方剂的基本理论

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,方剂的基本理论,一、方剂的组成原则,方剂是理、法、方、药的一个组成部分，是在辨证立法的基础上选药配伍组成的。,药物通过合理的配伍，可增强治疗作用，消除或减缓毒、副作用。,1,君、臣、佐、使,君药：即主药。,是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。,臣药：即辅药。,（1）协助君药以加强治疗主病或主证的药物；,（2）针对兼病或兼证起治疗作用的药物。,2,佐药：,（1）协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗兼证的药物,（2）制约君、臣药的峻烈之性或减轻与消除君、臣药毒性的药物,（3）根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，即反佐药,使药：,引经药，引导方中诸药达病所的药物,调和药，调和方中诸药性味的药物,3,麻黄汤,君药麻黄，辛温，发汗解表，宣肺平喘,臣药桂枝，辛甘温，温经解肌，助麻黄发汗解表,佐药杏仁，苦温，降肺气助麻黄平喘,使药炙甘草，甘温，调和诸药,4,方剂的变化规律,药物增减的变化,药物配伍的变化,药量增减的变化,剂型更换的变化,5,常用剂型,汤剂：制作简便，吸收快，易发挥疗效,丸剂：吸收缓慢，药力持久，便于贮存和携带,散剂：制作简便，吸收较快，节省药材，性质较稳定，不易变质，服用携带方便,膏剂：内服滋补调养,外用外科病,丹剂、酒剂、糖浆剂、片剂、冲剂、针剂,6,常用方剂,一、解表剂,（1）辛温解表剂：,麻黄汤,组成：麻黄9g 桂枝6g 杏仁9g 炙干草3g,功用：发汗解表，宣肺平喘,主治：风寒表实证。恶寒重，发热轻，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧,7,君药麻黄，辛温，发汗解表，宣肺平喘,臣药桂枝，辛甘温，温经解肌，助麻黄发汗解表,佐药杏仁，苦温，降肺气助麻黄平喘,使药炙甘草，甘温，调和诸药,方歌：,麻黄汤中配桂枝，杏仁甘草四般施；,发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。,8,桂枝汤,组成：桂枝9g 白芍9g 炙甘草4.5g 生姜9g,大枣4枚,功用：解肌发表，调和营卫,主治：风寒表虚证。发热头痛，汗出恶风，鼻塞干呕，舌苔薄白，脉浮缓,方义：,君药桂枝，辛甘温，温经通阳解肌，调和营卫,9,臣药芍药，苦、酸、微寒；敛外泄的营阴。与桂枝一散一收，解表调营卫,佐药生姜、大枣，补益胃气，增强桂枝白芍调和营卫之力,使药炙甘草；调和诸药,方歌,桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同；,解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。,10,辛凉解表,银翘散,组成：银花30g 连翘30g 薄荷18g 竹叶12g,甘草15g 荆芥穗12g 木吉梗18g 牛蒡子18g,淡豆豆支15g 鲜芦根6g,功用：辛凉透表，清热解毒,主治：发热无汗或少汗，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数,11,君药 银花、连翘：清热解毒，清宣透表,臣药薄荷、荆芥、豆,豆支：,辛散表邪，透热外出,佐药牛蒡子、,木吉,梗、甘草宣肺止咳利咽，竹叶、芦根清热除烦生津,使药甘草：调和诸药,方歌,银翘散主上焦疴， 竹叶荆牛,豆支,薄荷,芦根甘,木吉凉,解法，发热咽痛服之瘥。,12,桑菊饮,组成：桑叶9g 菊花6g 杏仁6g,木吉,梗6g,甘草6g 薄荷3g 连翘6g 芦根6g,功用：疏风散热，宣肺止咳,主治：风温初起，咳嗽，身热不甚，口微渴，舌苔薄白，脉浮数,13,君药桑叶、菊花：疏散上焦风热；桑叶清肺止咳,臣药薄荷助疏散风热，杏仁,木吉,梗宣肺止咳,佐药连翘清热解毒，芦根生津,使药甘草调和诸药，与,木吉,梗配伍能利咽,方歌：,桑菊饮中,木吉,杏翘，芦根甘草薄荷饶；,清疏肺卫轻宣剂， 风温咳嗽服之消。,14,