《医学免疫学》第七版课件1绪论

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医学免疫学（第,7,版）,课程简介,学时：,理论课,34(32,30),学时（,9,周），实验课,16,学时,内容,理论课：,1,19,章，实验课：二十五章,考试,理论课卷面：,70,分（,60%,重点，, 90%,大纲）,形成性评价,：,30,分（实验设计,20,分，课堂表现,10,分）,教学资源,参考教材、习题册,网上资源,免疫学教研室：, and Immunology On line, University of South Carolina School of Medicine,：,http:/pathmicro.med.sc.edu/book/immunol-sta.htm,第 一 章 绪 论,大纲,1.,掌握,：免疫应答的概念,人体免疫系统的三大功能,2.,熟悉,：免疫系统的组成,免疫应答的两种机制,免疫应答的特殊形式（免疫耐受）和病理,效应（超敏反应）,3.,了解,：,医学免疫学学科形成过程,医学免疫学,的特点及对医学的贡献,免疫学发展史上的里程碑及重要的免疫学家,问 题,为何人类能与病原微生物共存于地球？,机体新陈代谢产生的衰老细胞如何被清除？,体内不断产生突变细胞可通常不会罹患癌症，原因何在？,第一节 免疫学的内涵及其主要功能,2,、现代“免疫”概念,免疫：机体识别和排除抗原异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。,一、基本概念,1.,免疫,（,1,）免疫的原始概念,Immunity,（免疫）,源,于拉丁语，意指免除瘟疫。,（,2,）免疫的现代概念：是机体识别和排除抗原,异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。,2.,免疫学,免疫学（,Immunology),是研究机体免疫系统的一门科学。,3.,医学免疫学,医学免疫学（,Medical Immunology,） 是专门研究人体免疫系统的组成和结构，并在免疫应答时所发生的过程、效应机制和生物学功能，及其诊断、治疗和预防的一门科学。,人体有一个完善的,免疫系统,免疫系统存在的意义：识别“自己”和“异己”,免疫系统通过,免疫应答,执行,免疫功能,免疫应答依赖免疫细胞、分子间的相互作用,免疫应答是把双刃剑,本学科中心内容,免疫系统的组成,人体,- 3.,免疫器官与组织,4.,固有免疫细胞,细胞,5.,适应性免疫细胞,- T,细胞,6.,适应性免疫细胞,- B,细胞,7.,抗原提呈细胞（,APC,）,8.,抗体（免疫球蛋白）,液相,9.,补体（,complement,）,分子,10.,细胞因子（,Cytokine,，,CK,）,11.,主要组织相容性复合体（,MHC,）,胞膜,（,Major histocompatibility complex,）,12.,细胞粘附分子,人类白细胞分化抗原,CD,免疫系统的功能,免疫防御,免疫监视 免疫稳定,免 疫 应 答,类 型 意 义 双刃剑,13.,固有免疫应答,17.,免疫耐受,18.,自身免疫,14.,适应性免疫应答,T,细胞介导细胞免疫,16.,免疫应答调节,19.,超敏反应,15.,适应性免疫细胞,B,细胞介导体液免疫,二、,免疫物质基础,-,免疫系统,1.,免疫器官：中枢免疫器官、外周免疫器官,2.,免疫细胞：血液细胞,3.,免疫分子： 抗体、补体、细胞因子和溶菌酶等,免疫系统的组成,免疫器官,免疫细胞,免疫分子,中枢,外周,膜型分子,分泌型分子,胸腺,脾脏,固有免疫的组成细胞,TCR,免疫球蛋白,骨髓,淋巴结,吞噬细胞,BCR,补体,法氏囊,黏膜相关淋巴组织,树突状细胞,CD,分子,细胞因子,皮肤相关淋巴组织,NK,细胞,黏附分子,NK T,细胞,MHC,分子,其他（嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等）,细胞因子受体,适应性免疫应答细胞,T,细胞,B,细胞,三、免疫系统的三大功能,建立在识别,“,自己,”,和,“,非己,”,的基础上,1.,免疫防御,(immunologic defense),：,抗感染,2.,免疫稳定,(immunologic homeostasis),：,消除炎症或衰老细胞,3.,免疫监视,(immunologic surveillance),：,防止正常细胞突变,四、免疫系统通过免疫应答执行免疫功能,免疫应答,（,Immune response),（动画）,免疫系统识别和清除抗原的整个过程,五、,免疫应答依赖免疫细胞、分子间的相互作用,1.,免疫系统分类,P4,固有免疫系统（天然、非特异）,适应性免疫系统（获得性、特异）,2.,免疫应答分类,固有免疫应答：在感染前就已存在,适应性免疫应答：接触抗原后产生,3.,固有免疫应答和适应免疫应答的比较,参与成分,作用时相,识别方式,记忆,4.,适应性免疫应答分三个阶段,识别阶段,活化增殖阶段,效应阶段,成熟淋巴细胞识别外来抗原发生活化和增殖，分化为效应细胞,5.,适应性免疫应答的特点,特异性：,T/B,细胞库,-,某一特定抗原,记忆性,:,初次应答后形成,T/B,记忆细胞,固有免疫应答,适应性免疫应答,获得形式,固有性（或先天性）,无需抗原激发,获得性免疫,需接触抗原,发挥作用时相,早期、快速（数分钟,4,天）,4,5,天后发挥效应,免疫原识别受体,模式识别受体,特异性抗原识别受体,由细胞发育中基因重排产生多样性,免疫记忆,无,有，产生记忆细胞,举例,抑菌、杀菌物质，补体，炎症因子，吞噬细胞，,NK,细胞，,NK