口腔疾病常用治疗技术

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,口腔疾病常用治疗技术,第一节 牙体病治疗,一、充填治疗术,充填术是用可塑性修复材料充填修复牙齿缺损的一类治疗方法。,是治疗龋齿的主要方法.临,床操作包括：窝洞预备和充填修复。常用的材料：银汞合金、光敏树脂、玻璃离子水门汀等。,（一）窝洞预备,1。窝洞预备的基本原则,（1）除尽腐质,（2）保护牙髓,（3）制备固位形和抗力形,2。窝洞预备的基本步骤,（1）去除腐质,（2）制备洞形,（3）窝洞的隔湿、消毒、干燥,（二）充填,1。衬洞与垫底,2。银汞合金充填,（1）适应证,（2）步骤,3。玻璃离子黏固粉充填,（1）适应证,（2）步骤,4。光敏树脂充填,（1）适应证,（2）步骤,二、干髓术,（一）原理：用失活剂将牙髓失活后，除去冠髓，以达到消除牙髓炎所产生的疼痛症状，并防止感染扩散到根尖组织，达到保留患牙的目的。,（二）适应证,1.成年人后牙牙髓炎的早期阶段，即炎症主要在冠髓，未出现化脓或坏死。,2.无对牙合而过长或下垂的后牙，因修复需要而保留着。,3.老龄患乾意外露髓的后牙。,（三）步骤,1.开髓失活,2.揭髓盖,3.除冠髓,4.放干髓剂,5.充填窝洞,三、根管治疗术,根管治疗术的原理是通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源，并严密充填根管以促进根尖周病变防止发生根尖周病变。,适应证,：,1牙髓坏死或坏疽。2慢性根尖周炎，3牙髓牙周综合征，4有系统性疾病不宜拔牙而又需要治 疗或暂时保留患牙者。,（三）方法,1.开髓拔髓,2.根管预备,3.冲洗根管,4.干燥根管,5.根管消毒,6.根管充填,四、塑化治疗,第二节 牙周病治疗,一。龈上洁治术,龈上洁治术是使用龈上洁治器械除去龈上牙石和菌斑，并磨光牙面，防止菌斑和牙石再积沉。洁治器械包括超过声洁治器和手洁治器。,二、龈下刮治术,龈下刮治术也称根面平整术，是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑，并去除粗糙、感染的表层牙骨质，使根面光滑平整，为牙周新附着创造条件。,三、翻瓣术,（一）适应证,1.牙周袋较深，达5mm以上，牙槽骨吸收在根长的2/3以内。,2.牙周袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切除者。,3.需修整骨缺损或行植骨术者。,4.根分叉病变需直视下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。,（二）手术步骤,1.术前准备,2.切口 内斜切口 沟内切口,3.根面平整,4.龈瓣复位,5.牙周塞治,6.术后注意事项,四、松牙固定术,（一）适应证,1.外伤所致牙齿松动,2.牙周常规治疗后火症已控制，但牙齿仍然松动而影响行使咀嚼功能者。,（二）方法,1.单丝“”字结扎法,2.钢丝与光敏树脂联合固定法,第三节 口腔局部麻醉,、局麻药物,1.,普鲁卡因,2.,利多卡因,3.,阿替卡因,4.,布比卡因,5.,丁卡因,二、局部麻醉的方法,一、表面麻醉,常用的药物为1%2盐酸丁卡因，其麻醉效果较 强。,二、浸润麻醉,临床上常用的局麻药液是0.5%1%的普鲁卡 因或,0.25%,0.5%,利多卡因，碧兰麻因其诸多优点， 在临床上应用亦日趋广泛。,三、阻滞麻醉,阻滞麻醉（block anesthesia）,是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。,三、局部麻醉的并发症,1.晕厥,2.中毒、过敏、特异质反应,3.感染,4.血肿,5.注射针折断,6.暂时性面瘫,7.其他并发症,谢谢大家！,