婴幼儿常见疾病预防与护理高级

,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地址：白下区解放路,20,号综合楼,4,楼,网址：,电话：,025-83324015,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,婴幼儿常见疾病预防与护理高级,婴幼儿呼吸系统,一、婴幼儿呼吸系统解剖特点,呼吸系统以喉部环状软骨下缘为界，分为上下呼吸道,上呼吸道：鼻及鼻旁窦、咽及咽鼓管、喉等,下呼吸道：气管、支气管、毛细支气管及肺泡,1,、鼻,婴儿鼻腔相对短小而窄，鼻粘膜柔软并富于血管。,感染时鼻粘膜充血肿胀，婴儿不会张口呼吸，鼻塞会导致其烦躁不安、呼吸困难和抗拒吮乳,2,、泪管和咽鼓管,婴幼儿咽鼓管,较宽且直而短,，,呈水平位,，而,鼻咽腔开口处较低,，故咽部炎症易侵入中耳引起,中耳炎,3,、喉,喉腔窄，声门狭小，软骨柔软，黏膜脆弱，富余淋巴组织和血管，轻度炎症也容易发生喉头狭窄而出现呼吸困难、声音嘶哑，严重者发生窒息,4,、气管、支气管,婴儿,右侧支气管较垂直，因此异物较易进入右侧支气管,5,、肺脏,感染时易被黏液堵塞引起炎症，并易发生肺部胀、肺气肿及肺后下部坠积性淤血等,6,、胸廓,婴幼儿,胸廓较短,前后径相对较长呈圆筒状,肋骨呈水平位,二、婴幼儿呼吸系统生理特点,1,、婴幼儿呼吸特点：,呼吸频率较快，年龄越小呼吸频率越快,2,、婴幼儿呼吸类型：腹膈式呼吸，站立行走后发展为胸腹式混合呼吸,年龄（岁）,呼吸次数,（次,/,分）,年龄（岁）,呼吸次数,（次,/,分）,新生儿,40-45,4-7,20-25,1,岁以下,30-40,8-14,18-20,2-3,25-30,婴幼儿消化系统,一、口腔,1,、新生儿出生时已具有,吸吮和吞咽,反射，出生后即可开奶,2,、新生儿及婴幼儿口腔黏膜非常细嫩，血管丰富，易于受伤,3,、唾液腺发育差，分泌量极少，口腔干燥,3-4,个月唾液分泌增加，,5-6,个月显著增多，由于,口底浅,，故常发生流涎，称为生理性流涎,4,、牙齿发育变化大,4-10,个月出牙，,2,岁左右长齐，共,20,颗,乳牙类型：,中切牙、侧切牙、第一乳磨牙、尖牙、第二乳磨牙,五类,乳牙,牙釉质薄,，,牙本质较松脆,，,容易被腐蚀形成龋齿,二、食管,呈漏斗状，黏膜纤弱，腺体缺乏，弹力组织和肌层尚不发达，容易溢乳,三、胃,呈水平位，当开始会,走,时，其位置,逐渐变为垂直,吸吮时常吸入空气，称为,生理性吞气症。贲门张力低，,易使婴幼儿发生,呕吐或者溢乳,四、肠,新生儿肠的长度约为身长,8,倍，婴幼儿超过,6,倍，成人仅为,4,倍,肠系膜柔软而长，黏膜下组织松弛，易发生肠套叠及肠扭转,肠壁较薄，屏障功能弱,五、胰腺,胰腺分泌胰岛素和胰液,胰液,进入十二指肠发挥多种消化酶的消化作用,六、肝、脾,新生儿肝脏相对较成人大，,10,个月时为出生时,2,倍，3岁时增至,3,倍。,肝脏富有血管，,结缔组织较少,，,肝细胞小,，,再生能力强,，不易发生肝硬化,呼吸系统常见疾病护理,上呼吸道感染 轻度肺炎,鼻出血 百日咳,哮喘,一、上呼吸道感染的护理,上呼吸道感染主要指鼻、咽部等上呼吸道黏膜的急性炎症，包括,鼻咽炎,、,喉炎,、,急性扁桃体炎,等,1,、,症状,（,1,）轻症 以局部症状为主。出现流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳。可有发热，体温在,37.5,38.5,，一般持续,2-3,天。,（,2,）重症 全身症状比较明显。