CRRT幻灯片操作流程

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,CRRT,治疗操作流程,Prismaflex,上机、下机操作流程,ICU,1,操作前准备：,1,、,个人准备：,衣着整齐，戴帽子、口罩，洗手,2,、,用物准备：,透析器、置换液,2,袋、透析液、预冲液,3000ml,生理盐水、预冲液肝素盐水、抗凝剂、注射器、输液器、输血器、治疗盘、大针头、换药包、乳胶手套、粘膏、固定用盘带。,2,用物准备：,透析器,置换液、透析液,预充液、抗凝剂,3,用物准备：,操作用物品一,操作用物品二,4,用物准备：,物品储备盒,治疗车抽屉,5,用物准备：,物品储备盒清单：,输液器,2,个,（注：不带排气孔）,输血器,2,个,50ml,注射器,2,个,20ml,注射器,5,个,10ml,注射器,5,个,5ml,注射器,10,个,采血针,5,个,血气针,2,个,三通,2,个,肝素帽,4,个,留置针及贴膜,2,套,棉签,2,包,乳胶手套,2,付,小砂轮,1,个,瓶套,4,个,记号笔,1,支,小剪刀,1,把,固定用盘带,2,根,粘膏,1,卷,6,用物准备：,治疗盘,换药包,治疗车,7,环境准备：,单针双腔管置于股静脉处,CRRT,治疗布局,8,环境准备：,单针双腔管置于颈静脉处,CRRT,治疗布局,9,单针双腔置管术,10,1,、插电源插头于插 线板上,3,、打开电源,上机操作流程：,2,、固定机器,开关,11,上机操作流程：,点击,4,、选择继续治疗,12,上机操作流程：,5,、选择新病人,13,上机操作流程：,6,、输入住院号,14,上机操作流程：,7,、输入病人体重,15,上机操作流程：,8,、选择模式,16,上机操作流程：,9,、安装配套透析器,17,上机操作流程：,10,、安装废液压力感受器（黄色）,18,上机操作流程：,11,、安装滤器前压力感受器（红色）,12,、安装动脉压力感受器（红色、滤器下方）,滤器前压力感受器,动脉压力感受器,19,上机操作流程：,13,、,安装放电圈、安装漏血探测器,放电圈,漏血探测器,20,上机操作流程：,14,、,挂,Y,型接头于机器侧面支架上,21,上机操作流程：,空气探测器,回输压力接头,回输管夹,15,、安装回输压力接头,16,、安装空气探测器、回输管夹,),22,上机操作流程：,17,、,安装废液袋于左手边秤（最左边）打开夹子，回血管路（蓝色）接废液袋。,23,上机操作流程：,18,、安装配套的透析器,24,上机操作流程：,19,、,Y,型管插入预充液中挂于机器侧面支架上、打开夹子。,25,上机操作流程：,20,、,PBP,管路（白色）接液体挂于,PBP,秤上打开夹子,21,、透析液管路（绿色）接液体挂于透析液秤上打开夹子,22,、置换液管路（紫色）接液体于置换液秤上打开夹子,PBP,废液袋,置换液袋,透析液袋,26,上机操作流程：,23,、,连接抗凝管路（透明），安装注射器（按照机器上步骤），打开夹子。,安装调节键,27,上机操作流程：,注：在预充最后,2,分钟轻拍 滤器促进充分排气。,24,、确认所有夹子打开及管路正确安装,25,、开始预充,26,、预充检测,28,上机操作流程：,27,、,调节排气壶水位,排气壶,29,上机操作流程：,28,、,将,3000ml,生理盐水的预冲液更换为含有 一支肝素的,500ml,的盐水,将静脉回输管路与废液管路更换位置,30,上机操作流程：,32,、连接上机前病人准备：,单针双腔置管处换药，试通管路：将动、静脉前端的肝素封管液抽出弃去，分别用,10ml,盐水冲管,33,、连接病人前将血流速度调慢,80ml/h,30,、调整参数,血流速度,150ml/h,PBP 0ml/h,透析液,0ml/h,置换液,0ml/h,脱水速度,0ml/h,31,、管路肝素化自行预充（大约,3060,分钟）,31,上机操作流程：,34,、“停止”，先将动脉端与病人连接,35,、将回血用,500ml,盐水与动脉端连接,小壶液面充满,关闭水止,32,上机操作流程：,36,、点击继续，遵医嘱设置首计肝素用量并推注,37,、当血液泵到排气壶时，“停止”连接静脉端,38,、,遵医嘱调整参数,抗凝剂连续输注量,血流速度,PBP,、置换液、透析液速率,脱水速率,33,上机操作流程：,38,、开始治疗，妥善固定管路。,39,、整理床单位，密切观察病情及生命体征变化，做好记录。注意保暖，必要时使用控温毯升温。,双线交叉固定,34,下机操作流程：,1,、确认治疗已完成，在治疗状态界面点：“停止”。,2,、停止，点击“结束治疗”。先回单针双腔管动脉端血液，关闭夹子。,3,、点击“回输血液”。,4,、回血：设置“血流速”（,70100ml/h),确认连接好管路后，长按“手动回血”启动血泵回血,记录所用盐水的量。,35,下机操作流程：,5,、人机分离：断开病人动、静脉端并封管。,36,下机操作流程：,37,下机操作流程：,6,、夹闭所有管夹后，确认卸载。,7,、结束治疗,注：可点“历史记录”记录 治疗数据。,8,、关掉电源，将机器安全放置。整理床单位。,38,Thank You!,39,