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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,尿液沉渣形态学检查,南医大一附院医学检验科,徐华国,尿沉渣检查包括,细胞、管型、结晶、其他成分,来自组织细胞,边缘不整,核呈肾形或类圆形,常吞噬红细胞、白细胞、脂滴等,提示泌尿道急性炎症,常伴白细胞增多和细菌,细胞呈圆形或多边形,多为中性粒细胞的,1.5,倍,胞核圆形,多偏位;胞质可见有小空泡、颗粒或脂肪小滴,正常人极少见,体积较大,多呈不规则形,核小,正常人偶见,膀胱炎症可大量成片脱落,纺锤状,核呈圆形或椭圆形,多来自肾盂,也可来自输尿管及膀胱颈部,形状不规则,体积大,扁平而薄似鱼鳞,多边多角,胞质丰富,来自输尿管下部、膀胱、尿道、阴道表层,大量出现提示肾小管上皮细胞有脱落现象,说明肾脏有严重病变,通常提示肾实质的感染性病变,肾移植排斥反应(淋巴细胞管型),肾病综合征、红斑狼疮肾炎非感染非炎症疾病也可出现,常见于肾小管病变,肾移植排斥反应的可靠指标,颗粒来源崩解变性的细胞残渣、血浆蛋白和其他物质,提示肾实质病变,粗颗粒管型多见于病情较重者,如出现在慢性肾炎晚期,则提示预后不良,由肾小管上皮细胞脂肪变性、崩解并进入管型内形成,多见于肾病综合征,蜡样,浅灰色或淡黄色,质地厚,折光性强,有切迹,两端通常不整齐,上述管型演变而来,高度提示肾小管有严重病变,预后差,三棱形、斜方形、哑铃形,黄色或棕黄色结晶,急性痛风,慢性间质性肾炎多见,颗粒状、信封状、方柱状,无色或黄色结晶,来源食物和机体代谢组织分解,正常成分,黄红色成束针状或小块状结晶,缺角的长方形或方形,无色透明,薄片状,可溶于有机溶剂,无色六边形,薄片状,常重复排列,折光性强,蛋白质分解而来,略带黑色的细针状结晶,成束状或羽毛状,磺胺甲基异恶唑结晶,六面体似厚玻璃,边缘有折光阴影,束状,球状,阴道毛滴虫,体积为白细胞的,2-3,倍,有,4,根前鞭毛,,1,根后鞭毛,阴道毛滴虫,
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