高热，体温在,39,40,，流涕多，咳嗽，全身乏力，并可伴有呕吐及腹泻。病程,2-3,周。,（,3,）并发症 当炎症扩散时，可引起鼻窦炎、中耳炎、,肺炎,、,支气管炎等。,90%,由病毒引起，是婴儿出生,6,个月,后，随着母体获得的抗体减少而感染的常见病。春、冬两季发病较多。发病率较高，起病急骤，,病情进展迅速,，易出现合并症。,2,、护理,（感冒的护理）,（1）服用清热解毒、止咳化痰的中药；或在医生指导下服抗生素；高烧不退，可物理降温。,（2）环境安静、舒适；上下午开窗通风各一次，每次,15,分钟,，避免对流风，保持空气清新；适度温度适宜。,（3）减少活动，注意休息，多饮开水。,（4）保持鼻咽部畅通，及时清除分泌物，注意鼻部周围皮肤护理。,（5）保持口腔清洁，每天用生理盐水漱口,1-2,次,；,克服鼻塞或用口呼吸引起的口腔黏膜干燥，必要时可涂点香油。,（6）半流饮食，以勺喂食；适当增加喂奶次数，每次减少奶量，少吃多餐；加食果蔬汁。,态度：积极预防；高度重视；积极治疗；精心护理。,尽量母乳喂养，至少喝,4-6,个月,母乳,二、鼻出血的简单护理,鼻出血是一种常见症状,正确姿势：指导婴幼儿低头止血，家长手指捏住鼻翼两侧，大约,4-8,分钟,可以止血,错误姿势：抬头,血会流到,鼻腔后方、口腔、气管甚至肺部,轻者可引起气管炎、肺炎，重者导致气管堵塞，呼吸困难，甚至威胁生命。如果把血都咽下去，还会引起胃部不适。,医生无法估计出血量,三、轻度肺炎的家庭护理,1,、症状,发热，连续或间接性咳嗽并逐渐加重，并有食欲不振、腹泻等消化道症状和烦躁不安、精神萎靡等精神症状。,（,1,）轻度肺炎 咳嗽并出现呼吸频率增快。,2-12,月,50,次,/,分；,1-4,岁,40,次,/,分。,（,2,）重度肺炎 咳嗽并出现胸凹陷。叹气时胸壁下部内陷即为胸凹陷。,2,、治疗,（,1,）轻度肺炎 应在医生的指导下给予抗生素治疗，并对发热、咳嗽予以对症处理，及时到医院就诊。,（,2,）重度肺炎 常因并发症危及病儿生命，发现重度肺炎立即送医院治疗，仅仅通过家庭护理无法治愈。,3,、护理,（,1,）居室保持空气新鲜、阳光充足、室温适宜（,2024,度），定时开窗换气，避免对流风。禁止在室内吸烟。保持适当湿度。,（,2,）穿衣盖被不宜过厚。安静时可平卧，如有气喘，可用枕头将背部垫高，使其呈半躺半坐位，增加肺通气量，有利于痰液排出。,（,3,）饮食：如果呛奶，可在奶里加米粉将其变稠，可减轻呛奶。选择小孔奶头，喂一会休息会。多喂水，补充身体水分消耗。,（,4,）肺炎引起发热，遵医嘱服药，物理降温，多饮水。,（,5,）发病周期：,1,周左右好转，,12,周甚至更长时间才能痊愈。过多去医院，婴儿得不到休息，还容易感染其他疾病。,（,6,）护理过程中，发现婴儿烦躁、面色发灰、憋喘出汗、口唇发绀、脉搏加快等心力衰竭症状，应尽快送医院治疗。得病两周以上不见好转，也要入院。,四、哮喘的家庭护理,1,、症状,是一种慢性,呼吸道,疾病，可因某些诱发因素而反复发作。,2,、诱发因素：剧烈运动可使过度呼吸，某些非抗原性物质如蚊香、烟尘、汽油等，刺激支气管黏膜，呼吸道感染及其他如粉尘、花粉、棉絮、兽毛等,3,、护理,（,1,）,保持合适的室温,以,18-20,度,为好,（,2,）,忌养小动物,，以避免空气污浊和发生感染、过敏等,（,3,）,保持室内空气清新,，避免室内吸烟和喷杀虫剂,（,4,）,避免过敏性食物,（,5,）限制运动量，,避免,过度,劳累,诱发哮喘,（,6,）,分析过敏原,（,7,）对经常反复发作哮喘的患儿，,应有必备的药物,。