心理咨询师考试复习方法

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,复习方法,理论卷,等级,考试,时间,鉴定,内容,考察,范围,题,型,题量,答题方式,原始,成绩,配分,比例,3级,1.5小时,8：30-10：00,职业道德,职业道德知识,个人表现,选择题,125,题卡作答,25,10%,理论知识,基础知识,三级,100,单选60,多选40,90%,2级,职业道德,职业道德知识,个人表现,25,10%,理论知识,基础知识,三级,二级,100,单选60,多选40,90%,复习方法,诊断技能,咨询技能,测验技能,做好习题集的每一道题,理解教材中的每一句话,钻研教材中的每一个案例,记住每一个注意事项,基础,社会,发展：结合习题集，别忘总结表,变态：记忆加应用，句句都重要,测量：一切皆掌握，习题集做好,咨询：书习题集，正反别混淆,教材是法宝，知识跑不了,循环学习,重点掌握,读书,按照给出的方法总结知识点、给知识点分类，并按照艾宾浩斯曲线记忆。,做题,题不在多，参加技能段考，结合试题给案例和题目分类。会考到什么疗法、哪些与基础知识有关、哪些和案例有关,查缺补漏,哪类题错的比较多，哪个知识点题错的比较多，那么这一部分就是你的弱点 ，也是下一轮复习的重点。,讨论答疑,如果有不理解的内容，可以与老师同学共同探讨，对于众说纷纭的题目不必死扣，重复出现的几率几乎为0，重点是掌握思路。,复习阶段学习方法,复习方法：,对照习题集，将知识点在书中相应位置划出。这样的作用是防止漏看重要的内容。,区分需重点记忆的知识点和不太重要的知识点。,与心理咨询有关的内容属于重点知识点。,如：艾宾浩斯说，心理学有一个很长的过去，却只有一个短的历史。1897年莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室，看作科学心理学诞生的标志。这些虽然很重要，但与心理咨询无关，不属于重点考点。,第一步：总结知识点,如：小脑功能是保持身体平衡、调节肌肉紧张度、实现随意和不随意运动。和心理咨询有关，是需要重点记忆的考点。,原则：,凡涉及到研究方法、历史的内容，不属于重点记忆范畴。,凡涉及到功能、作用、效果的内容，属于重中之重。,如：P17中间，1860年外科医生布洛卡在书中哪个位置还提到了布洛卡区？,P49，布洛卡区、威尔尼克区。,如：P16，颞叶以听觉功能为主，枕叶以视觉功能为主,联系P49，顶枕叶交汇处是视觉性言语中枢，损伤后是失读症。（看到的东西不理解。）,还有什么内容能前后关联？比如 72 出现在记忆、注意两部分。,又比如章节之间的联系：发展心理学中，婴儿发展感觉知觉思维，与基础心理学感知觉思维部分内容一致。,第二步：将重点的知识点进行前后关联：,比如：,白炽灯泡是黄色的，但白炽灯泡照耀下的白纸我们看起来还是白色的，这是知觉的（ ）？,在不同距离看一个人觉得他高矮没有变化，这是（ ）？,A、整体性B、恒常性C、选择性D、理解性,知觉恒常性是（ ）,A、我们知觉某个事物时总想知道它是什么。,B、把一部分物体当作知觉的对象知觉得格外清晰。,C、在不同距离看一个人觉得他高矮没有变化。,这些都是针对“知觉的恒常性”可能出到的题目，,因此要,理解记忆,。,第三步：将重点知识点做到可以正记、反记、理解。,在复习阶段第一遍读书的时候完成这三步，接下来按照艾宾浩斯记忆曲线，记住这些知识点并时时复习。,不要贪多、贪快，贪图题量大。按部就班及时复习，扎实基础才能考出理想的成绩。,基础心理学,注意,发展心理学（列表记忆）,技能卷,等级,考试,时间,鉴定,内容,考察,范围,题,型,题量,答题,方式,原始,成绩,配分,比例,3级,2小时,10：30-12：30,专业能力,基础知识,三级,案例,选择题,100,题卡作答,100,80%,案例,问答题,4,纸笔作答,100,20%,2级,基础知识,三级,二级,案例,选择题,100,题卡作答,100,60%,案例,问答题,8,纸笔作答,100,40%,案例题常考考点,理资料,下诊断,究原因,立依据,做测验,找症状,施疗法,用技术,定目标,评效果,诊断的基本流程,识别病因,三原则,典型症状,求医行为,自知力,与多数表现联系,性质不变,会谈内容/提问/倾听/会谈方向/既往史,仪态、接待方式和问话,保密/性质/权利义务,初诊接待,一般资料个人成长史,目前状态可靠性,不属于心理学范围心理异常范围,转诊,使用心理测验,整理临床资料,确定关键点,是否属于咨询范围,心理正常范围,诊断与鉴别诊断,智力/人格/心理行为问题/应激及相关问题,避免乱用/避免“地毯式”,摄入性会谈,仪态、接待方式和语言（P1）,问话方式:直接逼问/间接询问,向求助者表明态度,说明保密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限性,协商确定咨询方式,初诊接待,会谈法的种类,确定会谈内容和范围所依据的参照点,确定提问方式,倾听(P5)：听比说更重要(P7),非评判性态度 (P8),控制谈话的内容和方向：,释义,/中断/情感反射/引导(P6),摄入性会谈,摄入性,危机性,咨询性,治疗性,鉴别性,会谈法,会谈法的种类(P9),确定会谈内容依据的参照点（P4）,求助者主动求助的内容,咨询师观察的疑点,心理测评发现的问题,上级咨询师下达的目标,确定提问方式,问话方式：,开放式/封闭式/半开放半封闭(P5 P11),不恰当的提问方式(P12),不恰当问题消极作用(P11),控制会谈的方向,(P6),释义,：征得患者同意后，把患者的话重复一下并作解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题。