循环系统疾病

上传人:cel****303 文档编号:243350216 上传时间:2024-09-21 格式:PPTX 页数:132 大小:5.24MB
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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,循环系统疾病概要与护理评估,慢性心力衰竭与评估,学习目标,掌握,慢性心力衰竭的定义,诱因,临床特点,治疗要点,掌握,慢性心力衰竭的护理评估,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-定义,心力衰竭(简称心衰),是指各种心脏疾病导致心功能不全的综合征。大多指心肌收缩力下降,使心排出量减少,以致不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血的表现。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-分类,按病程和发展速度:急性和,慢性,按发生部位:,左心衰,、右心衰和全心衰,按心衰时心肌有无舒缩功能障碍:,收缩性心衰,和舒张性心衰,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-病因,基本病因,:原发性心肌损害、心脏负荷加重,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-诱因,感染,:最主要的诱因,心律失常,生理或心理压力过大,血容量增加,治疗和用药不当,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-发病机制,代偿-不完全代偿(负性),Company Logo Logo Logo Logo,Logo,临床表现,左心衰竭(肺循环瘀血、心排血量下降):心源性呼吸困难(,劳力性呼吸困难,-阵发性呼吸困难-端坐呼吸);咳嗽、咳痰、咯血、咳嗽;疲乏、头昏、心悸;少尿及肾功能损害。体征:心尖区舒张期奔马律,右心衰竭(体循环):,消化道症状,体征:三尖瓣关闭不全。,全心衰竭:左、右心衰,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心功能分级,分级,临床表现,病人有心脏病,但活动量不受限制,休息时无自觉症状,一般活动有症状,明显受限,轻于平时一般活动有症状,不能从事任何体力活动,根据病人自觉的活动能力,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,实验室检查,X线检查,超声心动检查,心-肺吸氧运动试验,心导管检查,放射性核素检查,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,治疗要点,病因治疗,一般治疗:,钠盐,药物治疗:利尿药、ACEI、正性肌力药,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估:,心功能分级?,实验室及其他检查,心理社会资料,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心律失常,学习目标,掌握,心律失常的定义、分类,掌握,心律失常的临床表现,掌握,心律失常的护理评估,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-定义,心律失常,是指由于各种原因使心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-分类,按照病理生理分类:,1、冲动形成(起源)异常,2、异位心律,3、冲动传导异常,按照心率快慢分类,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常窦性心动过速,定义,病因,临床特点,心电图表现,治疗要点,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常窦性心动过缓,定义,病因,临床特点,心电图表现,治疗要点,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常病态窦房结综合征,定义,病因,临床特点,心电图表现,治疗要点,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常期前收缩,定义,病因,临床特点,心电图表现,治疗要点,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见心电图的识别,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心电图各波段组成与命名,心电图波段,相应心电活动,P波,心房除极,PR段,房室传导时间,QRS波群,心室除极,ST段与T波,心室复极,缓慢期与快速期,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常阵发性心动过速,定义:一系列(3个或3个以上)期前收缩以较高频率连续而规律地发生,即称为阵发性心动过速。,病因:室上速(器质或非器质);室速(器质),临床特点:突然发作,突然停止,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,室上性阵发性心动过速,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,阵发性心动过速-室上速,心电图特征:频率约150-250次/分,节律规则。QRS波群形态及时限正常,P波不容易辨认,治疗方法:首选刺激迷走神经-洋地黄制剂、升压药、维拉帕米、普罗帕酮、ATP等药物-导管射频消融术,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,室性阵发性心动过速,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,阵发性心动过速-室速,心电图特征:频率约140-220次/分,节律可略不规则。QRS波群宽大、畸形,时限大于0.12秒;ST-T波方向与QRS波群主方向相反;可见,心室夺获或室性融合波,,是确立室速诊断的最重要依据。