重度发作的哮喘，立即送医院治疗,（,8,）,熟练使用相关器具，,要学会熟练使用喷雾吸入器、风速仪等,4,、注意事项：,情况严重需送医院；反复发作需配合医生长期治疗,五、百日咳的预防和护理,1,、症状,是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，多流行于冬春季节,开始时轻度发热、咳嗽、流鼻涕，与感冒相似，,2-3,天后，热度消退，咳嗽加重，白天症状轻，晚上咳嗽重，有大量黏液分泌，咳后伴有特殊的鸡鸣样回声。周期：,三个月,2,、,护理,（,1,）提醒家长及时接种,百日咳疫苗,（,2,）在百日咳流行期间减少公共场所活动，避免传染,（,3,）保持室内空气新鲜，注意房间通风,（,4,）加强婴幼儿营养，注意锻炼身体，提高抵抗疾病的能力,消化道常见疾病护理,腹痛,呕吐,秋季腹泻,一、腹痛的护理,1,、原因,（,1,）便秘：数日没有排便，腹部胀痛，无食欲,（,2,）胃肠绞痛：,肠胃道痉挛,引起，因,受寒,、,饭食过多,引起胃部胀痛。可用热水袋热敷，可减轻疼痛。,（,3,）肠套叠：多见于,年龄较小的肥胖儿,，由于被套入肠子血液供应收到阻碍会引起疼痛，时间过长会发生肠坏死。如果盲目按揉，可能会造成套入部分加深，加重病情,（,4,）肠虫症：当某种因素刺激虫体时，可使蛔虫蠕动，刺激肠道引起痉挛疼痛。,（,5,）急性阑尾炎：腹痛伴随发烧、腹泻、呕吐,2,、护理,（,1,）因便秘或感冒引起的腹痛，可进行腹部按摩，顺时针，,3-5,分钟,（,2,）,0-3,个月婴儿，可能吸入太多空气，可趴着让空气排出,（,3,）在婴儿精神状态好，无其他症状时，用,热水袋,热敷肚子,（,4,）密切观察病情变化，症状严重时应送院就医。,新生儿呕吐的原因多种多样。应先弄清呕吐的原因，在针对不同原因进行不同处理。 引发新生儿呕吐的主要原因：1.喂养不当；2.生理性呕吐；3.病理性呕吐。,二、呕吐的护理,症状及护理：,（一）喂养不当引起的呕吐。最常见的症状为溢奶或吐奶；须科学喂养，加强护理：1.橡皮奶头空言不宜过大，防止吸奶过急；2.喂奶次数不要太多；3.每次喂奶量不能太大；4.不让婴幼儿吸吮带眼的假奶头；5.喂奶时要让奶头充满奶水，防止胃中吸入太多空气；6.喂奶后最好竖抱轻轻拍背至打饱嗝；7.或抬高床头，将新生儿右侧位睡，防止呕吐时发生窒息或引起吸入性肺炎。,（二）生理性呕吐。一般会随婴幼儿月龄的增长或胃肠功能逐步完善而好转。,（三）病理性呕吐。通常除呕吐还伴有其他症状：1.持续呕吐，反复出现，改进喂养方法也无效；2.呕吐频繁，并伴有腹泻；3.呕吐物混有血液、黄绿色的胆汁，类似大便的东西；,4.新生儿每次喂完奶都吐出大量奶汁，且无大便，孩子看起来很饿，或有喷射状呕吐等。,有以上症状都应及早送医院救治。,3,、注意事项,（,1,）用奶瓶喂奶要注意,橡皮奶头孔眼不要过大,（,2,）,喂奶次数不要过多或喂奶量过大,（,3,）喂奶前不要让婴儿哭闹，,不要吸吮带眼的假奶头,（,4,）喂奶时使,奶瓶中的奶水充满奶头,吐奶：新生儿胃呈水平状，贲门松弛，随着长大会好转。但吃奶后奶水从口腔甚至鼻腔喷出，喂奶,一小时,后仍出现呕吐，且呕出物酸臭伴有食欲减退、疲乏等，应到医院就诊,1,、病因,主要由轮状病毒感染引起的，多发于每年,9-11,月，发病者多为,4,岁,以下尤其半岁以下婴幼儿。由于婴幼儿,肠胃功能较弱,，,胃液及消化液相对较少,，,肠胃道的抵抗力差,，很容易感染。,2,、症状,咳嗽、发热、咽部疼痛、呕吐、腹痛,3,、脱水,由于婴幼儿机体内的每一生命过程都需要水，所以如果,体内失水过多，会出现口渴,；体内水分过多，会引起水肿,脱水是指细胞外液量的减少。