糖尿病健康促进管理精简版

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,*,第三,*,三、结果,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,糖尿病健康促进的管理,广西医科大学第一附属医院内分泌科,罗佐杰,糖尿病教育,(Diabetes Education),定义,Diabetes education, also known as diabetes self-management training (DSMT) or diabetes self-management education (DSME),is defined as a collaborative process through which people with or at risk for diabetes gain the knowledge and skills needed to modify behavior and successfully self-manage the disease and its related conditions,.,Funnell MM, et al. Diabetes Care, 2007; 30: 1630 - 1637,Standard 9: AADE 7,Self-Care Behaviors,National Standards for DSME,Structure,Standard 1:,Organization,Outcomes,Process,Standard 2:,Governance,Standard 3:,Target Population,Standard 4:,Program coordinator,Standard 5: Instructional Team,& Staff Continuing Ed,Standard 6:,Written Curriculum,Standard 7: Assess/Intervene,& Documentation,Standard 8:,DSMS,Standard 10: CQI,(Continuous quality improvement),DSME Outcomes Standards,AADE. The Diabetes Educator, 2003; 29: 804 - 816,AADE7,(TM),Self-Care Behaviors,AADE. The Diabetes Educator, 2003; 29: 804 - 816,DSME Circle of Quality,AADE. The Diabetes Educator, 2003; 29: 804 - 816,糖尿病教育的趋势,Previously, diabetes educators focused on,teaching,the right content.,Now, increased emphasis on,patient-centered or collaborative approaches,to care and education.,Tomky et al. The Diabetes Educator, 2008; 34: 445 - 449,糖尿病教育的趋势,糖尿病教育的趋势,Greater understanding of the need for,ongoing support,for patients to sustain initial improvements resulting from DSME.,糖尿病教育的趋势,From DSME to DSMS :,Developing Empowerment-Based,Diabetes Self-Management Support (DSMS),Structure of DSMS Intervention,Funnell MM, et al. Diabetes Spectr, 2007,20: 221-226,国内糖尿病教育现状,缺乏完整的团队管理,重教轻实践,效果评估重教育项目的结构和程序,缺乏明确的指标,缺乏规范化的量表和健康促进管理措施,缺乏大样本、长时间,的,评价追踪研究,缺乏标准化、系统化的管理信息系统,没有普及糖尿病教育,创新教育模式,立足行为改变,广西医科大第一附属医院内分泌科,成立糖尿病教育基地,广西医科大第一附属医院内分泌科从1999年,开始创建糖尿病教育基地,我们开展的一些工作,注重糖尿病患者行为方面的改变,多样化的患教模式,采用糖尿病轻松课堂进行教育,糖尿病量化运动处方的开发与实施,建立一体化糖尿病网络教育和管理平台,注重糖尿病患者行为方面的改变,主题活动,糖尿病快乐大本营,糖尿病快乐厨房,合理饮食轻松降血糖,糖尿病患者足部自护能力的培养,20002007年世界糖尿病日的主题活动,重阳节举办“关爱老年糖尿病患者”主题活动,母亲节举办“幽幽康乃馨”插花大赛,七夕节举办“心有灵犀一点通”主题活动,中秋节举办“月是故乡园”主题活动,糖尿病快乐大本营,-,试餐会,糖尿病快乐大本营,-,糖尿病知识竞赛,糖尿病快乐厨房建立健康饮食行为,合理饮食轻松降血糖糖尿病饮食图谱,查询,糖尿病患者足部自护能力的培养,多样化的患教模式,小组教育,个体化教育,病例讨论,采用糖尿病轻松课堂进行教育,多媒体触摸屏教育,多媒体触摸屏教育,采用糖尿病轻松课堂进行教育,多媒体触摸屏教育,糖尿病量化运动处方的开发与实施,目的：开发适用于不同糖尿,病病情程度和体质状,况的运动处方,特色：,运动处方分等级，运,动量依次递增,科学性：,由内分泌专家、运,动学专家、,康复医,学专家科学设计,糖,尿病量化运动治疗体系与流程,饮食、药物处方的调整,运动量维持调整阶段1年以上,运动效果评价,饮食、药物处方的制定或调整,化验检查指标、,运动量化指标、,运动能力指标、,心肺功能指标,精神状态，抗病信心,维持饮食方案,维持饮食方案,饮食、药物处方的调整,开始运动,调节情绪，准备运动2-4周,低运动量适应阶段2-6月,有效运动量阶段6月-1年,医师根据结果制定运动处方,运动前检查、运动和饮食习惯调查,一级运动处方内容结构,二级运动处方内容结构,三级运动处方内容结构,四级运动处方内容结构,五级运动处方内容结构,运动处方运动量测定,运动处方运动量测定,指导患者进行有效运动,建立一体化糖尿病网络教育和管理平台,糖尿病知识轻松课堂,在线咨询,糖尿病知识测试,娱乐,医院社区网,糖尿病住院患者健康档案,广西医科大学第一附属医院内分泌科,谢 谢,