,中断：,在谈话中暂时休息一下，当患者因情绪激动或思维障碍而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。可以：请抽烟，给倒水，请取东西，或者换个地方继续谈。时间到了可以中止，下次再来。,情感反射：,心理咨询师有意识地激一下求助者，使他把会谈转向某类话题。,引导：,由原来的话题经由一段中介而引出新话题。,向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。,依据求助者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。,测验的选择,智力:韦氏/瑞文,人格测验:MMPI/EPQ/16PF,心理与行为问题:SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/（BPRS/BRMS）,应激及相关问题评估:LES/社会支持/应对方式,避免乱用（P14）/避免“地毯式轰炸”（P15）,测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评。,正确使用心理测验,一般临床资料整理与评估,整理临床资料包括的内容,评估资料来源的可靠性,影响资料可靠性的可能因素（P19）,职业倾向对理解资料的影响（P20）,临床资料,一般资料（P15）,个人成长史（P16）,目前状态（P17）,婴幼儿,童年,少年,青年,精神,身体,社会,是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。,存在各种形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。,确定造成求助者问题的关键点P24,确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围,（P288）,正常,异常,健康,不健康,一般心理问题,严重心理问题,神经症性心理问题,神经症,精神分裂症,心境障碍,生理心理障碍,癔症,精神障碍,人格障碍,应激相关障碍,常形冲突,变形冲突,三原则,十标准,常见异常心理症状,情感,意志,行为,认知,认,知,障,碍,感知,障碍,思维,障碍,注意与,记忆障碍,自知力障碍,感觉障碍,知觉障碍,感知综合障碍,感觉过敏,感觉减退,内感性不适,错觉,幻觉,思维形式思维,思维内容障碍,思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏,、思维松弛、破裂性思维、,思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、,思维云集、,病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑性倒错性思维,注意障碍,记忆障碍,智能障碍,精神发育迟滞,痴呆,记忆增强,记忆减退,遗忘,错构,虚构,妄想（关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、,物力影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、,嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感）,强迫观念,超价观念,（P261）,情感障碍,（P270）,以程度变化为主,以性质改变为主,脑器质性损害的,情感高涨,情感低落,焦虑,恐怖,情感迟钝,情感淡漠,情感倒错,情感脆弱,易激惹,强制性哭笑,欣快,情感障碍,（P270）,以程度变化为主,以性质改变为主,脑器质性损害的,情感高涨,情感低落,焦虑,恐怖,情感迟钝,情感淡漠,情感倒错,情感脆弱,易激惹,强制性哭笑,欣快,意志,行为,障碍,（P272）,木僵,违拗,腊样屈曲,缄默,被动性服从,刻板动作,模仿动作,意向倒错,作态,强迫动作,意志增强,意志缺乏,意志减退,精神运动性兴奋,精神运动性抑制,正常与异常的判断方法,三原则郭念锋（P26）,主客观统一,内在协调一致,个性的相对稳定,典型意义的某些特异行为表现（P28）,求