,脱水会导致钾、钠和其他电解质的流失,三、秋季腹泻的预防和护理,评定婴幼儿脱水标准：,（,1,）轻度脱水：失水量为体重,5%,。患儿精神稍差，略有烦躁不安，皮肤干燥、弹性尚可。,眼窝和前囟门稍有凹陷，哭时有泪，口唇略干，尿量稍减少,（,2,）中度脱水：失水量为体重的,5%-10%,。患儿,精神萎靡或烦躁不安,，皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟门明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，四肢稍冷，尿量明显减少,（,3,）重度脱水：,失水量为体重的,10%,以上。患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差。,眼窝和前囟门深陷,，两眼凝视，哭无泪。口唇过度干燥，尿量极少或无尿。,3,、预防,（,1,）合理喂养,（,2,）加强饮食与环境卫生管理,（,3,）做好消毒隔离工作,4,、护理,（,1,）调整饮食：轻者不必禁食，减轻胃肠道负担，应尽量,减少哺乳次数，缩短喂乳时间,；病症重者应禁食,6-24,小时,，症状缓解，可逐步恢复饮食。,（,2,）注意腹部保暖,（,3,）做好臀部护理，洗后可涂,油脂类,膏药，以防红臀,（,4,）衣物等消毒处理,（,5,）密切观察排便次数及排出物的性状,其他常见疾病的护理,水痘 腮腺炎,高热惊厥 夜惊,鹅口疮 新生儿黄疸,新生儿脐炎 湿疹、尿布疹,1,、病因,水痘属于过滤性病毒，通过接触空气、飞沫传染,水痘由婴幼儿到成人有可能患的,出疹性,传染病,一般,1,岁以下较为少见，高危期是,3-4,岁,。,2,、诊断,（,1,）症状,发热,1-2,天后出诊，,第一天点状小粒，慢慢变成水泡。分期分批长出,，四种皮疹（红斑、丘疹、疱疹、结痂）,同时存在，,为期,8-10,天,，,最后结痂，一般不留疤,。,一般受传染后病毒会潜伏两个星期才发病,。,（,2,）危害,可引起并发症，抓破会感染,一、水痘的预防和护理,3,、防治,（,1,）预防,注射水痘疫苗,（,2,）护理,多休息，多喝水，食物宜,营养丰富,、,富含维生素,的,易消化清淡,饮食，保持肠胃通畅；保持皮肤的清洁健康，勤洗澡、勤换衣服、勤剪指甲，引导婴儿不要用手抓；不要外出，以免传染他人。,（,3,）注意事项：如果感染，不要涂抹肤轻松类外用软膏，及时上医院治疗。,1,、症状,四季均可发病，主要是春、冬季。,开始发病时，出现头疼、发热、呕吐等症状，,1-2,天后出现腮腺肿胀，从一侧到两侧，一周后出现高热等症状。,2,、护理,（,1,）注意休息，直到腮腺肿大,完全消息,为止。要掌握婴幼儿,体温,、,呼吸,的变化及,精神状态,，如果出现高烧、烦躁等，应及时去医院治疗。,（,2,）注意营养，不要吃刺激食物。,（,3,）保持口腔清洁。,（,4,）在医生指导下服药。,二、腮腺炎的护理,高热惊厥：多发于,6,个月至,3,岁的婴幼儿，惊厥持续几秒钟到几分钟（最多,10,分钟）,急救措施：,1,、,保持镇静,，使患儿平卧，解开衣扣、衣领、裤带，采用物理方式降温,2,、用手指掐人中，将患儿头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息。用裹布的筷子或,小木片塞在上下牙之间，以免咬伤舌头,3,、,抽风时禁水禁食,，就近治疗,4,、体温,38,度,以下，一般无需处理,注意事项：体温下降后去除降温措施，每隔,2,小时喂,5-10ml,白开水或白糖水，一般,24,小时,内就可退热。