系统解剖学—骨学

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,运 动 系 统,骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、,保护内脏，并参与运动，充当杠杆,关节：在运动中作为支点，起枢纽作用,肌肉：运动中赋予动力,组成：,功能：支持、保护和运动,1,第一节 总 论,第二节 中轴骨骼,第三节 附肢骨骼,第一章 骨学,运动系统,2,一、骨的分类,按部位：,颅骨,躯干骨,四肢骨,第一节 总论,成人有,206,块骨,中轴骨,3,1.,长骨（一体两端）,尺骨和掌骨等,骨干,髓腔,干骺端,骺软骨,骺线,骺,滋养孔,2.,短骨,腕骨,跗骨,3.,扁骨,颅、胸、盆部,4.,不规则骨,椎骨,4,听小骨,二、骨的表面形态,突 棘 嵴 线,窝 沟 腔 管,髁 面 缘 切迹,头 颈 髁,上髁,5,三、骨 的 构 造,骨髓,骨质,骨密质,骨松质,骨膜,血管、淋巴和神经,红骨髓,黄骨髓,骨,骨膜,骨髓,骨密质,骨松质,骺线,外板,内板,板障,骨膜,颅骨,骨密质,骨松质,-,板障,内板,外板,6,四、骨的化学成分和物理性质,有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。,无机质：碱性磷酸钙等。,煅烧骨,脱钙骨,7,五、骨的生长发育,骨的变长：骺软骨的骨化。,骨的变粗：骨膜的骨化。,未成年手骨,成年手骨,8,六、骨的可塑性,骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。,9,一、躯干骨,椎骨,24,骶骨,1,尾骨,1,胸骨,1,肋,12,对,组成：,第二节 中轴骨骼,10,颈椎,7,胸椎,12,腰椎,5,骶椎,1,（,5,）,尾椎,1,（,3-4,）,（一）椎骨,11,1,椎骨的一般形态,椎体,椎弓,突起,棘突,1,个,横突,l,对,关节突,2,对,椎弓根,椎弓板,椎孔椎管,椎间孔,椎体,椎弓根,上关节突,椎孔,横突,椎弓板,棘突,棘突,横突,椎体,上关节突,下关节突,12,2,各部椎骨的主要特征,上关节突,横突,棘突,棘突,横突,上肋凹,下肋凹,上关节突,横突肋凹,下关节突,（,1,）胸椎,肋凹,与肋头相关节。,横突肋凹,与肋结节相关节。,棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。,13,横突孔,椎体,上关节突,椎弓,椎孔,棘突,（,2,）颈椎,椎体较小,颈椎有横突孔，,第,2-6,颈椎棘突短而分叉。,第,3-7,颈椎,椎体钩,前结节,横突孔,上关节凹,后弓,前弓,后结节,椎孔,第,1,颈椎呈环状（又称寰椎）,椎动脉沟,钩椎关节（,luschka,关节）,椎体钩,与上位,椎体下面,的两侧唇缘相接形成,。,前弓,后弓,侧块,齿关节凹（齿突凹）,椎动脉沟,齿突凹,14,齿突,上关节面,横突孔,椎弓,椎孔,棘突,第,2,颈椎有齿突,（又称枢椎）,椎体,椎弓根,上关节突,横突,下关节突,椎体钩,第,7,颈椎棘突长,（又称隆椎）,棘突,15,上关节突,椎体,横突,椎弓根,椎弓板,棘突,椎孔,椎体,棘突,下关节突,上关节突,横突,（,3,）,腰椎,椎,体大,棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸,棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。,16,骶前孔,岬,横线,尾骨,骶后孔,尾骨,骶,管,骶角,耳状面,骶管裂孔,上关节突,(4),骶骨,岬,骶前孔,骶后孔,骶管,骶角,骶管裂孔,（,5,）尾骨,由,3,4,块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。