心理诊断技能(三级)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心理诊断技能,（三级）,e-mail:,1,第一节 初诊接待与资料的搜集、整理,2,第一单元 如何进行初诊接待,第二单元 摄入性会谈,第三单元 正确使用心理测验,第四单元 一般临床资料的整理与评估,第五单元 了解求助者的既往史，,寻找有价值的资料,3,第一单元 如何进行初诊接待,一、学习目标,二、工作程序,三、相关知识,四、注意事项,4,工作程序,（一）做好心理咨询前的准备工作,（二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言,（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮,助，不可直接逼问,（四）询问结束后，明确表明态度,（五）向求助者说明保密原则,（六）向求助者说明心理咨询的性质,（七）向求助者说明其权利与义务,（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询,方式,5,相关知识,（一）社会交往中第一印象的重要性,（二）危机的处理,（三）心理问题的表现形式分类,6,注意事项,避免紧张情绪,语言表达,反复说明心理咨询中的保密原则,说明心理测量功能的有限性,咨询时的仪态,7,第二单元 摄入性会谈,一、学习目标,二、工作程序,三、相关知识,四、注意事项,8,工作程序,（一）确定会谈的目标、内容与范围,（二）确定提问方式,（三）倾听,（四）控制会谈内容与方向,（五）对会谈内容归类,（六）结束会谈（必须申明和承诺的话）,9,工作程序,（一）确定会谈的目标、内容与范围,求助者主动提出的求助内容,心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点,心理咨询师依据心理测评结果的初步分析发现的问题,上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标,10,工作程序,（,二）确定提问方式,（三）倾听,耐心倾听求助者的叙述,不能随便打断求助者谈话、不随便插入自己的评价,注意思考求助者诉说内容的逻辑性、及时把握关键点,11,工作程序,（四）控制会谈内容与方向,会谈必须在心理咨询师的控制下进行。会谈的方向、涉及的问题、会谈的时间，都必须是有计划、有目的的。,控制话题的技巧,释义（内容反应）,中断：在会谈中暂时休止一下,情感反射,引导：由目前的话题引向另一话题,12,工作程序,（五）对会谈内容归类（会谈之后必须对问题进行归类）,（六）结束会谈（必须申明和承诺的话）,13,相关知识,会谈法简介,1、,会谈中听比说更重要,2、,态度：咨询师应持非评判性态度,3、,区分和鉴别,4、,会谈法的种类,摄入性会谈,鉴别性会谈,治疗性会谈,咨询性会谈,应急性或危机性会谈,5、,最常使用的摄入会谈方式是背景资料采集法,（桑德伯格提纲）,6、,了解求助者的精神状态和行为特点,（马隆和沃德提纲）,14,7,、怎样提问题,不恰当提问带来的消极作用,造成依赖,责任转移,减少求助者的自我探索,产生不准确的信息,求助者产生防卫心理和行为,提问过多影响交谈中必要的概括与说明,15,凯利对临床交谈提问的性质的归类,“为什么”的问题,多重选择性问题,多重问题,修饰性反问,责备性问题,解释性问题,16,8、选择会谈内容的原则,可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣,有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者的症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助,积极：对改变求助者的态度有积极作用,会谈法有局限性,17,注意事项,心理咨询师的态度必须保持中性,提问中避免失误,在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话,不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容,在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论,结束语要诚恳、客气，不用生硬的话，以免引起求助者的误解,18,第三单元 正确使用心理测验,向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意,依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目,如果测量结果与临床观察或会谈法的结论相左，不可轻信任何一方,注意事项,不得乱用心理测验,不得用“地毯式轰炸”的方式实施心理测验,19,第四单元 一般临床资料的整理与评估,工作程序,（一）整理一般资料,（二）整理个人成长史资料,（三）整理求助者目前精神、身体、社会工作与社会,交往状态,（四）判断资料来源的可靠性并予以说明,（五）按资料的性质进行分类整理,20,相关知识,对临床资料的解释,注重行为的观察，在现象与可能的原因之间建立联系,抓住偏离标准的行为表现去考虑问题,抓住“显眼和突出”的事件给以解释，再以此解释去归纳其它事件,资料的可靠性是解释资料的先决条件,补充提问,问卷、测量,比较同一资料的不同来源,给临床资料赋予意义,就事论事 寻找相关 迹象分析,21,影响资料可靠性的可能因素,暗示,早期印象,求助者的处境和人格特点,职业倾向对理解资料的影响,22,第五单元 了解求助者的既往史， 寻找有价值的资料,询问求助者以往是否去过医疗机构，详细了解有关资料,询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，了解其咨询过程如何,23,第二节 初步诊断,24,第一单元 确定造成求助者心理与行为问题的关键点,收集临床资料（表格）,对临床资料进行对比和分析,找到引起心理问题的关键点,该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系,该因素在个体发展中持久地存在，并随着生活环境的变化改变其外在形式，但无论形式如何改变其本身性质不变,注意事项,必须认真对待资料来源的可靠性和资料的真实性,资料的分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑,25,第二单元 对求助者形成初步印象、 对一般心理健康水平进行分析,工作程序,用十标准对求助者心理水平进行衡量,选择有效测评工具进行量化的系统评估,鉴别诊断，初步区分各种心理问题,相关知识,关于心理诊断,心理诊断在咨询心理学中的重要性,26,第三单元 确定求助者的问题是否 属于心理健康咨询的工作范围,掌握判断正常与异常心理活动的三原则,对求助者有典型意义的某些特异行为表现进行定性,确定工作范围,27,第四单元 一般心理问题的诊断,诊断标准,由于现实因素而产生心理冲突，并因此而体验到不良情绪,不良情绪不间断地持续满一个月，或间断地持续两个月仍不能自行化解,不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降,不良情绪激发因素仅仅局限于最初事件；即便与最初事件有联系的其他事件也不引起此类不良情绪没有泛化,由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态,28,第五单元 严重心理问题的诊断,诊断标准,由于较为强烈的、对个体威胁较大的现实因素引起痛苦情绪,痛苦情绪不间断或间断地持续两个月以上，半年以下,痛苦情绪反应单纯依靠自然发展或非专业干预难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度影响,痛苦情绪激发因素不仅局限于最初事件，而且与最初事件有联系或类似的其他事件也引起此类痛苦情绪泛化,由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间久，内容充分泛化的心理不健康状态,29,第六单元 提出心理评估报告,临床资料的核实,评估求助者心理、生理、及社会功能状态,导致心理问题的原因的分析,现象学诊断（“症状诊断”）,原因诊断,30,31,32,