血脂代谢的调节

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-10-13,#,小血脂，大问题,血脂代谢及其调节,一、什么是血脂？,血液中的脂质称为血脂。,血脂的主要成分是：,胆固醇,甘油三酯,磷脂,游离脂肪酸,：,不溶于水,：,不溶于水,：亲水头部和疏水,尾部,二、血脂的存在形式,1,、,脂蛋白的基本结构,脂蛋白,密度 颗粒,乳糜微粒,(CM),极低密度脂蛋白,（,VLDL,：,very low-density lipoprotein,）,低密度脂蛋白（,LDL,）,高密度脂蛋白,（,HDL,：,high-density,lipoprotein,）,2,、脂蛋白,的种类：,主要,携带,甘油,三酯,主要,携带,胆固醇,脂蛋白的种类,（一,）血液中,甘油三酯,的,来源,和,去路,小肠,脂肪组织,肝脏,血液,食物,中脂肪,的消化吸收,甘油三酯,甘油三,酯,甘油,和,脂肪酸,乳糜微粒,极低密度脂蛋白,1,、血液中,甘油,三酯,的,来源,经淋巴循环,外源性,内源性,甘油、脂肪酸,甘油三,酯,三、血脂的代谢,（一）、血液中,甘油三酯,的,来源,和,去路,肝脏,血液,甘油三酯,甘油、脂肪酸,2,、血液中,甘油,三酯,的,去路,组织细胞,脂肪酸,氧化分解释放能量,乳糜微粒,脂肪组织,甘油三酯,极低密度脂蛋白,甘油、脂肪酸,葡萄糖,甘油三,酯,葡萄糖,糖原,CM,VLDL,甘油三酯的,来源,和,去路,CM,VLDL,胰岛素,胰岛素,胰岛素,胰高血糖素,肾上腺素,胰高血糖素,肾上腺素,胰岛素,3,、,激素,对,血脂,和,血糖,代谢的调节,（二）血液,中胆固醇的来源、,去路,血液中的,胆固醇,小肠,食物中的,胆固醇,组织细胞合成,（,7080%,由肝脏合成，,10%,小肠合成）,由,LDL,携带，,运送到全身组织，,参与细胞膜组成,以及脂类激素合成,肝,被加工为,胆汁酸,排出体外,由,HDL,吸收,外周组织中,多余胆固醇,“,好,”,胆固醇？,“,坏,”,胆固醇？,高密度脂蛋白（,HDL,）,与冠心病呈负相关,低密度脂蛋白（,LDL,）,与冠心病呈正相关,请从,来源,和,去路,两个方面分析产生下图现象的原因。,四,、高脂血症及其危害,单纯性高甘油三酯血症,单纯性高胆固醇血症,高脂血症,病因,饮食,遗传,疾病,动脉粥样硬化,项目指标,参考值,（,mmol/L,）,报告单,1,报告单,2,报告单,3,报告单,4,(,加,),总胆固醇,3.606.50,5.70,5.91,7.80,7.60,甘油三酯,0.451.18,2.63,1.12,14.65,1.10,HDL,0.901.68,1.16,1.35,0.85,0.80,LDL,2.844.10,5.01,3.90,4.02,5.21,血脂检验报告单中,4,项检测指标的数据,1.,报告单,14,中，属于正常的是,，其它依次属于,、,、,疾病。逐一说出判断的依据。,2,.,报告单,1,的人有没有可能发展为高胆固醇血症？为什么？,3.,报告单,3,、,4,的人相同病症的原因可能是什么？,报,2,单纯性高甘油三酯血症,高脂血症,单纯性高胆固醇血症,五、高脂血症的防治,水,水,