医行为/自知力（P2829）,确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围,心理异常常见精神障碍,神经症,人格障碍,其他精神障碍,精神分裂症及其他妄想性障碍,心境障碍,应激相关障碍,性心理障碍,心理生理障碍,癔症,许又新神经症的评定方法,1分,2分,3分,病程,小于3个月,3个月1年（必要）,1年以上,精神痛苦程度,可以主动摆脱,靠别人帮助或处境的改变才能摆脱,几乎无法摆脱,社会功能,轻微妨碍,工作交往显著下降,不能工作学习,完全回避社交,4-5分：可疑神经症,=6分：诊断为神经症,判断神经症和疑似神经症,神经症：心理冲突属于变形心理冲突，符合病程标准，符合神经症及亚型诊断标准，即可诊断为神经症，并确认亚型。（恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱）,可疑神经症：心理冲突属于变形心理冲突，病程、痛苦程度、社会功能受损伤尚未达到诊断标准。,使用,“心理健康水平评估的十项指标”,，对求助者心理健康水平进行衡量 。（健康心理学）,选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。,对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题。,心理正常分类,一般心理问题的诊断,有因：,由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）；,有时：,不间断地持续满一个月、间断地持续两个月；,有度：,可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态；,社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；,未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪；,有因：,较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪,长时：,间断或不间断地持续时间再两个月以上，半年以下,不可控：,多数情况下，会短暂地失去理性控制；单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱,社会功能：,对生活、工作和社会交往有一定程度的影响,泛化：,痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦,严重心理问题的诊断,心理不健康类别的区分,一般心理问题,严重心理问题,可疑神经症,激发因素,常形冲突,常形冲突,变形冲突,持续时间,1-2个月,2个月以上,半年以下,常常不足3个月,情绪反应,理智控制,可能短暂失去理智控制,失控,常人难以忍受,社会功能,正常,效率下降,受到一定影响,对学习工作生活有一定影响，人际关系可能受到影响,泛化,无,有,有,鉴别诊断,神经症鉴别诊断：,定性鉴别：与重性精神病鉴别。,亚型鉴别：与神经症其他亚型进行鉴别,含有相似症状。,症状鉴别：抑郁症，应激相关障碍，生理心理障碍等含有相似症状。,鉴别诊断,不健康分类（一般/严重/疑似）,定性鉴别：与重性精神病鉴别,分类鉴别：与不健康的其他分类进行鉴别。,症状鉴别：如焦虑症、神经衰弱等。,含有相似症状。,诊断的整体思路和方法,找到主导症状,根据,三原则,，判断是否属于心理异常,根据,求治动机、自知力、精神病性症状,判断是否属于精神病性障碍,大致确认为何种精神疾病,判断心理,冲突类型,，判断是否为神经症性,根据,病程、症状、痛苦程度、社会功能,，确认神经症亚型或,神经症性心理问题,根据,持续时间、泛化程度、痛苦程度及功能受损,等情况，确定一般心理问题、严重心理问题,鉴别诊断,定性,识别病因,各学派对心理异常现象的解释（变态与健康）,精神分析（P252）本我和超我的矛盾冲突,行为主义（P253）后天习得，强化,人本主义（P255）潜能趋于完善受到阻碍,引发心理与行为问题的因素,生物学,社会学,心理,生物学因素,躯体疾病,年龄,性别,社会性因素,生活事件,人际关系,生活方式,生存环境,社会支持系统,社会文化,心理因素（认知）,错误认知或错误观念,新、旧观念冲突或对人、事的持久偏见,记忆中持久的负性情绪记忆,反逻辑性思维和不良的归因倾向,价值观的偏离,心理发育停滞,个性因素,提出心理评估报告,临床资料的核实。,评估求助者心理、生理及社会功能状态。,导致心理问题的原因分析。,综合确定求助者心理问题的性质及产生原因，写出报告。