,治疗方法:紧急施行同步直流电复律术,或选用利多卡因,可达龙等,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常心房扑动,病因:无特殊,临床特点:取决于心室率,听诊心率可规则或不规则,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,房扑,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常心房扑动,心电图特征:P波消失,代之以心房活动呈规律的锯齿状扑动波,,F波,心房率通常是250-350次/分,QRS波群形态一般正常,治疗要点,:,原发病,最有效终止房扑的方法是直流电复律术,药物,导管射频消融术,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常心房颤动,定义:是由心房内多个异位节律点各自以不同的速率发放冲动所引起。,病因:器质性,以,风心病二尖瓣狭窄,最,常见,临床特点:,脉搏短绌,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,房颤,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常心房颤动,心电图特征:P波消失,代之以350-600次/分、形态、间隔及振幅绝对不规则的,f 波,,心室率通常在100-160次/分,R-R间隔绝对不等。QRS波群形态多正常,治疗要点,:,病因和诱因,直流电复律术,药物,导管射频消融术、心脏起搏等,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常心室扑动与颤动,定义:为致命性心律失常,常为临终前表现,病因:有结构性心脏病的病人,临床特点:迅速意识丧失、抽搐、心脏停搏、呼吸停止、脉搏及心音消失、血压无法测得。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,室颤,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常心室颤动,心电图特征:心室扑动呈正弦波,波幅大二规则,频率为150-300次/分;心室颤动,QRS-T波群消失,代之以形态、频率、振幅完全不规则的室颤波。,治疗要点,:抢救复苏,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常房室传导阻滞,定义:心房与心室之间,病因:器质性、药物中毒、电解质紊乱、迷走N高,临床特点:一度无症状,二度可有心悸、乏力等三度:阿-斯综合症猝死,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常房室传导阻滞,心电图特征:一度:P-R间期延长大于0.2秒。二度:P-R间期逐渐延长,直至QRS脱漏;P-R间期固定,QRS脱漏;三度:P波不能下传,P波与QRS波群各自独立无关,P-P间隔相等,R-R间隔相等。,治疗要点,:病因,阿托品,异丙肾上腺素,起搏器,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常预激综合征,定义:指心房冲动提前激动心室的一部分或全体,或心室冲动提前激动心房的一部分或全体。当心电图呈预激表现,临场上有心动过速发作,称之WPW综合征。,病因:房室传导特殊组织、先天性,临床特点:具有预激心电图表现-心室心动过速,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,常见的心律失常预激综合征,心电图特征:窦性心搏的P-R间期短于0.12秒;某些导联的QRS波群时间超过0.12秒;,预激波;,继发性ST-T波改变,与QRS主波方向相反。,治疗要点,:药物、导管射频消融术、外科手术等治疗,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估,实验室及其他检查,心理社会资料评估,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,风湿性心瓣膜病,学习目标,掌握,风湿性心瓣膜病,的定义、临床类型,掌握,心律失常的护理评估,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-定义,风湿性心瓣膜病简称风心病,是风湿性炎症过程所致瓣膜损害。在慢性瓣膜病的基础上,还可有反复的风湿炎症的发作,称为风湿活动。临床以,单纯二尖瓣病变,最常见。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-临床特点,风心病,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄,呼吸困难、,心绞痛、,晕厥,三联征,主动脉关闭不全,呼吸困难、咳嗽,咯血、胸痛等,二尖瓣面容,心尖区局限的、,低调的隆隆样,舒张中、晚期杂音,乏力、心悸、,劳力性呼吸困难,全收缩期,吹风样杂音,响亮、粗糙,,喷射性的递增-递减,收缩期杂音,心悸,头、颈部波动感,高调、哈气样,递减型舒张早期杂音,周围血管征,多瓣膜病,二尖瓣狭窄合并,主动脉关闭不全,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-并发症,心功能不全,心律失常:,房颤,最多见,栓塞,感染性心内膜炎,感染,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-预防与治疗,预防:风湿热,治疗:代偿、并发症、介入、手术,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估,实验室及其他检查,心理社会资料,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,慢性肺源性心脏病,学习目标,掌握,慢性肺源性心脏病,的病因及临床表现和体征,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-定义,肺源性心脏病是指由支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能异常的疾病。