吸入剂患者用药

*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,吸入剂患者用药,病人应当知道的信息,病人应当知道的信息,定义,吸入剂：,指一种或一种以上药物，经特殊的给药装 置喷出，吸入呼吸道深处发挥全身或局部作用的一种给药制剂。,发展历史,雾化药物用于治疗呼吸系统疾病已经有1个多世纪的历史,1991年，国际社会通过了蒙特利尔协议，呼吁逐渐停止（CFC）的使用,蛋白质和多肽类药物的发展,基因治疗,1980年墨西哥用雾化麻疹疫苗进行接种,优势,局部治疗：小剂量的药物直接达到气道的作用部位，显著减少口服治疗的全身不良反应,全身治疗：消除了口服吸收差和首关消除的问题,与注射剂相比：提高患者舒适度和依从性,吸入剂的药物动力学,吸入剂的药物动力学,哮喘和COPD主要治疗药物,支气管扩张剂缓解支气管收缩症状,短效,2,受体激动剂：,沙丁胺醇 特布他林,长,效,2,受体激动剂,：沙美特罗 福莫特罗,抗胆碱药物： 异丙托溴铵,皮质类固醇减轻气道炎症，预防哮喘症状,布地奈德 丙酸氟替卡松,药物不良反应-,2,受体激动剂,常见：（1/100）：头痛，心悸，震颤,偶见：急躁，不安，失眠，肌肉痉挛，心动过速,罕见：（20%）喉咙刺激引起或者口腔念珠菌病的表现,舌肥大（罕见）可能是激素引起舌肌肥大的直接作用及局部脂肪蓄积引起,皮质类固醇局部,ADR,的临床表现,皮质类固醇局部,ADR,的临床表现,局部ADR的处置,多数ADR在停药后消失或者缓解,建议在用药后立即用水漱口和咽部，洗脸,减少给药的频率可减少ADR,分类,压力定量吸入剂,干粉吸入剂,喷雾剂,分类,干粉吸入剂,储存剂量型涡流式干粉吸入器,旋碟式干粉吸入器,单剂量胶囊吸入装置,准纳器,分类,喷雾剂,指借抛射剂通过机械作用将药液喷成雾状的制剂。,一般使用压缩气体作动力,常用吸入剂,各类装置的比较,各类装置的比较-临床疗效,文献表明，当使用方法正确时，各种吸入剂疗效无显著差异。,如何选择吸入剂,所选药物有何种装置供应？,该装置适用于病人的年龄和能力吗？,用药的费用？,其他的间接费用？,给某个病人开的所有吸入剂是否可以使用一种类型的装置？,在各种临床情况下，哪种装置最方便，便宜，便携，省时？,如何选择吸入剂,医师可以正确指导其使用的是哪种装置？,病人喜欢哪种装置？,吸入剂使用的技术情况,错误使用的后果,气雾剂的正确使用步骤,气雾剂的正确使用步骤及常见错误,气雾剂正确使用步骤及常见错误,气雾剂正确使用步骤及常见错误,气雾剂正确使用步骤及常见错误,气雾剂正确使用步骤及常见错误,气雾剂正确使用步骤及常见错误,气雾剂使用的注意事项,都保的正确使用步骤,都保的正确使用步骤,都保的正确使用步骤,都保的正确使用步骤,都保的正确使用步骤,都保的正确使用步骤,都保的正确使用步骤,都保的使用注意事项,准纳器的使用步骤,准纳器的使用步骤,准纳器的使用步骤,准纳器的使用步骤,准纳器的使用步骤,准纳器的使用步骤,单剂量胶囊吸入装置的使用,准备,上药,吸药,吸药,吸入后处理,清洁吸入器,使用注意事项,使用中常见错误,关于吸入剂使用的常见错误认识,吸入剂使用简单，无需指导,DPI的使用比pMDI更容易,喷雾剂比DPI和pMDI有效,喷雾剂的使用比DPI和pMDI更容易,如果我不教病人使用如何用药，别人也会教,The End,谢谢您的聆听！,期待您的指正！,