DBI膳食评价

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016/11/16,#,一、多环芳烃类,最耳熟能详的是苯并芘，是油脂类物质加热所产生的，炭火熏烤、长时间油炸等烹调中产生量最大。,二、杂环胺,类,是蛋白质加热超过,200,度后产生的一类致癌物，所谓焦糊鱼肉不能吃，就是因为这类物质的缘故,。,三,、,丙烯酰胺,是含淀粉和蛋白质的食物在加热到超过,120,度以后产生的疑似致癌物，在,160,度以上加热产量比较大。它在油炸、油煎、烤制的主食和土豆食品当中比较多见。,中国膳食平衡指数（,DBI,）对膳食的评价,内容,来自,建立,中国膳食平衡,指数（,何宇纳 翟凤英 葛可佑,）,膳食平衡指数,DBI,以,中国居民膳食指南及平衡,膳食,宝塔为依据,结合中国人的膳食特点,建立以食物组为,指标的,膳食平衡指数,( DBI),。,1,、研究方法,依据中国营养学会制定的中国居民膳食指南选择平衡,膳食指数（,DBI,）的,构成指标,以平衡膳食宝塔中各类食物推荐量为,依据,定义各个构成指标的取值方法,结合中国居民膳食特点,及问题,特征选择既能反映,摄入不足,又能,反映过量,的评分体系。,六条核心推荐,核心推荐一：食物多样，谷类为主；,核心推荐二：吃动平衡，健康体重；,核心推荐三：多吃蔬果、奶类、大豆；,核心推荐四：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；,核心推荐五：少盐少油，控糖限酒；,核心推荐六：杜绝浪费，兴新食尚。,2,、结果,2.1,选择膳食,平衡指数,( DBI),的构成,指标,（,1,）表,1,描述了膳食指南的基本内容与所对应的,DBI,的,指标。,（,2,）确定,了,DBI,的构成指标为谷类食物、蔬菜和水果、,奶类,和豆类、动物性食物、油脂、盐、酒精及食物种类。,2. 2 DBI,指标的相对权重,表,2,中,每个指标分别设定了最大点数。 当每个,指标,达到,推荐量时,取值为,0,。,反映,摄入不足,的指标的取值为,负数,反映,摄入过量,的指标的取值为,正数,既要反映摄入不足,又要反映,摄入过量的指标的取值有正数也有,负数。,如果,摄入量,低于,推荐量,取值为,负,如果,摄入量,高于,推荐量,取值为,正,。,C1,C7,各单项指标的分值均采用分段取值, C1,C4,分值,的定义依据了平衡膳食宝塔,如果,摄入量为,0,或最低限量,则,取值为,-12,如果摄入量,达到推荐量,取值为,0,对于谷类,食物,、肉禽类、蛋类,如果摄入量,超过最大量,分别取值为,12,、,4,、,4,。蔬菜,和水果、奶类和豆类及水产品的摄入量如果,大于推荐量,取值,仍为,0,。,C1,取值每增加,50g,分值增加,2,分,。,平衡膳食宝塔中针对不同能量摄入水平的人群提出了,不同,的食物推荐量,因此对食物主要来源的谷类食物,C1,分别,对低能,量、中等能量、高能量的人群设定了不同的取值标准,。,酒精,( C5),、盐,( C6),、食用油,( C7),每一类食物最高分值为,6,分,。分值,0,对应的摄入范围是参照平衡膳食宝塔的推荐量,如果,摄入量超过推荐量,则按照分值的定义分段取值,。,食物种类,( C8),食物种类包括谷类及薯类、动物性食物、,豆类,及其制品、蔬菜水果。,将,每一大类食物中按照营养成份的,不同分成,几个亚组,(,表,3),当,食物亚组的,摄入量,大于,25g,时,得到最高分,0,当食物亚组的摄入量不足,25g,时,得到最低分。,将,所有食物亚组的分值累加后,得到食物种类总分,分值,的范围是,-10,0,2. 3,计算,DBI,分值,DBI,指标的评分分别反映了营养不足和营养过剩两,方面,与营养不足相关的指标取负分,相反,与营养过剩相关,的指标,取正分,用两种,方法综合所有指标的分值,每种方法,可以提供,不同的信息,。,2. 3. 1 DBI,总分,(,DBI-TS,),将,所有指标的分值累加,得到,DBI-TS,反映总体膳食质量的平均水平。 