,咨询心理学知识点概览,概述,历史上的几种理论观点,心理咨询的对象、任务、分类和程序,不同年龄阶段的咨询,婚姻、家庭问题,性心理咨询,心理咨询师的基本条件,思维方式,和态度,唯物主,义观点,普遍联系,的观点,中立性态度,历史逻辑现实,相统一的发展观,限制性观点,自我平衡能力,品格,善于容,纳他人,强烈的,责任心,自知,之明,应有的心理素质,历史上的几种理论观点,精神分析理论五大理论观点,行为主义心理学,经典条件反射，操作条件反射，社会学习理论,认知心理学,改善认知的结构，调整认知的逻辑，就可能矫正心理问题,存在-人本主义,自我实现、无条件关注,人性心理学,三种基本属性：生物-精神-社会,发展观点：,关于心理发展,性欲发展可分为如下阶段：口欲期、肛欲期、生殖器期/恋母期、潜伏期、生殖期。,结构观点：,关于人格结构,弗洛伊德把人格分为本我、,自我和超我三个部分。,分区观点：,关于心理结构,人类的心理活动分为无（潜）,意识和意识两大层次，二者,之间为前意识。,动力观点：,关于心理动力,弗洛伊德假定，心理活动驱动,力是一种心理能量，它出自先,天的本能。,适应观点：,关于适应问题,人对环境有各种自我防御机制，,包括：压抑、投射、置换、反向、,合理化、升华、转移等。,精,神,分,析,理,论,观,点,认知心理学是心理学的一种潮流，并非学派。,“认知” 指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。,认知作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为，有较强的调控作用。,埃利斯：,合理情绪疗法,贝克与雷米：认 知 疗 法,梅肯鲍姆：,认知行为矫正,常见的,认知行为,行为疗法,认知心理学观点,心理咨询的主要对象,可分为三大类：,精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；,精神正常，但心理健康水平出现问题并请求帮助的人群；,特殊对象，即临床治愈的精神病患者。,心理咨询的分类,按性质：发展咨询与健康咨询,按规模：个体咨询与团体咨询,按时程：短程咨询，中程咨询和长期心理咨询,按形式：门诊咨询、电话咨询、互联网咨询,心理咨询的一般程序,Step 1,Step 2,Step 3,资料的分析（排序、筛选、比较、找出原因）,综合评估（对心理,问题进行评估）,诊断和鉴别诊断（形成诊断，防止误诊）,资料的搜集（搜集途径、内容）,Step 4,咨询方案的制定,（十个方面的内容）,咨询心理学考题举例,单选1、心理咨询师对时间限制的理解是（ ）。,(A)咨询时间应完全一致 (B)咨询时间应绝对限定,(C)咨询时间应灵活掌握 (D)咨询时间应有所限定,答案：D,单选2、性态度的概念包括（ ）的内容。,(A)性认知、性情感和性医学,(B)性认知、性情感和性技术,(C)性认知、性情感和性行为倾向,(D)性认知、性道德和性行为倾向,答案：C,多选3、自我防御机制的形式包括（ ）。,(A)压抑 (B)压制,(C)投射 (D)力比多,答案：AC,建立良好的咨询关系,尊重,意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，以真诚为基础,热情,初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的叙述；耐心，认真，不厌其烦,真诚,咨询师以“真正的我”出现；没有防御式伪装；,共情,体验别人内心世界的能力，不是必须与求助者拥有同样的感情，缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，使用共情需要注意6个方面,积极关注,对求助者言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观，需要注意避免盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是,尊重,热情,真诚,共情,积极关注,良好的,咨询关系,有效咨询目标的基本要素,具体：受终极目标指引的具体小目标,可行：符合求助者的能力水平,积极：符合人们发展需要,双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致,属于心理学性质：不超出心理咨询的范围,可以评估：无法评估的不能作为目标,多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一,制定咨询方案,划分咨询阶段,诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段,制定咨询方案,咨询方法过程原理,效果及评价手段,咨询费用及相关说明,咨询的目标,双方责任权利义务,次数与时间安排,双方的责任、权利和义务,求 助 者,咨 询 