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,病因和发病机制,支气管、肺疾病,COPD,胸廓运动障碍性疾病,其他,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,临床表现,肺、心功能代偿期(缓解期),肺、心功能失代偿期(急性加重期):,呼吸衰竭或伴心力衰竭,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,实验室检查,血液检查,动脉血气分析,X线检查,心电图检查,超声心动图检查,其他,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,治疗原则,急性加重期:控制感染,通畅呼吸道,控制心力衰竭,缓解期:原发病、诱因,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估,实验室及其他检查,心理社会资料评估,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,冠状动脉粥样硬化性心脏病,学习目标,掌握,冠心病的定义、病因、临床分型,掌握,冠心病的临床表现、治疗要点,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-定义,冠心病是指冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛),导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的,最,常见类型。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,病因,血脂异常,高血压,吸烟,糖尿病,其他:高度紧张,脑力劳动者等,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,临床分型,1、无症状型心肌缺血(隐匿性冠心病),2、心绞痛型冠心病,3、心肌梗死型冠心病,4、缺血性心肌病型冠心病,5、猝死型冠心病,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,急性冠脉综合征,不稳定型心绞痛,非ST段抬高型急性心肌梗死,ST段抬高型急性心肌梗死,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心绞痛-定义,心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的以发作性胸骨后压榨性疼痛为主要表现的临床综合征。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心绞痛-病因和发病机制,最基本的病因是冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或痉挛。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心绞痛-临床表现,发作性胸痛为主要表现,部位,性质,诱因,持续时间,缓解方式,临床分型:劳力性、自发性、混合性,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心绞痛-实验室检查,心电图、放射性核素检查、冠脉造影等,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心绞痛-治疗原则,发作时治疗:休息、药物,缓解期治疗:一般、药物,冠状动脉介入治疗,外科治疗,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心肌梗死-定义,心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血,导致心肌坏死。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心肌梗死-病因和发病机制,基本病因:冠状动脉粥样硬化,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心肌梗死-临床特点,先兆,症状和体征:疼痛,最高、最突出的表现,全身症状,胃肠道症状,心律失常:起病1-2周内,尤以24小时 内,室性多见,休克,心力衰竭:急性左心衰,并发症:乳头肌功能失调或断裂;心脏破裂;栓塞;心室壁瘤或室壁瘤;心肌梗死后综合征,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心肌梗死-实验室检查,心电图:病理性Q波;ST段抬高、弓背向上;T波倒置,超声心动图,放射性核素检查等,实验室检查:肌红蛋白起病后2小时升高,,肌钙蛋白I,(CTnI)和,肌钙蛋白T,(cTnT)在起病后3-4小时升高为反映急性心肌梗死具敏感性和特异性生化指标。心肌酶 ck及ckMB在起病6小时以内升高,24-48小时达高峰,3-4天恢复正常。,CK-MB增高的程度,能较准确地反映心肌梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心肌梗死-治疗要点,一般治疗:休息,吸氧,监测、药物,解除疼痛,在灌注心肌:溶栓和介入(PCI),消除心律失常,控制休克,治疗心力衰竭,其他治疗,非ST段抬高心肌梗死的处理,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估,实验室及其他检查,心理社会资料,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,原发性高血压,学习目标,掌握,原发性高血压的定义、临床特点、并发症,掌握,原发性高血压的分类的临床表现、治疗要点,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-定义,高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是多种心血管疾病的危险因素,并影响心、脑、肾等重要器官,最终造成其功能衰竭的疾病。