咽干，,骨蒸潮热、盗汗、,遗精滑精、牙痛、消渴,舌红少苔、脉细数,主证分析：,补阴六味地黄丸,补,益,剂,45,补阴六味地黄丸,方解：,君：熟地滋肾填精,臣：山茱萸补养肝肾 涩精,山药补益脾阴 固精,佐：泽泻利湿泄浊，防熟地之滋腻,丹皮清泻肝火，制萸肉之性温,茯苓淡渗脾湿，助山药健脾运,补,益,剂,46,补阴六味地黄丸,补,益,剂,附方,如阴虚而火旺较显者，加知母、黄柏,（知柏地黄丸）,如肝肾阴虚而伴有视力障碍者，加枸杞子、菊花,（杞菊地黄丸）,47,分 述,1.补气剂,2.补血剂,3.气血双补剂,4.补阴剂,5.补阳剂,补,益,剂,6.阴阳并补剂,48,分述补阳,补,益,剂,适应证：,阳虚（心、脾、肾）证,（肾阳虚）临床表现：,面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸痛，下肢酸软无力， 少腹拘急，小便不利或小便频数，阳痿早泄，或宫寒不孕，舌淡苔白，脉沉细，尺部尤甚,49,肾气丸,（金匮要略）,50,补阳肾气丸,补,益,剂,组成： 干地黄 (24g)，山药、山茱萸 (各l2g)，泽泻、茯苓、牡丹皮 (各9g)，桂枝、附子 (各3g),功效：,温补肾阳,主治：,肾阳不足证,51,肾阳不足,下焦失于温养腰痛脚软，下半身常有冷感,不能化气行水，水停于内小便不利，水肿、脚气，转胞，痰 饮,固摄无力小便反多，消渴,舌淡而胖，苔白，脉虚弱，尺部沉细,主证分析：,补阳肾气丸,补,益,剂,52,补阳肾气丸,方解：,生地滋阴补肾,山茱萸、山药补肝脾，益精血,桂枝、附子温补肾阳,泽泻、茯苓利水渗湿泄浊,丹皮清泻肝火,补,益,剂,53,阳痿,淫羊藿、补骨脂、巴戟天；,遗尿、尿频：,桑螵蛸、益智仁；,遗精、滑精：,芡实、金樱子、沙苑子；,小便不利：,利尿药（济生肾气丸）,；,随证加减,：,补阳肾气丸,补,益,剂,54,
展开阅读全文