师,责任,配合咨询,对求助者负责,义务,遵守规定,要作好准备工作,权利,得到保障,需要了解求助者,参与性技术,影响性技术,识别和处理阻抗,识别和处理移情,阳性强化法,合理情绪疗法,个体咨询方案的实施：方法与技术,个体咨询方案的实施：阶段与结束,阶段小结与效果巩固,咨询关系的结束,咨询效果的评估,案例记录整理与保管,咨询关系的匹配,必要的转介,参与性技术,影响性技术,倾听,面质,开放式与封闭式询问,解释,鼓励与重复,指导,内容反应,内容表达,情感反应,情感表达,具体化,自我开放,参与性概述,影响性概述,非言语行为的理解和把握,非言语行为的运用,应对阻抗,的要点,解除戒备心理,正确地进行诊断和分析,以诚恳帮助对方的态度对待阻力,识别与处理阻抗,阻抗,的原因,成长中的痛苦,功能性的行为失调,对抗咨询或咨询师的心理动机,讲话程度上,讲话内容上,讲话方式上,咨询关系上,阻抗的,表现形式,处理沉默现象与调整多话状态,沉默的六种类型：,怀疑型,茫然型,情绪型,思考型,内向型,反抗型,多话的七个类型：,宣泄型,倾吐型,癔症型,表现型,表白型,掩饰型,外向型,识别和处理移情,移情,是指求助者把对父母或对过去生活中的某个重要人物的情感，态度和属性转移到了咨询师身上，并相应的对咨询师做出反应的过程。,负移情和正移情,移情和反移情（未涉及）,区别移情和依赖（6点）,处理移情宣泄与分析、转介,简易行为矫治阳性强化法,工作程序：,明确治疗的靶目标（越具体越好，可客观测量与分析）,监控靶行为（不良的行为）,设计新的行为结果,实施强化（出现适当行为时及时强化，内外强化物同时使用）,原理：操作条件反射,明确治疗,的靶目标,监控,靶行为,设计,新的,行为,结果,实施,强化,修通阶段,领悟阶段,诊断阶段,达到三种领悟,对求助者的问题进行初步分析和诊断，,找ABC，商定目标，解说理论,与不合理信念辩论,合理情绪想象技术,家庭作业、其它技术,再教育阶段（巩固疗效、强化新观念）,合理情绪疗法的工作程序,合理情绪疗法的原理,人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。,核心理论ABC理论,非理性观念的三个主要特征,绝对化要求：婚姻双方必须彼此忠诚,过分概括化：我什么事情都做不好,糟糕至极：考不上硕士，我这辈子就完蛋了,咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。,咨询效果的评估,评估的时间点,评估的维度, 求助者自我评估, 其生活适应状况改变的客观现实, 周围人对其改善状况的评定, 咨询前后测验结果的比较, 咨询师的评定,心理咨询的效果起作用的机制,心理咨询各种方法有效的共同因素,（三级教材136页）,案例记录整理与保管,咨询关系的匹配（适宜的求助者，如何调整匹配程度）,如何进行转介,测量技能,1、记住各测验的英文简称；,2、记住适用范围；,3、记住记分方法及时间限制；,4、记住平均数和标准分（各分测验）还有临界值；,5、记住施测步骤。,各量表的复习方法（分类、列表记忆）,韦氏成人智力量表,联合型瑞文测验,中国比内测验,英文简称,WAIS-RC,CRT,无,版本,农村式,城市式,标准型彩色型高级型联合型,一个,适用范围,16岁以上,575岁,218岁,计分方法,每个分测验的不同,答对1分错则0分,通过1分,平均分、标准差,10,3查表得IQ数,百分等级,查表得IQ数,100,16,此外，还应该列出时间的要求、作答的顺序、施测的方式和步骤、注意事项等。,关于WAIS-RC还应该记住各分测验的方法与步骤。,人格量表,中文名称,英文简称,MMPI,16PF,EPQ,版本,566/399,一个,成人卷/幼年卷,适用范围,16岁以上具小学毕业,初中以上成人,16岁以上,715岁,计分方法,平均分、标准差,60（中国）,13为低分,810为高,38.5_,43.356.7,_ 61.5,50/10,此外，还应该列出施测的方式和步骤、注意事项等。,关于MMPI还应该记住效度量表记分方法与临界值，以及各分临床量变的英文简称（可另列表记忆）。,案例问答技巧,对本案例的诊断及诊断程序是什么？,一、诊断：严重心理问题,二、程序：,1 、排除精神病（三原则）、神经症（常形还是变形）、一般心理问题 （有无泛化等）,2、有求治愿望,3、内心冲突属于常型，由现实刺激引起，属于道德性质,4、 生理、心理、社会功能受到一定程度的影响,5、出现泛化,6、无明显器质性病变,确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围,（P288）,正常,异常,健康,不健康,一般心理问题,严重心理问题,神经症性心理问题,神经症,精神分裂症,心境障碍,生理心理障碍,癔症,精神障碍,人格障碍,应激相关障碍,常形冲突,变形冲突,三原则,十标准,请对该求助者目前状态进行整理。,一、精神状态,：,包括知、情、意、行,二、身体状态：,躯体症状及体检报告,三、社会功能状态：,工作学习及考勤、交往,引发该求助者心理与行为问题的原因有哪些？,一、生物学因素：,（一）躯体疾病,（二）年龄,（三）性别,二、社会性因素：,生活事件、人际关系、生活方式、生存环境、社会支持系统、社会文化、,三、心理因素：,错误认知或错误观念、个性因素、价值观的偏离、新、旧观念冲突或对人、事的持久偏见等等,