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单击此处编辑母版标题样式,*,.,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1,病 史,男,,40,岁,体检发现右肾肿瘤,1,天,查体无特殊,2,您的诊断是?,3,乳头状肾细胞癌,肾细胞癌第二大类(,10%-15%,),乏血供肾癌,(MVD),起源于皮质肾小管上皮;分,I,型和,II,型,瘤体中心可位于皮质、皮髓交界;极少数位于髓质,4,3,种生长方式:膨胀性生长、乳头状生长、囊实性肿瘤,瘤肾之间境界清楚;,30%,可见钙化,细胞核级别低,向外侵袭及远处转移发生率低,预后比透明细胞癌好,5,皮髓交界期增强多数肿瘤轻度强化,实质期强化程度有所增加,一般呈轻中度强化,除了坏死、囊变和出血外,肿瘤实质成分倾向于均匀强化;强化程度明显不如透明细胞癌,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,I,型:,29,30,31,32,33,34,35,II,型,36,37,38,39,40,嫌色,41,42,43,小 结,有强化无脂肪实性病灶首先考虑肾癌,多发、双侧的或单房结节首先考虑乳头状癌,转移病灶影像学表现同原发灶,血供:透明细胞癌、嫌色细胞癌、集合管癌和乳头状肾细胞癌,44,谢 谢!,45,透明细胞,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,小结,56,57,
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