(原发性高血压、继发性高血压),国际统一标准:在非药物状态下,收缩压大于或等于140mmHg和(或)舒张压大于或等于90mmHg即可诊断为高血压,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,病因,遗传因素,环境因素,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,临床特点,起病隐袭,病程缓慢,早期多无症状,或仅有头痛、头晕烦躁等。症状轻重与血压水平未必一致。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,并发症-心、脑血管,最,常见,心:左心室肥厚、扩大-充血性心力衰竭-冠心病,脑血管:头痛、头晕、头部沉重感-脑血管疾病、高血压脑病,肾:进行性肾硬化-蛋白尿、肾功能损害,眼底表现:,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,高血压急症,定义:在短期(数小时至数天)内,血压急剧增高,并伴有心、脑、肾等损害的危急状态。,1、恶性高血压:(舒张压)死亡原因-肾衰竭,2、高血压危象:,(收缩压),3、高血压脑病:急性脑循环功能障碍-脑水肿、颅内压增高,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,高血压分类和危险度分层,高血压分类:以较高者定级,高血压危险度分层:血压升高水平、其他心血管危险因素、糖尿病、靶器官损害以及并发症情况,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,实验室及其他检查,X线胸片,心电图,超声心动图,动态血压监测:白大衣高血压,生化检查,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,治疗要点,1、,非药物治疗,2、药物治疗:利尿药、B-受体阻断药、钙通道阻断药、ACEI、血管紧张素,受体阻断药、a1受体阻断药,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估,实验室及其他检查,心理社会资料,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心肌疾病,学习目标,掌握,病毒性心肌炎的定义、临床特点、治疗要点,掌握,原发性心肌病的定义、临床特点、治疗要点,了解感染性心内膜炎的定义、临床特点、治疗要点,了解心包炎的定义、临床特点、治疗要点,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-定义,心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病及甲状腺功能亢进性心脏病等以外的,,以心肌病变为主要表现的一组疾病,。(原发性、特异性),心肌病是伴有心功能障碍的心肌疾病。,心肌炎是以心肌炎症为主的心肌疾病。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,概述-分型,扩张型心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病,致心律失常型右室心肌病,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,病毒性心肌炎-定义,病毒性心肌炎是指由于病毒感染引起的心肌局灶性或弥漫性炎症病变。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,病毒性心肌炎-病因,病毒-肠道病毒,柯萨奇病毒啊、B等,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,病毒性心肌炎-临床特点,病前1-3周内有上呼吸道和(或)消化道感染史,轻者:无症状,重者:心力衰竭,心律失常、心源性休克,猝死。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,实验室及其他检查,血液检查:白细胞,血沉,转氨酶升高等,心电图,X线和超声心动图,其他:,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,治疗要点,1、,非药物治疗:休息,补充营养,2、药物治疗:改善心肌细胞营养、促进代谢、抗病毒、调节免疫功能,3、糖皮质激素:,不主张早期使用,4、对症治疗,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估,实验室及其他检查,心理社会资料,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,原发性心肌病,原发性心肌病:扩张型心肌病、肥厚型心肌病,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,扩张型心肌病-定义,扩张型心肌病以单侧或双侧心腔扩大、室壁变薄,心肌收缩功能减退,常伴有充血性心力衰竭和心律失常为特点。是心肌病中,最,常见的类型。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,扩张型心肌病-病因,病因不明、持续病毒感染为重要原因(病毒性心肌炎),Company Logo Logo Logo Logo,Logo,扩张型心肌病-临床特点,早期可无症状,后期主要为呼吸困难、水肿等充血性心力衰竭的表现,体征:心尖区可有收缩期吹风样杂音,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,实验室及其他检查,心电图:ST-T改变,X线,超声心动图:心腔明显增大,以左室腔为主,心肌变薄,二尖瓣开房幅度小,心肌收缩功能减退,运动减弱。,其他:,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,治疗要点,1、,非药物治疗:休息,补充营养,2、药物治疗:改善心肌细胞营养、促进代谢、抗病毒、调节免疫功能,3、糖皮质激素,4、心律失常的相应处理,5、心力衰竭的治疗,6、心脏移植,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,肥厚型心肌病-定义,肥厚型心肌病是以心室肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病变的原因不明的心肌病。