呼吸系统常见疾病老年人护理11

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,呼吸系统常见疾病老年人护理11,案例导入,孙某，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰，伴,喘憋10余年。近来因受凉症状加重。查,体：呼吸28次分 , 血压130/85mmHg，,神志清，喘憋貌，口唇轻度紫绀，双肺,布满干性啰音。门诊诊断为慢性阻塞性,肺疾病。对该患者该采取怎样的护理措施？,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,教师点拨,1慢性阻塞性肺疾病的病因,2对该患者采取的相关护理诊断,3对患者的评估制定相应的护理措施,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,定义,慢性阻塞性肺疾病（COPD）是指,由于慢性气道阻塞引起通气功能,障碍的一组疾病。它主要包括慢性,支气管炎和阻塞性肺气肿，是老年,人常见的呼吸系统疾病。,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理评估,病因,（,1,）内在因素,（,2,）外在因素,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理评估,护理评估要点,（,1,）评估老年患者意识状态、呼吸的,频率、节律、深度及呼吸困难的程度。,（,2,）严密观察咳嗽咳痰的情况,（,3,）体格检查,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理诊断,气体交换受损,清理呼吸道无效,活动无耐力,营养失调,知识缺乏,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,休息与活动,呼吸困难时协助老人采取舒适,的半坐卧位或端坐位。视病情,安排适当的活动量，以不加重,症状为主。,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,氧疗护理,一般采取鼻导管持续低流量吸氧，,氧流量12L/min，应避免吸入,浓度过高的氧而引起呼吸,中枢抑制。,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,有效排痰,有效咳嗽胸部叩击雾化疗法,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,药物治疗的护理,遵医嘱应用抗生素、支气管舒张剂,和止咳祛痰药物，注意观察药物,的疗效和副作用。,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,饮食护理,指导老人应以清淡易消化、高蛋,白、高维生素、高热量食物为主。,注意老人的饮食习惯，保持口腔,清洁，补充适宜的水分,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,环境要求,居住环境应阳光充足，空气新鲜、,流通；房间整洁、安静、舒适；,卧室温度保持在1822，,相对湿度在5060%为宜,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,疾病知识指导,使老年人了解COPD相关知识，,识别使病情恶化的因素，并告知,老年人坚持呼吸功能的锻炼对改,善肺功能，增强活动耐力重要性。,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,戒烟指导,戒烟的意义；避免接触吸烟,人群或环境；通过刷牙使口腔里,产生一种不想吸烟的味道，或者,通过令人兴奋的谈话转移注意力；,可贴戒烟膏以减少戒烟痛苦。,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,康复锻炼,呼吸运动锻炼可增加慢性阻塞性肺,疾病老年人的肺活量，协调膈肌、,腹肌在呼吸中的运动，使肺功能,重建，提高老年人的自我照顾能力。,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,心理护理,正确评估老人的心理状态,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年慢性支气管哮喘,定义,支气管哮喘简称哮喘，是一种,老年人易发的慢性疾病。是由,嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T,淋巴细胞等多种炎症细胞参与,的气道慢性炎症性疾病。,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理评估,病因,（,1,）遗传因素,（,2,）其它因素,老年慢性支气管哮喘,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理评估,护理评估要点,（,1,）,询问病史、主要症状,。,（,2,）,评估哮喘有关的病因和诱发因素,（,3,）,身体评估,老年慢性支气管哮喘,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理诊断,气体交换受损,营养失调,清理呼吸道无效,知识缺乏,老年慢性支气管哮喘,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理,措施,环境与体位,为老年患者提供安静、舒适、,温湿度适宜的环境，如有明确,致敏原的老年人，应尽快,脱离致敏原,老年慢性支气管哮喘,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理,措施,氧疗护理,哮喘发作时常伴有不同程度,的低氧血症，遵医嘱给氧，,氧流量为13L/min，注意,加温湿化吸氧。,老年慢性支气管哮喘,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理,措施,药物治疗的护理,遵医嘱应用解痉、平喘药物、,抗过敏药物以及止咳化痰、,抗感染的药物。注意观察药物,的疗效及副作用。,老年慢性支气管哮喘,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理,措施,饮食指导,指导老年患者采用高蛋白、高热量、,高维生素饮食；安排舒适的进食环境，,调节食物的色、香、味增加食欲；,少食多餐，避免暴饮暴食；保证,充足的饮水量，每日2500-3000ml。,老年慢性支气管哮喘,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理,措施,避免诱发因素,针对个人情况，指导老年人有效,控制可诱发哮喘发作的各种因素。,老年慢性支气管哮喘,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理,措施,病情监测,注意观察哮喘发作的前驱症状 ，,严密观察老年患者的意识状态、,呼吸频率、节律、深度及哮,鸣音等情况。,老年慢性支气管哮喘,老年人常见呼吸系统疾病及护理,护理,措施,自我应急处理,指导老年人识别哮喘发作时的,先兆表现和病情加重的征象，,学会哮喘发作时进行简单,紧急处理的方法。,老年慢性支气管哮喘,作业,1.如何指导老年人及操作定量雾化吸入器？,2.如何对支气管哮喘的老人进行用药护理？,老年人常见呼吸系统疾病及护理,THANKS,谢 谢,谢谢！,