,17,胸骨柄,颈静脉切迹,胸骨体,剑突,（二）胸骨,胸骨柄与体连接处微向前突，称,胸骨角,两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。,胸骨柄,颈静脉切迹,胸骨角,第二,肋切迹,锁切迹,胸骨角,胸骨体,剑突,锁切迹,18,（三）肋,肋的后端有,肋头,、,肋颈,和,肋结节,，下缘有,肋沟,，肋间后动、静脉和肋间神经通过,.,共,12,对,1-7,对 真肋,8-10,对 假肋,11-12,对 浮肋,包括：,肋骨,肋软骨,终生不骨化,19,二、颅,脑颅骨,8,块,额骨,顶骨,蝶骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,鼻骨,下鼻甲,额骨,顶骨,蝶骨,颞骨,枕骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,顶骨,2,颞骨,2,额骨,1,筛骨,1,枕骨,1,蝶骨,1,颅骨,23,块,脑颅和面颅,听小骨,3,对,筛骨,筛骨,20,3,蝶骨,2,筛骨,1,额骨,形似蝴蝶，居颅底中央,分,4,部,体,蝶窦、蝶鞍、垂体窝,翼突,翼管、翼腭窝,大翼,圆孔、卵圆孔和棘孔,小翼,视神经管、眶上裂,21,4,颞骨,5,枕骨,6,顶骨,鳞部,鼓部,岩部（锥体）,茎突,乳突,茎乳孔,鳞部,鼓部,岩部（锥体）,茎突,乳突,外耳门,内耳门,22,额骨,顶骨,蝶骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,鼻骨,下鼻甲,泪骨,犁骨,腭骨,上颌骨,枕骨大孔,鼻骨,2,泪骨,2,颧骨,2,上颌骨,2,下鼻甲,2,腭骨,2,下颌骨,1,犁骨,1,舌骨,1,(,二,),面颅骨,15,块,面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。,舌骨,23,1,下颌骨,2,舌骨,3,犁骨,4,上颌骨,上颌体：上颌窦、,眶下孔、额突,颧突,牙槽突,腭突,额突,颧突,牙槽突,眶下孔,上颌窦,下颌头,咬肌粗隆,下颌角,髁突,冠突,下颌孔,下颌体,下颌支,颏孔,24,5,腭骨,6,鼻骨,7,泪骨,8,下鼻甲,9,颧骨,25,冠状缝,矢状缝,人字缝,额骨,顶骨,枕骨,(,三,),颅的整体观,1,颅顶面观,：,冠状缝,矢状缝,人字缝,枕外隆凸,枕外隆凸,2,颅后面观,：,26,3,颅内面观,（,1,）颅前窝,（,2,）颅中窝,鸡冠,筛板,垂体窝,枕骨大孔,枕内隆凸,颅前窝、颅中窝、颅后窝,鸡冠,筛板,筛孔,视神经管,眶上裂,垂体窝,圆孔,卵圆孔,棘孔,颈动脉管内口,筛孔,圆孔,棘孔,视神经管,眶上裂,卵圆孔,27,（,3,）颅后窝,枕骨大孔,枕内隆凸,内耳门,颈静脉孔,乙状窦沟,舌下神经,管内口,枕骨大孔,枕内隆凸,颈静脉孔,内耳门,乙状窦沟,舌下神经管内口,28,4,颅底外面,观,翼突外侧板,腭大孔,上颌骨,枕骨大孔,腭骨,（水平板）,切牙孔,关节结节,颈动脉管外口,茎乳孔,枕髁,枕外隆凸,鼻后孔,犁骨,卵圆孔,棘孔,茎突,下颌窝,29,5,颅侧面观,额骨,顶骨,蝶骨,颞骨,枕骨,颧弓,上颌骨,下颌骨,翼点,翼点,pterion,额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成,H,形的缝称,翼点,颞窝,颞下窝,翼腭窝,30,眶腔：底朝前外锥体形,1,）底,眶上孔、眶下孔,2,）尖,视神经管口,3,）上壁,泪腺窝,4,）内侧壁,泪囊窝、鼻泪管,5,）下壁,眶下裂、眶下沟 眶下管,6,）外侧壁,6,颅前面观,额区,眶,骨性鼻腔,骨性口腔,额骨,顶骨,泪囊窝,眶下裂,上颌骨,眶下孔,视神经管,下鼻甲,泪骨,眶下沟,（,1,）额区,（,2,）眶,31,上鼻甲,中鼻甲,下鼻甲,上鼻道,中鼻道,下鼻道,骨性鼻中隔,（,3,）骨性鼻腔,垂直板,（筛骨）,犁骨,上鼻甲,中鼻甲,下鼻甲,上鼻道,中鼻道,下鼻道,32,（,4,）鼻旁窦,上颌窦窦口高于窦底，故窦,内积液时直立体位不易引流。