海绵窦的解剖和应用解剖

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/4/27,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/4/27,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/4/27,*,海绵窦的解剖和应用解剖,海绵窦的解剖和应用解剖海绵窦的解剖和应用解剖海绵窦的概念 近年的研究认为称为鞍旁间隙更为妥当，在此间隙内含有的并非真正的静脉窦，而是静脉丛，以及与其共存的颈内动脉、对颅神经和交感丛。,2021/4/272,海绵窦的概念,近年的研究认为称为鞍旁间隙更为妥当，在此间隙内含有的并非真正的静脉窦，而是静脉丛，以及与其共存的颈内动脉、对颅神经和交感丛。,2021/4/27,2,海绵窦的,位置,此间隙位于蝶鞍的两侧，前方达眶上裂的内侧部，后方到颞骨岩尖，内上抵中后床突连线，外下距离圆孔和卵圆孔内缘连线34mm。,2021/4/27,3,海绵窦的,大小,海绵窦位于蝶鞍的两侧，相距13mm组成蝶鞍的侧壁，窦内含有许多结缔组织间隙，将其分成许多相互交通的小腔而成为海绵状，此间隙的大小在成人男性为2.5（长）2cm（高），宽度由颈内动脉的直径而定。,2021/4/27,4,海绵窦的形状和组成,海绵窦是一五面体，外侧壁由硬脑膜和内侧的、颅神经的鞘膜组成，下壁是由骨内膜组成，上、内、后壁是由硬脑膜构成。颅神经、颈内动脉和静脉管道走行在由这五面壁围成的腔内。,2021/4/27,5,海绵窦的毗邻,2021/4/27,6,海绵窦外侧壁内层结构,2021/4/27,7,海绵窦的位置、毗邻,上外：大脑颞叶,前：至眶上裂，,毗邻视神经管和,颈内动脉床突上段,垂体,内侧：蝶鞍,蝶窦,蝶骨,下壁：圆孔,卵圆孔,后：至颞骨岩部尖端，,毗邻半月节和,颈内动脉管,2021/4/27,8,海绵窦的交通,.,2021/4/27,9,海绵窦的交通,2021/4/27,10,海绵窦内的腔隙,三部,前床突以前,前部,前后,床,突之间,中部,后床突以后,后部,三腔,颈内动脉前曲段以下,前下腔,颈内动脉与后窦顶之间,后上腔,颈内动脉水平段与垂体之间,内侧腔,四腔,颈内动脉前曲段以下,前下腔,颈内动脉与后窦顶之间,后上腔,颈内动脉,水平段,与垂体之间,内侧腔,颈内动脉水平段与窦外壁之间,外侧腔,2021/4/27,11,颈内动脉海绵窦段,分段：,后升段 后曲段 水平段 前曲段 前升段,特点：,与对侧同名动脉吻合，通过脑膜支与颈外动脉吻合,主要分支（3支）,2021/4/27,12,颈内动脉海绵窦段的毗邻,2021/4/27,13,海绵窦区的神经,眼神经,动眼神经,上颌神经,视神经,颈内动脉,外展神经,三叉神经节,小脑上动脉,大脑后动脉,脑膜垂体干,滑车神经,2021/4/27,14,海绵窦区手术入路,2021/4/27,15,海绵窦区手术入路,眼神经,上颌神经,下颌神经,滑车神经,动眼神经,小脑上动脉,床突三角,Dolenc,三角,滑车上三角,旁内侧三角,前内侧三角,Mullan,三角,前外侧三角,外侧三角,滑车下三角,Parkinson,三角,后内侧三角,Kawase,三角,2021/4/27,16,中颅窝神经走行,视神经,颈内动脉,动眼神经,动眼神经,滑车上三角,旁内侧三角,滑车下三角,Parkinson三角,后内侧三角,Kawase三角,前内侧三角,Mullan三角,眼神经,上颌神经,下颌神经,前外侧三角,外侧三角,后外侧三角,2021/4/27,17,面神经,岩大神经,面神经,前庭上神经,Meckell腔,小脑,滑车神经,小脑上动脉,下颌神经,上颌神经,眼神经,颈内动脉,垂体柄,大脑后动脉,视神经,2021/4/27,18,A：垂体,B：后床突,C：动眼神经,D：眼神经,E：颈内动脉,F,：小脑上动脉,G,：大脑后动脉,2021/4/27,19,A：optic n；B：oculomotor n；C:trochlear n；D：ophthalmic n；E：maxillary n；F：mandibular n； G：trigeminal n posterior root；H：trigeminal ganglion,2021/4/27,20,A：滑车神经,B：眼神经,C：上颌神经,D：颈内动脉水平段,2021/4/27,21,A：床突三角,B：滑车上三角,C：滑车下三角,D：前内侧三角,E：前外侧三角,F：后外侧三角,G：后内侧三角,H：动眼神经三角,2021/4/27,22,A：下外侧干,B：脑膜垂体干,C：垂体下干,D：小脑幕动脉,E：脑膜后动脉,2021/4/27,23,Thank You,世界触手可及,携手共进，齐创精品工程,