支气管扩张合并大咯血的护理要点

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,支气管扩张合并大咯血,福清卫生学校,艾乂,2014-12-29,什么是 支气管扩张？,支气管扩张最严重的并发症是什么？,应急处理？,垂体后叶素的临床应用的注意事项？,思考题,概念,支气管扩张,是指直径大于,2mm,的支气管由于,管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常性,扩张。临床特点为慢性咳嗽、咳大量浓痰、和,反复咯血。,最有特征的临床表现,是痰液静止后的分层：上,层为泡沫粘液层、中层为浑浊粘液层、底层为,坏死组织沉淀层。,支气管扩张最严重的潜在并发症,大咯血、窒息,咯血量分类,痰中带血,少量咯血（,500ml/d,或,1,次,300ml,）,咯血处置原则：镇静、止血、患侧卧位、,备好负压吸引器以防窒息。,护理要点,保持呼吸道通畅,建立静脉通道：遵医嘱给予止血药、补液等,做好血型鉴定、交叉配血、输血,大咯血的患者禁食,做好患者的心理护理,监测病情,1,）了解窒息先兆：患者出现精神紧张、坐,卧不安、面色苍白、胸闷及咯血不畅。,2,）观察病人的咯血的量、颜色、性质、,出血的速度、生命体征及意识的变化。,垂体后叶素,垂体后叶素可以收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。,速度不宜快，以免引起恶心、水样腹泻、心悸、腹痛、面色苍白等不良反应。,冠心病、高血压、孕妇忌用。,谢谢,