糖尿病患者自我血糖监测

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,糖尿病患者的,自我血糖监测,1,为什么？,频率？,何时？,怎样测？,注意事项,2,SMBG,对医生的作用,能反映实时血糖水平，评估餐前和餐后高血糖,反映生活事件和降糖药物对血糖的影响,发现低血糖,有助于为患者制定个体化生活方式干预和优化药物干预方案,提高治疗的有效性和安全性,3,SMBG,对糖尿病患者的作用,帮助糖尿病患者更好地了解自己的疾病状态,提供一种积极参及糖尿病管理、按需调整行为及药物干预、及时向医务工作者咨询的手段，从而提高治疗的依从性,4,为什么？,频率？,何时？,怎样测？,注意事项,5,血糖监测的频率,取决于治疗目标和治疗方式,血糖控制差、病情危重：,4,7,次,/,日,血糖控制达标、病情稳定：,1,2,天,/,周,胰岛素治疗者,开始阶段：,5,次,/,日,治疗达标：,2,4,次,/,日,口服药和生活方式干预：,2,4,次,/,周,1,型糖尿病患者：每天测,3,4,次,6,特殊情况加强监测,饮食变化,运动量改变,药物变化,情绪波动,气候变化,病理状况,其他：如生理状况的,特殊时间段,7,饮食变化,如果您尝试新的食品，测试餐前及餐后,2,小时血糖并作记录，以便了解食物对血糖的影响,赴宴、聚餐后，应测量当天血糖，必要时再测量第二天的血糖,饮食量增加或吃含糖食物后应测量血糖,8,运动,及,运动量改变,运动前血糖,14mmol/L,，先休息，后运动,运动前血糖,4.4mmol/L,，先进食，后运动,如无不适，运动后不要立即测量，休息,30,分钟后再测量,9,药物治疗,变化,如果忘记服药或服药剂量不足时，要注意血糖的波动,忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好，当天血糖可能变化不大。但如果长期将造成血糖控制不佳，应加强监测,10,情绪波动,生气,紧张,害怕,11,病理状况,手术、外伤,压力大、疲乏,感染、发热,睡眠不佳,12,生理状况的,特殊时间段,外出旅行、出差时，应加强血糖监测,生活不规律，过度疲劳时，血糖可出现波动,怀孕或打算怀孕者，应加强血糖监测，应该将血糖控制平稳,妇女妊娠或月经期血糖也可升高,13,为什么？,频率？,何时？,怎样测？,注意事项,14,何时测试血糖,一般时间点：三餐前后,+,睡前,血糖水平高、有低血糖风险者,餐前血糖,空腹血糖控制良好但未达标,餐后血糖,注射胰岛素，特别是中长效胰岛素,睡前血糖,胰岛素治疗已接近目标但空腹血糖高,夜间血糖,需,随时测,：剧烈运动前后、出现低血糖症状时,15,为什么？,频率？,何时？,怎样测？,注意事项,16,血糖测量简要步骤,测试前先洗手，并待干,消毒皮肤，待干（最好用酒精消毒）,正确取出试纸后，立即盖紧瓶盖,校对好试纸号码（必要时）,采血，一次性吸取足量的血样量,记录,结果，正确处理针头及试纸等废弃物,17,稳豪血糖监测系统操作一,插入试纸,开机,18,稳豪血糖监测系统操作二,对比代码,19,稳豪血糖监测系统三,采集血样,:1,微升,20,稳豪血糖监测系统四,5,秒钟后,就可以得到准确测试结果,21,血糖自我监测记录表,时间,早餐,中餐,晚餐,睡前,备 注,前,后,前,后,前,后,04-23,5.6,7.6,04-24,6.1,12.4,7.7,中饭吃了,油炒饭,2,两，饭后快步走,30,分钟,04-25,7.0,8.2,5.7,6.2,04-26,4.5,3.5,睡前吃了,4,片饼干和一瓶牛奶,04-27,4.2,9.8,05-02,9.9,14.7,11.2,8.2,发烧，没吃中餐,/,晚餐，少打了,4,u,胰岛素,22,为什么？,频率？,何时？,怎样测？,注意事项,23,血糖测试注意事项,关于试纸,关于仪器,关于采血,24,关于试纸,不可放在冰箱内或阳光下或受潮,（非独立包装）一瓶试纸三个月内用完,25,关于血糖仪,温度过低，血糖仪不正常工作，应先复温后再用,血糖仪及试纸的号码要一致（免条码除外）,定期清洁、定期校正,26,关于采血,偏瘫者请家人协助测量健侧肢体,采血深浅适度，做到采血量适宜，避免挤压出血，以减少误差,27,THANKS,2014.10,28,