,分为:梗阻性和非梗阻性,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,肥厚型心肌病-病因,病因不明、家族史,遗传疾病,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,肥厚型心肌病-临床特点,轻者可无症状,重者主要为呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、晕厥、眩晕、心功能不全和心律失常,猝死,体征:心尖搏动可呈拍击性,心界轻度扩大,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,实验室及其他检查,心电图:最常见的表现左心室肥大,ST-T改变,心律失常,X线:心影增大,超声心动图:临床主要诊断手段,直接显示室间隔和心室壁的肥厚部位,其他:,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,治疗要点,1、,药物治疗,2、非药物治疗:休息,补充营养,3、介入或手术,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估,实验室及其他检查,心理社会资料,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,感染性心内膜炎,概述-定义,感染性心内膜炎(IE)是指病原微生物,如细菌、真菌、立克次体等侵犯心内膜、心瓣膜或邻近的大动脉内膜所引起的感染性炎症,并伴有赘生物形成。,瓣膜,为,最,常受累部位。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,感染性心内膜炎-病因,有器质性心脏病者,多见于风湿性心瓣膜病(尤其是二尖瓣和主动脉瓣关闭不全),草绿色链球菌,为最常见的致病菌。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,感染性心内膜炎-临床特点,全身性感染,心脏受累,周围体征,栓塞,其他,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,实验室及其他检查,血培养,:是诊断感染性心内膜炎最重要的方法。心电图,红细胞沉降率,血常规:贫血,尿常规,超声心动图,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,治疗要点,1、抗生素治疗:为最重要的措施,2、手术治疗,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估,实验室及其他检查,心理社会资料,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,心包炎,概述-定义,心包炎是指心包脏层和壁层的炎症,可分为急性和慢性两种。心包炎可与心肌和心内膜的炎症同时存在,也可单独存在。,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,急性心包炎-病因,感染性和非感染性,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,急性心包炎-临床特点,全身性感染,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,实验室及其他检查,血液检查:白细胞,血沉,转氨酶升高等,X线胸片:心界呈三角烧瓶样,心电图,超声心动图,心包穿刺,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,治疗要点,取决于病因,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,慢性性心包炎-病因,继发于急性心包炎,以结核感染,最,常见,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,慢性心包炎-临床特点,劳力性呼气困难-端坐呼吸,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,实验室及其他检查,静脉压测定,X线胸片:心影偏小,左右心缘变直呈三角形,心电图,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,治疗要点,及早心包剥离术,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,护理评估,病史,身体评估,实验室及其他检查,心理社会资料,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,循环系统疾病病人的护理措施,护理措施,一般护理:休息与活动、饮食、保持大便通畅、合理吸氧,心理护理,对症护理:心源性呼吸困难、心源性水肿、心悸、心前区疼痛、心源性晕厥、睡眠障碍、发热,病情观察:慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心律失常、风湿性心脏瓣膜病、肺心病、心绞痛、心肌梗死、原发性高血压、原发性心肌病、病毒性心肌炎、感染性心内膜炎、心包炎,用药护理:应用洋地黄、利尿药、血管扩张药、抗心律失常药、降压药、溶栓剂、吗啡或哌替啶,特使治疗:心电监护、室上速、心脏骤停、急性肺水肿、高血压急症、正确采取血培养标本、心包穿刺术、心包切开术,健康教育,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,循环系统疾病病人的护理评价,循环系统疾病常用诊疗技术的护理配合,护理配合,心脏电复律术的护理配合,人工心脏起搏术的护理配合,心血管病介入诊疗术的护理配合,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,Company Logo Logo Logo Logo,Logo,
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