2010年传染病防治监督

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2010年传染病防治监督重点检查计划,自治区卫生监督所,监督四科,雷 晟,1,检查内容,一、疫情报告,二、医疗废物处置,2,注意,各市卫生监督所加强组织，督促县级卫生监督所完成计划任务。,表格请勿更改，如实逐项填报。,严格按照各市计划划分的检查任务进行检查，不能重报、缺报。,3,疫情报告,检查对象,市、县级疾病预防控制机构。,检查内容,是否对传染病疫情信息和疫情报告进行分析、调查与核实，市级疾病预防控制机构是否检查指导区县级疾病预防控制机构疫情报告工作，区县级疾病预防控制机构是否对医疗机构开展传染病疫情报告检查和业务指导等。,4,疫情报告,依 据,中华人民共和国传染病防治法,传染病信息报告管理规范,5,疫情报告,附表,1,2010,年疫情报告监督检查情况汇总表,6,疫情报告,2010年疫情报告行政处罚汇总表,7,疫情报告,疫情监测分析,各级疾病预防控制机构必须每日对通过网络报告的传染病疫情进行动态监控，省级以上疾病预防控制机构须按周、月、年进行动态分析报告。当有甲类或按甲类管理及其他重大传染病疫情报告时，随时作出专题分析和报告。,市（地）和县（区）级疾病预防控制机构，根据当地卫生行政部门工作需要，建立地方疫情分析制度。,8,疫情报告,对医疗机构开展传染病报告检查指导,各级疾病预防控制机构负责本辖区的传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，实施传染病信息报告管理规范和相关方案，建立健全传染病信息管理组织和制度。,9,医疗废物处置,检查对象,辖区内所有二级以上医院、市、县级疾病预防控制机构和采供血机构，区直、三甲医疗机构由自治区卫生监督所检查,。,检查内容,医疗废物处置的分类、收集、运送、贮存、处置等重点环节是否符合国家有关规定。,同时，调查了解辖区内医疗废物集中处置设施建立和运行情况。,10,医疗废物处置,依 据,中华人民共和国传染病防治法,医疗废物管理条例,医疗卫生机构医疗废物管理办法,医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定,11,医疗废物处置,1、医疗废物实行分类收集,医疗废物分类目录,（2003年10月10日卫生部、国家环境保护总局卫医发2003287号）,12,医疗废物处置,医疗废物分为五大类,感染性废物,病理性废物,损伤性废物,药物性废物,化学性废物,13,医疗废物处置,感染性废物,特征：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。,14,医疗废物处置,常见组分或者废物名称,1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：,(1)棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;,(2)一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一,次性医疗器械;,(3)废弃的被服;,(4)其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。,15,医疗废物处置,2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。,3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。,4、各种废弃的医学标本。,5、废弃的血液、血清。,6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。,16,医疗废物处置,病理性废物,特征：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。,17,医疗废物处置,常见组分或者废物名称,1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。,2、医学实验动物的组织、尸体。,3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。,18,医疗废物处置,损伤性废物,特征：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。,19,医疗废物处置,常见组分或者废物名称,1、医用针头、缝合针。,2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。,3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。,20,医疗废物处置,药物性废物,特征：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。,21,医疗废物处置,常见组分或者废物名称,1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。,2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：,(1)致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；,(2)可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；,(3)免疫抑制剂。,3、废弃的疫苗、血液制品等。,22,医疗废物处置,化学性废物,特征：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。,23,医疗废物处置,常见组分或者废物名称,1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。,2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。,3、废弃的汞血压计、汞温度计。,24,医疗废物处置,医疗卫生机构应当按照以下要求，及时分类收集医疗废物：,（一）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合,医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定,的包装物或者容器内；,（二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；,（三）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；,25,医疗废物处置,（四）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；,（五）化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置；,（六）批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置；,（七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；,26,医疗废物处置,（八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；,（九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；,（十）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。,27,医疗废物处置,其余相关规定,医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。,运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。,每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。,28,医疗废物处置,2、医疗废物使用专用包装物及容器,盛装的医疗废物达到包装物或者容器的,3/4,时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。,包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。,盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。,29,医疗废物处置,医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定(环发2003188号 2003-11-20),包装袋 、利器盒 、周转箱（桶）,30,医疗废物处置,包装袋,包装袋的颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说明，如盛装感染性废物，应在包装袋上加注“感染性废物”字样；,包装袋上应印制医疗废物警示标识。,31,医疗废物处置,利器盒,密封，以保证利器盒在正常使用的情况下，盒内盛装的锐利器具不撒漏；,利器盒能防刺穿，其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐利器具不能刺穿利器盒；,利器盒易于焚烧，不得使用聚氯乙烯（,PVC,）,塑料作为制造原材料；,利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明“损伤性废物”；,利器盒上应印制医疗废物警示标识。,32,医疗废物处置,周转箱（桶）,周转箱整体为硬制材料，防液体渗漏，可一次性或多次重复使用；,多次重复使用的周转箱（桶）应能被快速消毒或清洗；,周转箱（桶）整体为黄色，外表面应印（喷）制医疗废物警示标识和文字说明。,33,医疗废物处置,3、有医疗废物登记记录,医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存,3,年。自行处理也应有处理记录，至少包括数量、处理方法和经办人签名。,34,医疗废物处置,医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。,35,医疗废物处置,4、医疗废物贮存设施（暂存点）符合规定,医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求：,（一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；,（二）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；,36,医疗废物处置,（三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；,（四）防止渗漏和雨水冲刷；,（五）易于清洁和消毒；,（六）避免阳光直射；,（七）设有明显的医疗废物警示标识和,“,禁止吸烟、饮食,”,的警示标识。,37,医疗废物处置,医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。,38,医疗废物处置,5、个人防护符合要求,医疗卫生机构应当根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。,39,医疗废物处置,6、实行集中处置,不具备集中处置医疗废物条件的，医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。,40,医疗废物处置,自行处置医疗废物的，应当符合以下基本要求：,（一） 使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理；（二） 能够焚烧的，应当及时焚烧；（三） 不能焚烧的，应当消毒后集中填埋。,41,医疗废物处置,附表2.doc,42,谢 谢！,43,