,额窦 ,上颌窦 ,前、中群,后群开口于上鼻道,筛窦,开口于中鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝。,额窦,蝶窦,上颌窦,筛窦前群,筛窦中群,筛板,筛窦后群,33,颅囟,前囟,后囟,蝶囟,乳突囟,（四）,新生儿颅的特征及生后的变化,1,、面颅小、脑颅大。,2,、鼻旁窦尚未发育。,3,、各颅骨间未完全愈合形成囱：,前囱（额囱）,后囱（枕囱）,34,第三节 附肢骨骼,一、上肢骨,1,锁骨,2,肩胛骨,（一）上肢带骨,胸骨端,肩峰端,肩峰,喙突,关节盂,肩胛下窝,肩胛冈,肩峰端,胸骨端,盂上结节,喙突,关节盂,肩峰,盂下结节,肩胛冈,冈上窝,冈下窝,肩峰,喙突,外侧缘,上角,下角,内侧,缘,肩峰,喙突,关节盂,外侧缘,肩胛下窝,35,肱骨小头,（二）自由上肢骨,肱骨 桡骨,尺骨 腕骨,掌骨 指骨,肱骨头,小结节,大结节,外科颈,肱骨体,内上髁,外上髁,肱骨滑车,尺神经沟,肱骨滑车,鹰嘴窝,外上髁,冠突窝,桡神,经沟,解剖颈,大结节,上端：肱骨头、解剖颈、,大结节、小结节、,外科颈。,干：桡神经沟,下端：肱骨小头、肱骨滑车、,内上髁、外上髁、,尺神经沟、鹰嘴窝。,1,肱骨,humerus,36,环状关节面,桡骨头,桡骨颈,桡骨粗隆,桡骨体,尺切迹,茎突,鹰嘴,滑车切迹,冠突,尺骨粗隆,尺骨体,尺骨头,茎突,桡切迹,2,桡骨,3.,尺骨,上端：鹰嘴,滑车切迹,桡切迹,下端：尺骨茎突,尺骨头,上端：桡骨头,桡骨粗隆,下端：桡骨茎突,尺切迹,37,舟月三角豆 大小头状钩,4,手骨包括腕骨、掌骨和指骨,月骨,豌豆骨,三角骨,钩骨,掌骨底,手舟骨,头状骨,大多角骨,小多角骨,指骨底,指骨体,指骨粗隆,掌骨体,掌骨头,近节指骨,中节指骨,远节指骨,腕骨,8,远侧列：,大多角骨、钩骨,头状骨、小多角骨,掌骨,5,底、体、头,指骨,14,近节指骨,中节指骨,远节指骨,近侧列,：,手舟骨、月骨,三角骨、豌豆骨,38,（一）,下肢带骨,二、下肢骨,髂骨,2.,坐骨,3.,耻骨,髂前上棘,髂窝,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合面,髂嵴,耳状面,坐骨,大切迹,坐骨棘,坐骨,结节,闭孔,髋臼窝,髂前下棘,髂前上棘,髂嵴,39,（二）自由下肢骨,股骨,上端,股骨头,股骨颈,大转子,小转子,转子间线,转子间嵴,臀肌粗隆,下端,内侧髁,外侧髁,外上髁,内上髁,股骨头,股骨颈,小转子,股骨体,内侧髁,大转子,大转子,转子间线,髌面,外上髁,髁间窝,外侧髁,转子间嵴,臀肌粗隆,前面观,后面观,40,2.,髌骨,3.,胫骨,4.,腓骨,上端,内侧髁,外侧髁,胫骨粗隆,下端,内踝,上端,腓骨头,腓骨颈,下端,外踝,内侧髁,外侧髁,胫骨粗隆,内踝,腓骨头,腓骨颈,外踝,髌骨,胫骨体,41,(1),跗骨,7,(2),跖骨,5,(3),趾骨,14,5.,足骨,距骨,跟骨,足舟骨,骰骨,内侧楔骨,中间楔骨,外侧楔骨,近节趾骨,跟骨,距骨,足舟骨,骰骨,中间楔骨,内侧楔骨,跖骨底,跖骨体,跖骨头,中节趾骨,远节趾骨,第五跖骨粗隆,外侧楔骨,42,练习题,简答：,1,试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。,2,胸椎椎骨的特征？,3,为什么说骨是器官？,名词解释：,翼点、尺神经沟、锥隆起、界线、颅囟,43,重点和难点,难点,:,1,眶的交通,2,翼腭窝、翼腭孔,3,椎骨,4,筛骨、颞骨、蝶骨,重点,:,1,颅底孔裂,2,肱骨上端、股骨上端结构,3,鼻旁窦,44,