母乳喂养及新生儿护理件课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,母乳喂养及新生儿护理,1,.,母乳,宝宝最好的食物,2,母乳喂养,是妈妈和宝宝的第一次亲密接触，,给宝宝的不仅是营养和保护，,更重要的是爱和交流,下定,母乳喂养,的,决心,并获得,家人的支持,是最重要的,产前准备！,“,不让孩子输在起跑线上？,”,母乳喂养是最早和最实际的行动！,3,世界卫生组织与联合国儿童基金会对全球母亲建议：“在生命的最初,6,个月应对婴儿进行纯母乳喂养以实现最佳生长、发育和健康。 之后，为满足不断发展的营养需要，婴儿应获得营养充足和安全的辅助食品， 同时继续母乳喂养至,2,岁或,2,岁以上”。,4,目录：,一、婴儿喂养术语,二、产后不同时期分泌的乳汁,三、母乳喂养的好处,四、母乳喂养的姿势和技巧,五、母乳喂养的常见问题,六、附加内容,妈妈,我要吃母乳,!,5,一、婴儿喂养术语,纯母乳喂养,：指除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。,（部分母乳喂养：因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充。即混合喂养）,纯母乳喂养的重要性：,母乳是,0-6,个月婴儿最合理的,“,营养配餐,”,，能提供,6,个月内婴儿所需的全部营养；,母乳中含有丰富的抗感染物质，纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染几率少；,母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸；,母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑反射，促进婴儿早期智力发展，有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。,6,按需哺乳,：每当婴儿啼哭（表示他饿了）或母亲的奶胀（表示要喂奶了）就喂奶，不限时，不限量,按需哺乳的重要性：可满足母婴双方母乳喂养的生理需求；保持有足够的乳汁分泌；婴儿体重增长快；易于建立母乳喂养，母亲很少出现乳房肿胀等问题。,7,母婴同室,：让母亲和婴儿一天,24,小时同处一室。（医疗和其他的操作每天分离不超过,1,小）,24,小时母婴同室的重要性：母亲学会观察喂养征象；能做到按需喂哺；母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感；婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合；婴儿睡得更好可减少婴儿感染。,8,二、产后不同时期分泌的乳汁,初乳：产后,5,天内所分泌的乳汁,初乳量少，每天约,10-40ml,，色黄质略稠；,蛋白质含量较高，脂肪含量较少,。主要成分为：分泌型,免疫球蛋白,A,（,SIgA,）,和补体，维生素,A,和矿物质，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。,过渡乳：产后,6-10,天的乳汁,乳量有所增加，含,脂肪最高,，蛋白质和矿物质含量逐渐减少。,成熟乳：产后,11,天,9,个月的乳汁,蛋白质含量更低,，但每日泌乳总量多达,700-1000ml,。,晚乳：产后,10,个月以后的乳汁,晚乳的总量和营养成分都较少,各期乳汁中乳糖含量变化不大,9,前奶,是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。,脂肪,蛋白质,乳糖,脂肪,蛋白质,乳糖,前奶,后奶,后奶,是在婴儿一次哺乳过程中后产生的 较白的奶。,保证婴儿吃到前奶和后奶,以得到他所需要的全部食物及水分,10,三、母乳喂养的好处,1,、对婴儿的好处,易消化、易吸收，含有婴儿所需的营养，有助于婴儿的成长发育。吸收率：人乳,50%,，牛乳,10%,。,含有丰富,SIgA,，保护婴儿免于感染，预防腹泻和呼吸道感染,减少过敏性皮炎的风险,有利于母子之间的感情交流、宝宝的情感发育,营养,免疫,过敏,情感,11,2,、对母亲的好处,有助于建立亲子关系,有助于推迟再次妊娠,帮助子宫收缩，减少阴道出血，预防产后出血,消耗母婴多余脂肪，促进体型恢复，使乳房丰满,减少发生乳腺癌和卵巢癌的危险，保护母亲健康,亲子,避孕,康复,防癌,12,3,、对家庭的好处,经济,方便,温度适宜,减少污染,13,4,、对社会的好处,母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于全民身体素质的提升,母亲和婴儿依恋更多，小儿智能、社交能力发育好，有助于家庭和谐、社会安定,社会稳定,民族素质,14,英国剑桥科研人员发现,如果新生的婴儿及时得到母亲的初乳，那么他们长到,8,岁的时候，智商水平及健康明显超过只吃常乳的同龄儿童。而不吃初乳的孩子免疫系统发育不完善，一生中易患各种疾病，如：反复呼吸道感染、哮喘、肺炎以及各种过敏性疾病。