,三、高热惊厥的家庭急救,夜惊：,不是因为做噩梦,受到惊吓，而是因为睡眠生理过程发生了问题，不能正常的从深睡眠转为浅睡眠,表现：,抽搐、尖叫,，,在床上翻来翻去,或,跑出房子大声喊叫,，眼睛瞪大但什么也看不见听不见,护理：调整睡眠时间，养成按时作息的好习惯。发生夜惊后，可将婴儿抱在怀里轻轻抚慰，可用冷毛巾擦脸，让婴幼儿醒来。有时也是神经系统异常的一种表现，如果夜惊频繁可考虑心理因素。,四、婴幼儿夜惊的护理,1,、症状,婴儿嘴里长白膜，由白色念珠菌感染所致。患儿口腔黏膜可见白色斑点，颊部多见，,齿龈、舌面、上颚,都可受累，口腔黏膜干燥，多有流涎。不治疗蔓延食道及整个消化道。,2,、治疗及护理,（,1,）小苏打或制霉菌素溶液,（,2,）注意口腔卫生,（,3,）将婴儿食具,消毒,处理,五、,鹅口疮,1,、生理性黄疸,出生后,2-3,天开始，皮肤浅黄色，眼白以蓝为主微带黄色，尿黄但不染尿布，婴儿无不适感，,第,1-2,星期消退,。早产儿出现较晚、较高，持续较久。,2,、病理性黄疸,出生后,24,小时内开始，足月儿持续时间超过,2,周，早产儿超过,4,周。,黄疸较深，连同足底手心皮肤发黄，皮肤呈黄绿色，大便颜色变淡或呈灰白色如油灰状，小便颜色深黄，生理性黄疸消退后，又发黄,。拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻等,六、新生儿黄疸,3,、护理,（,1,）增加喂奶的量和次数，促进婴儿排便排尿，以排除胆红素,（,2,）只要觉得,婴儿看起来越来越黄，精神疲乏食欲差，或者嗜睡，容易尖声哭闹,等状况，要及时送医，以免发生胆红素脑病,（,3,）注意婴儿大便颜色，肝脏胆道有问题，大便颜色渐渐变白，身上皮肤会越来越黄,脐炎指细菌侵入脐残端并繁殖所得的急性软组织炎症,脐部护理：,1,、保持肚脐干燥,脐带一旦被水或者尿液浸湿，要马上用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用,75%,的酒精,棉签，从脐带根部再到周围皮肤的顺序，以螺旋式,从内到外,来擦拭。,2,、不要让纸尿裤或者衣服摩擦脐带残端,3,、如何分辨是否发生脐炎,脐带刚脱落，表面未长好，会有液体渗出，用酒精消毒，一般,1-2,次每天，,2-3,天后,，脐窝会干燥。如果渗出液像脓液或者恶臭，周围皮肤红肿，摸起来皮肤发热，可能出现感染。,七、新生儿脐炎,1,、分类：,干燥性、湿润性、脂溢性,2,、护理,（,1,）如果奶粉引起，停用，或冲稀些再喝,（,2,）少用肥皂,（,3,）衣服全棉、宽松、浅色，不要穿盖太多,（,4,）戴小手套睡觉,（,5,）湿疹发作时不作预防接种,（,6,）根据医生要求进行涂药，,不用刺激性止痒药，保持皮肤清洁，以免感染,八、湿疹,1,、,粪便引起,皮肤红一整片，好像烧坏的皮肤,2,、,霉菌引起,在发红的皮肤上散布,稀疏红点,3,、,细菌引起,皮肤变红、破损，有细小溃疡,日常护理：及时更换尿布；选择适宜的尿布，除了,合格的一次性尿布外，可以用面纱的尿布,；换下尿布后，可让小屁股通风,九、尿布疹,计划免疫,卫生部在,1986,年颁发的儿童免疫程序，要求,1,岁以内的儿童完成,卡介苗、脊髓灰质炎活疫苗、麻疹活疫苗、百白破混合疫苗三联,制剂等,4,种生物制品的基础免疫以预防相应,6,种病，以后按时加强免疫，以确保,7,岁以下儿童获得可靠的免疫。从,1992,年起。,1,岁内儿童增加接种,3,次,乙肝疫苗,（初生、足月、,6,足月），以提高儿童对乙肝的免疫水平。所以儿童计划免疫程序是“五苗防七病”。,如果过多地注射疫苗会使免疫力降低，甚至无法产生免疫力，出现“,免疫麻痹,”。