T,细胞,T,细胞（细胞免疫效应,T,细胞等）,B,细胞（体液免疫抗体）,6.,固有免疫应答和适应免疫应答的比较,六、免疫应答是把双刃剑,免疫应答异常,1.,免疫缺陷,2.,超敏反应,3.,自身免疫病,4.,肿瘤,5.,移植排斥反应,免疫应答,（,Immune response),免疫系统针对抗原异物所发生的功能活动，包括抗原识别、免疫细胞的活化、增殖、分化及其效应。,免疫细胞识别抗原后活化、增殖、分化，产生的应答产物（如抗体和效应性免疫细胞），参与生理性和病理性效应的过程。,适应性免疫应答,增殖,分化,效应,T,细胞,浆细胞,抗体,感染,淋巴结,脾脏,感染部位,固有免疫应答,固有免疫应答和适应性免疫应答之间的相互关系,第二节 免疫学科的形成,经,验免疫学时期,我国,16,世纪种痘预防天花。,18,世纪末,Jenner,发明牛痘苗预防天花。,1980,年世界卫生组织宣布全球已经消灭了天花。,Edward Jenner,及天花疫苗,天花发病过程,7,天,3,天,5,天,中国人发明减毒天花疫苗,琴纳发明牛痘苗（一种与天花病毒有交叉抗原的疫苗）,1796,年,5,月,17,日接种获得成功,科学免疫学时期,抗感染免疫兴起,细胞免疫和体液免疫学派的形成,创立免疫学重大学说和理论,Erhlich,提出抗体产生的侧链学说。,Burnet,提出的克隆选择学说是免疫学发展是中最为重要的理论。,Jerne,提出免疫网络学说。,全面认识免疫系统,Louis Pasteur 1822-1895,France,路易斯,.,巴斯德,微生物学与免疫学,主要奠基人,细菌学始祖,免疫学之父,通过提高培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫苗；,通过绵羊脑多次传代制备成功人工减毒狂犬病疫苗；,开创传染性疾病,人工自动免疫,时代。,俄国,Metchnikov,埃黎耶,埃黎赫,梅契尼可夫,细胞免疫学说,奠基人,乳酸菌之父,德国人冯,.,贝林（,Emil von Behring,） 发现白喉、破伤风毒素，并研制白喉及破伤风类毒素，创立了血清学疗法，开创了,人工被动免疫,时代。,Emil von Behring 1854 - 1917, Germany,Nobel Prize in 1901,冯,.,贝林,体液免疫学说,现代免疫学时期,抗体多样性和特异性的遗传基础,T,细胞抗原受体的基因克隆,免疫遗传学和,MHC,限制性的发现,细胞因子及其受体,信号转导的研究,年代,学 者 姓 名,国 家,研 究 成 就,1901,Emil von Behring,德 国,开创了应用白喉抗毒素治疗白喉患者,1905,Robert Koch,德 国,对结核病的研究具有诸多发现，结核杆菌，结核菌素及其反应，,Koch,现象等,1908,Elie Metchnikoff Paul Ehrlich,俄国,德国,吞噬作用的理论研究,抗体产生的侧链学说,1913,Charles Richet,法国,发现过敏反应,1919,Jules Border,比利时,揭示了补体溶菌现象的原理,1930,Karl Landsteiner,美国,昭示人类红细胞血型,1951,Max Theiler,南非,发现黄热病病毒并创建黄热病疫苗,1957,Daniel Bovet,瑞士,发明了抗组织胺药物,1960,F. Macfarlane Burnet,澳大利亚,发现获得性免疫耐受,1972,Rodney R. Porter,英国,阐明抗体的化学结构,1977,Rosalyn R. Yalow,美国,开创多肽激素放射免疫分析技术,1980,Gorge Snell,美国,发现主要组织相容性复合体,(MHC),1984,Cesar Milstein,Niels K. Jerne,英国,丹麦,创建单克隆抗体生产技术,独特型抗独特型的级联网络,1987,Susumu Tonegava,日本,对,Ig,基因研究并阐明抗体多样性,1991,E. Donnall Thomas,美国,提出移植免疫学,1996,Peter C. Doherty,Rolf M. Zinkernagel,澳大利亚,瑞士,提出细胞介导免疫应答的特异性,MHC,限制性,表,1-1 20,世纪获得诺贝尔奖的免疫学家,抗原,表位,免疫原性,抗原性,免疫应答,固有免疫,适应性免疫,细胞免疫,体液免疫,致敏,T,细胞,抗体,免疫防御,免疫监视,免疫自稳,超敏反应,本章重点,1.,免疫应答的概念。,2.,免疫系统的组成。,3.,免疫系统的三大功能。,4.,固有免疫应答与适应性免疫应答的比较。,