在中老年期还容易患,型糖尿病、癌症、老年痴呆症等疾病。,15,四、母乳喂养姿势和技巧,1,、正确的哺乳姿势,16,2,、正确的衔乳方法,17,3,、正确的拍嗝方法,18,如何识别婴儿饥饿的征象？,婴儿张开嘴（寻找乳房）,发出吸吮动作或响声,吃手,烦躁或哭闹,19,如何判断宝宝吃好奶的征象？,哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房松软；,孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象）；,婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；,婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃，若仍有睡意表示吃好奶。,20,如何使母乳充足？,足够的营养,充足的休息,良好的情绪,频繁有效的吸吮,注：吸不完时，应及时挤空乳房,21,婴儿喂哺适当指标？,喂奶时听见吞咽声,母亲有下乳的感觉,喂奶前乳房丰满，喂奶后乳房较柔软。,尿布,24,小时湿,6,次及以上。,经常有软的大便。,二次喂奶之间，婴儿很满足、安静,。,22,五、母乳喂养常见问题,1,、乳头皲裂、乳头疼痛,常见原因：,乳头皮肤比较娇嫩，承受不了宝贝吸吮时的刺激，特别是,奶水不足,或,乳头短小、内陷,宝贝在含接乳头时,姿势不正确,，没有含住乳头及大部分乳晕，而又用力长时间吸咬乳头,宝宝在吸吮的时候,咬伤,乳头,（多见于大月份的宝宝）,23,减轻乳头疼痛的方法：, 做好,乳房的护理,，每次哺乳完后挤少量乳汁涂抹在乳头及乳晕周围。,纠正婴儿在吸吮时的,含接姿势,穿戴,棉质,宽松内衣和乳罩,疼痛剧烈时可以使用,乳贴,以保护乳头,24,2,、产后奶涨,常见原因：,产后,2-5,天内乳腺管尚,不通畅,（初产妇多见）,新生儿,吸吮困难,，导致奶涨,乳房局部的,血管,和,淋巴管扩张,减轻乳房胀痛的方法：,尽,早开奶,减少,鱼汤、肉汤等,汤类的摄入,用热毛巾或热水袋,热敷,乳房,佩戴乳罩，悬托乳房,使用,积乳机,或,吸奶器,将乳汁吸出,25,母乳储存,储存母乳的容器应注意：,塑料或玻璃瓶等硬壳容器是母乳最理想的储存工具,玻璃瓶或塑料瓶都要有密闭的瓶盖,这些容器一定要用热水加洗洁剂清洗干净，并在使用前晾干,别将瓶子装满，留少许空间以便母乳冷冻后有膨胀的地方,每个容器内只装约,60,至,120 ml,的母乳,记住在每个容器瓶上标示母乳的挤出日期,26,母乳储存,存放处,温度,存放时间,室温,19-22,（华氏,66-72,度）,8-10,小时,冰箱冷藏室,0-4,（华氏,32-39,度）,7,天,单门冰箱冷冻室,温度不定,2,星期,双门冰箱独立,冷冻室,温度不定,34,个月,只做冷冻用途的,冷冻,-19,（华氏,0,度）,6,个月甚至,更长时间,27,如何使用储存的母乳？,当母乳储存后，,可能会形成乳水乳脂两个层次，,这是正常现象。,给宝宝喂食前，,先轻轻摇匀乳脂和乳水。,隔水加热,28,29,新生儿护理,30,新生儿期,是指出生至生后第,28,天内的孩子,新生儿的护理需要注意其生理特点,31,子宫内生活,外界生活,自身各系统的功能发育尚不成熟,适应性差,抗感染的能力也弱,易患各种疾病,且病死率高,是生命的最脆弱时期,32,保 暖,皮下脂肪薄，相对体表面积大，容易散热,体温调节发育不成熟,太热 失水或发热：脱水热,太冷 体温不升，发生硬肿症,33,保 暖,注意环境温度、湿度,注意宝宝鼻尖温度,注意包被厚薄，及时增减衣物,室温：,23-25,相对湿度,60-65%,体温：,36-37,34,预防感染,室内空气流通,减少亲戚、朋友探视,35,预防感染,接触宝宝前用肥皂洗手、擦干,家人感冒或各种传染病要戴口罩,及时注射各种疫苗,36,新生儿每天睡眠时间,20,小时左右，而且他们的睡眠周期都是混乱的，每天,24,小时里，宝宝时睡时醒，没有规律可循,新生儿睡眠,37,新生儿每次睡眠时间只持续,30,分钟至,3,个小时左右，晚上,通常觉醒时间长。大约,6,周以,后，才开始出现比较规律的固,定睡眠模式。,新生儿睡眠,38,生理性体重下降,出生,1-2,天，由于摄入不足，排出胎粪和水份的蒸发，体重可暂时性下降，,3-4,天后体重开始增加，产后第,7-10,天达原水平。生理性体重下降的范围,10%,。如果母乳喂养的正常，新生儿每日的体重约增加,50g,，满月时可增长,1-1.5,公斤。,39,生理性黄疸,生后,2-3,天出现，,4-6,天达高峰，足月儿,10-14,天消退，早产儿,3-4,周消退。,黄疸期间一般情况好， 不伴其他临床症状。,40,生理性黄疸,原因：,新生儿红细胞破坏,产生胆红素,肝酶活力,清除胆红素,发生黄疸,41,生理性黄疸,住院期间每日有医生测量孩子的,黄疸指数,让新生儿勤吸吮母乳，,保持大便通畅、黄疸,会消退较快。,出生后,2-3,周仍不消退，,需到医院检查。,42,病理性黄疸,生理性黄疸减退后又重新出现且颜色加深,皮肤、眼球和尿液呈黄色,精神倦怠、哭声无力、不吃奶,43,家长在家里如何判断,宝宝黄疸的程度呢？