在平均水平,是更,趋向,于摄入不足还是趋向于摄入过量,如果膳食的总分为负数,表明,这个膳食总的来讲是摄入不足,如果膳食的总分为正数,表明,这个膳食总的来讲是摄入过量,。,由于,膳食指南中更多地考虑到摄入不足的问题,因此,在,DBI,中负分的指标多于正分的指标, DBI,的总分在,-58,36,之间,是连续型数值。,DBI-TS,为,0 ,可以反映两种结果,第一种表示膳食中,所有,指标达到膳食推荐量,另一种则可以表示膳食的摄入,不足和,摄入过量的问题相互抵消。 显然,DBI,总分很难解释这,两种具有,明显差异 的膳食结构。,为此,提 出,3,个指 标,负端,分,(,DBI -LBS),、正端分,( DBI -HBS),和膳食质量距,( DBI-DQD),。,2.3.2,负,端分,( DBI -LBS),负,端分,( DBI -LBS),是将所有,指标中,的负分相加的绝对值。 反映膳食中是否存在摄入不足的,问题,以及问题的程度。,2. 3. 3,正端分,(,DBI-HBS,),正,端分,( DBI -HBS),是将所有,指标中,的正分相加。反映膳食中是否存在摄入过量的问题,以及问题,的程度。,2. 3. 4,膳食质量距,(,DBI-DQD,),膳食,质量距,( DBI-DQD),是将,每个指标分值的绝对值相加。 综合反映一个特定膳食中的问题。 如果膳食质量距为,0,表示膳食中既不存在摄入,不足问题,又不存在摄入过量问题。 如果膳食质量距不为,0 ,表示膳食,中存在一定问题,可能是摄入不足,也可能是摄入过量,还,可能既有摄入不足又有摄入过量。,DBI,-LBS,、,DBI -HBS,和,DBI-DQD,一起使用,可以同时反映某个特定膳食中存在的,摄入,不足和摄入过量的问题。,DBI,模式 将,DBI -LBS,分为,3,个水平, 20,分以下,20,40,分, 40,分,以上。,DBI-HBS,分为,3,个等级, 10,分以下, 10,20,分, 20,分以上,以膳食中,DBI-LBS,及,DBI -HBS,的分值,水平的,不同组合定义九种膳食,模式,模式,A,反映了膳食中摄入不足与摄入过量的问题均,较少,为最优模式。,模式,B,反映膳食中摄入过量问题较少,但,存在,一定程度的摄入不足。,模式,C,反映膳食中的主要问题,是严重,的摄入不足。,模式,D,反映膳食中摄入不足的问题较少,但,存在着一定程度的摄入过量。,模式,E,反映结构中存在,中等,程度的摄入不足和摄入过量,。,模式,F,反映膳食中存在着一定程度的摄入过量,同时存在着较高程度的摄入不足问题,。,模式,G,反映了膳食中的主要问题是摄入过量。,模式,H,反映了膳食中存在较为严重的摄入过量问题的同时,存在着一定程度的摄入不足。,模式,I,反映膳食中摄入不足和摄入过量的问题均很严重。,个体膳食质量的评价方法,评价个体的膳食质量,可采用计算,DBI,模式的方法,结合,DBI,各指标的分值进行评价,本研究按照,DBI-,LBS,及,DBI,-HBS,的不同等级组合确立了,9,种有代表性的膳食模式, 9,种膳食,模式反映,9,种不同特点的膳食结构,。,在,这,9,种模式中,模式,A,模式总体上与理想膳食的差距较小, F,、,H,、,I,三种模式,总体,上与理想膳食的差距较大,但是三种模式的问题的性质,和程度,不同,因此应结合,DBI,各指标的分值,确定存在摄入,不足和,过量问题的食物种类,。,分析步骤：,1,、按照,DBI,的要求，对食物进行食物组分类（包括亚类即，,C,大类和,F,大类）,2,、计算每一食物组的食物重量（,3,天平,均,）,酒精统一为,0g,，,盐为,11g/d,，油为,25g/d,3,、计算负端分,DBI,-LBS,、正端分,DBI,-HBS,和膳食质量距,DBI-DQD,4,、,个体膳食质量的评价方法,3,天,24,小时膳食调查都是指食物的生,重,豆浆要折合成大豆在计算,100g,黄豆中含有蛋白质,15.8g,100g,豆浆中含有蛋白质,1.8g,如果一个人摄入,200g,豆浆，则相当于摄入黄豆,10.3g,