卧位分级护理运送患者

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,卧位分级护理运送患者,第一条：为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，制定的原则,第二条：分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理,分级护理份为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理,一,.,分级护理,护理级别,适用对象,护理内容,特级护理,病情危重，需要随时观察甚至抢救者，如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤、某些严重的内科疾病,1,、由专人,24,小时护理，严密观察病情及生命体征变；,2,、制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施；,3,、及时准确填写特别护理记录单；,4,、备齐抢救物品和药品；,5,、做好基础护理，防止并发症，确保患者安全,一级护理,病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后、休克、昏迷、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等,1,、每,1,小时巡视一次患者，观察病情及生命体征变化；,2,、,制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录单,3,、做好基础护理，防止并发症，满足患者身心需要,二级护理,病情较重，生活部分自理者，如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不易活动者、幼儿等,1,、每,2,小时巡视一次患者，观察病情；,2,、按护理常规护理；,3,、必要时给予生理、心理协助,三级护理,病情较轻，生活完全自理者，如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等,1,、每,3,小时巡视患者一次，观察病情；,2,、按护理常规护理；,3,、给予健康教育,二,.,运送患者法,轮椅运送法,协助患者坐轮椅,协助患者下轮椅,注意事项：,1.,使用前检查轮椅性能，以确保正常使用。,2.,推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，勿向前倾或自行下轮椅；随时观察病人病情。下坡时要减慢速度，以免病人感觉不适或发生意外。,3.,寒冷季节注意保暖。,二,.,运送患者法,平车运送法,挪动法,搬运法,两人或三人搬运法,四人搬运法,挪动法,注意事项：,适用于病情允许，并能在床上配合的病人。,1,、移开床旁桌、椅，松开盖被。,2,、协助病人移至床边。,3,、将平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。,4,、移动顺序：按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动，头部卧于大轮端；自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，再移上半身。,5,、盖好盖被，整理床单位，运送病人至指定地点。,单人搬运法,适用于体重较轻或儿科病人，且病情允许的病人。,1,、,移床旁椅至对侧床尾。,2,、,推平车至床尾，使平车头端（大轮端）与床尾呈钝角，固定好车闸 。,3,、,护士立于床边，屈膝，两脚前后分开，一臂自病人腋下伸至对侧肩部外侧，另一臂伸至病人大腿下。病人双臂交叉于护士颈部。护士将病人抱起，移步转身，轻放于平车中央。盖好盖被,4,、,整理床单位，运送病人至指定地点。,两人或三人搬运法,适用于病情较轻，但自己不能活动且体重又较重的病人。,1,、同单人搬运法。,2,、护士站在病床边，将病人两手交叉置于胸腹部。,3,、两人搬运时：甲一手臂托住病人头、颈、肩部，另一手臂托住腰部；乙一手臂托住臀部，另一手臂托住腘窝处。两人同时托起病人，并使其身体向护士倾斜，同时移步向平车，将病人轻放于平车中央。盖好盖被。,4,、三人搬运时：甲托住病人头、颈、肩和背部，乙托住病人腰和臀部，丙托住病人腘窝和小腿部。三人同时托起病人，并使其身体向护士倾斜，同时移步向平车，将病人轻放于平车中央。盖好盖被。,5,、整理床单位，运送病人至指定地点。,四人搬运法,适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人,1,、移开床旁桌、椅，松开盖被。,2,、平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。,3,、甲站在床头，托住病人头、颈、肩部；乙站在床尾，托住病人双腿；丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角。四人同时将病人抬起，轻稳放置于平车中央。盖好盖被,4,、,整理床单位，运送病人至指定地点。,注意事项,：,1,、搬运前要仔细检查平车，以确保病人安全。,2,、搬运时要注意节力，身体尽量靠近病人，同时两腿分开，以扩大支撑面。搬运动作要轻、稳，多人搬运时应协调一致，以保证病人的安全、舒适。,3,、运送过程中，注意：,病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；,护士站在病人头侧，以利于观察病情；,平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适；,有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；,运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；,运送过程中要保持车速平稳；,进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；,冬季要注意保暖，以免受凉。,病人的卧位与安全护理,卧位,主动卧位,被动卧位,被迫卧位,三,.,常用卧位,卧位,1,图,卧位,2,图,卧位,3,图,卧位,4,图,卧位,5,图,卧位,6,图,三,.,常用卧位,仰卧位,类型,去枕仰卧位,屈膝仰卧位,中凹卧位,图片,图片,图片,适用范围,适用于全身麻醉未清醒患者，去枕仰卧位头偏向一侧，可防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部感染，椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病人，可防止颅内压降低引起头痛,腹部检查时取屈膝仰卧位，可使腹肌放松，有利于检查，导尿及会阴冲洗时，便于暴露部位,休克患者，抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧症状，抬高下肢有利于静脉血回流，增加回心血量,实施,协助患者去枕仰卧，头偏向一侧，两臂置于身体两侧，枕头横放于床头,患者仰卧，头下垫枕两臂置于身体两侧，两脚平踏于床上，两膝屈起并向稍向外分开,抬高头胸部约,1020,度，抬高下肢约,2030,度,三,.,常用卧位,侧卧位、半坐卧位、端坐位,类型,侧卧位,半坐卧位,端坐位,图片,图片,图片,适用范围,适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等，预防压疮时，侧卧位与平卧位交替使用，便于减轻局部受压,适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者，急性左心衰竭的患者，腹腔、盆腔、手术后或有炎症的患者，某些面及颈部手术后患者，疾病恢复期体质较弱患者,适用于支气管哮喘发作时，急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难的患者，如心理衰竭患者,实施,三,.,常用卧位,俯卧位、头低脚高位、头高脚低位,类型,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,图片,图片,图片,适用范围,适用于脊椎手术后，腰背臀部检查，或有伤口，不能平卧或侧卧的患者，配合胰、胆管造影检查时，俯卧位能使腹腔容积增大，可以缓解胃肠胀气引起的腹痛,适用于十二指肠引流，有利于胆汁排出，肺部分泌物引流，有利于痰液咳出，产妇胎膜早破时可以减轻腹压，降低羊水冲力，防止脐带脱垂。跟骨胫骨结节、骨盆骨折牵引时，利用人体重力作为反牵引力,预防脑水肿，减轻颅内压，颅脑手术后，颈椎骨折进行颅骨牵引时利用人体重力作为反牵引力,实施,案例,李某，男性，,68,岁，支气管哮喘急性发作，极度呼吸困难、不能平卧、病人焦虑不安。,1,、应帮助病人采取何种卧位？,2,、病人所采取的卧位属于什么性质？,3,、采取此卧位的目的是？,4,、如何为病人安置卧位？,谢谢！,