,44,宝宝黄疸,在自然光线下，观察宝宝皮肤黄染的程度：,面部黄染为轻度黄染,躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染,用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗,45,宝宝黄疸,怎么能让宝宝的黄疸病情减轻？,在早期时要尽早喂养，,让胎便尽早的排出。,46,新生儿皮肤,新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。应勤洗头、洗澡，尤其是皮肤皱折处，应注意保持清洁、干燥。,47,新生儿红斑,新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，有时出,现过敏性的皮肤红色斑疹，称为“红斑”，多,在一周内自然消退，无须处理。,48,尿布疹,俗称,“,腌屁股,”,。表现为会阴、肛门周围及臀部皮肤发红，出现丘疹、斑疹，继续发展出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡。尿布疹主要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不当造成的。,49,尿布疹,护理：,及时发现宝宝大小便,保持宝宝臀部清洗干净,局部可涂依比亚铅软膏,50,上皮珠,新生儿或出生后,1-2,个月的婴儿，有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒，数目不一，看上去很像小牙，其实这不是牙齿，俗称,“,马牙,”,。,51,上皮珠,经进食、吸吮的摩擦，可自行脱落。这是上皮细胞堆积而引起。一般无任何症状，对口腔颌面部的发育和健康没有任何影响，不需做任何处理，切不可用针挑或用毛巾擦，否则容易损伤粘膜，造成感染。如果长期不脱落，应请医生诊治。,52,新生儿青记,常位于背部、骶部、臀部皮肤,青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果，这,种青斑随着孩子的生长，在儿童期会逐渐消,失，无需治疗。,53,粟粒疹,主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的,。,一般在出生后,1-2,周消退，不需任何处理。,54,受母亲激素影响,乳房肿大及泌乳,假月经、新生儿白带,不用处理，不影响新生儿生长发育,55,新生儿乳房肿胀,男、女新生儿在生后,4-7,天可见两侧乳房肿胀甚至有少许乳汁分泌,一般,2-3,周后会自行消失,不需要处理，更不可挤压，以免引起乳房感染,56,新生儿阴道出血,女婴在生后,5-7,天左右会出现阴道少量出血，称为“假月经”,约持续,1,周自行恢复，不需要治疗,注意会阴部的局部清洁卫生,57,四肢屈曲,这是健康新生儿肌张力正常的表现。,罗圈腿是由于佝偻病所致的骨骼变形引起的，,与新生儿四肢屈曲毫无关系。,58,吐奶、溢奶,胃呈水平位，容量小,贲门关闭差，幽门关闭紧,吃奶时吸入空气,合适的喂奶姿势,检查奶嘴,59,打喷嚏,新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感，周围温度变化，室内空气污浊，粉尘，都会导致宝宝不适，打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式，但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊。,60,鹅口疮,口腔护理,2%,碳酸氢钠溶液清洗口腔,哺乳前母亲应洗净双手和乳头。,做好奶具的消毒。,61,脐部护理,每天洗澡后用,75,酒精消毒脐根部,保持脐部的清洁干燥,不要将尿布兜在脐上捂住脐部，以免尿液污染,62,脐部护理,一般,3,7,天就会逐渐干燥脱落,脐带结痂脱落后,局部会有些潮湿的分泌物,如发现脐部红肿、,脓性分泌物、臭味，,应及时咨询医务人员,63,新生儿排便,胎便：,呈墨绿色，稍粘稠，无粪臭。,大部分孩子在生后,24,小时内排出胎便。,在出生后,3,4,天内排完。,64,新生儿排便,母乳喂养儿的大便：,呈金黄色、糊状、有酸味、无臭味、无奶瓣，每日排便,5-6,次乃至更多。,人工喂养儿的大便：,呈淡黄色，粪便较干，稍有臭味，每日,1,2,次，有便秘倾向。,65,新生儿,视觉,新生儿视觉距离在,10-15,厘米内,66,新生儿听觉,新生儿能听到,10-15,厘米内的声音,67,新生儿嗅觉,新生儿的嗅觉发育基本成熟，对妈妈,的体味和母乳的气味非常喜欢,68,新生儿味觉,我喜欢甜甜的奶味,69,新生儿触觉,新生儿的触觉在慢慢成长，宝宝在妈妈温柔的抚摸下，往往就会比较安静，同时还对痛痒有感觉，研究表明，触摸可以刺激成长激素的分泌，有助于婴儿免疫系统的发育,70,新生儿沐浴,环境：温暖,舒适，调节室温至,2628,、酌情关闭门窗，调节水温约,3840,71,谢谢聆听,72,