,儿童计划免疫是根据儿童的,免疫特点和传染病发生的情况,制定的免疫程序，有针对性地将生物制品接种到人体中，提高,易感者,的特异免疫力。,计划免疫分为：,主动免疫,，免疫效果维持时间,长,被动免疫,，抗病力维持时间,短,（一）卡介苗,（,结核病,）,1,、接种时间,:,健康新生儿在出生后,24,小时内接种,早产,低出生体重,严重窒息,疾病等推迟接种，待体重达到后再接种。,2,、接种部位：左上臂三角肌外下缘（皮内注射）,3,、接种症状：接种后局部可出现一个白色小隆起，数分钟后消退 ，留下针尖大小痕迹，几天后消退。一般无多大反应，少数宝宝会有轻度发热。约,3-4,周后接种部位后出现黄豆大小的暗红色硬块，中央可形成小脓包甚至溃破，流出少量脓性分泌物，再经过,2-3,周后结痂，留下一个小疤痕，这都是卡介苗的正常反应，家长不必担心。,1-2,月基本愈合。,4,、护理要点,:,24,小时内忌洗澡,满月小脓包忌弄破，破溃时用消毒纱布覆盖，若宝宝发烧，接种周围红肿厉害，应请医生检查，如果接种后无反应，则说明接种未成功，需,3,个月以后作检查，若呈阴性，应重新接种卡介苗。,（二）乙肝疫苗,1,、接种时间,:,第一针,:,出生,24,小时内,第二针：出生后,1,个月,第三针： 出生后,6,个月,2,、接种部位：右上臂三角肌,3,、接种症状：一般无不良反应，偶有低烧或在接种部位出现小的红晕和硬结，大多在,1-2,天内自行消失。,（三）脊髓灰质炎疫苗,1,、接种时间,口服糖丸剂：婴儿一般于第,2,、,4,、,6,月龄时各服一丸。岁,2,岁，,4,岁和,7,岁时再各服,1,丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）,口服液体疫苗：初期免疫,3,剂，从出生第,2,个月开始，每次,2,滴，间隔,4,周,6,周，于,4,岁或入学前加强免疫,1,次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。,2,、接种症状：,可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，,2,3,天后自行痊愈。极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。,（四）麻疹疫苗,1,、接种时间：,8,月龄以上的易感者，初免年龄为,8,月龄，再免疫年龄为,7,周岁。也可,8,月龄初免，岁再免疫,1,针以减少初免失败的易感者。,2,、接种反应：,常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接种疫苗,5-12,日出现发热或以上,),或皮疹。,（五）百白破疫苗,1,、接种时间：,3,月龄至,6,周岁的儿童。一般,3,个月到,12,个月完成,3,针,两针间隔,4,到,6,周,18,到,24,个月可加强注射第,4,针,.,2,、接种部位,:,百白破疫苗采用肌内注射，接种部位在上臂外侧三角肌附着处或臀部外上,1/4,处。,计划免疫的注意事项,1、空腹时不宜打预防针，避免发生,低血糖,等严重反应。,2、接种疫苗前，要做好婴儿思想工作，消除婴儿紧张心理。,3、接种后要注意婴儿注射部位的清洁卫生，暂时不要洗澡，以防局部感染。,4、婴幼儿发热时不要打,白喉、百日咳、破伤风,三联疫苗。,5,、腹泻时不要口服婴幼儿,麻痹症糖丸,。,6,、由于每个婴儿体质的不同，在进行预防接种后会出现轻重不同的反应。少数婴儿在接种后出现局部反应、全身反应、过敏反应。,谢谢观赏,