危重病人的观察及护理流程课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,危重病人的观察与护理,危重病人的观察与护理,1,学习的内容,危重,危重,病人的病,病人支持,情观察评,性护理,估,学习的内容,2,杆么是危重病人,是指病情危重随时可发生生命危,险的病人,例如:,大失血的病人,大乎术后的病人,心血管疾病的病人,杆么是危重病人,3,危重病人,的病情观察评估,一般情况,生命体征,意识状态,瞳孔,心理反应,危重病人,4,表情,与面容,皮肤,与黏膜,吐(一)一般情况,与排泄,饮食,与营养,表情,5,1.表情与面容,急性病容高热、急性感染性疾病常表现为,面颊潮红、烦躁、表情痛苦、呼吸急促等;,慢性病容:面色苍白、灰暗、目光黯淡、,憔悴、精神萎靡等。,失血性休克:面色苍白、呼吸急促、烦躁等。,1.表情与面容,6,大家有疑问的,可以询问和交流,可以互相讨论下,但要小声点,大家有疑问的,可以询问和交流,7,2.皮肤与黏膜,应观察皮肤的颜色、弹性、温度、,完整性,有无淤点、淤斑、皮疹、水,肿、黄疸和发绀;黏膜颜色、有无溃,疡、出血点等情况。如严重缺氧病人,口唇及末梢发绀;贫血病人面色、甲,床及黏膜苍白等。,2.皮肤与黏膜,8,姿势与体,观察病人的姿势与体位变化对病情的,判断具有一定的意义。如破伤风病人可出,现角弓反张,急性腹痛常呈强迫体位,昏,迷及极度衰竭的病人常呈被动体位。,姿势与体,9,饮食与营养,危重病人分解代谢增强摄入量减少,消化、吸收功能减退。应观察病人进食,饮水情况,准确记录出入液体量,评估营,养、水分能否满足机体的基本需要。,饮食与营养,10,危重病人的观察及护理流程课件,11,危重病人的观察及护理流程课件,12,危重病人的观察及护理流程课件,13,危重病人的观察及护理流程课件,14,危重病人的观察及护理流程课件,15,危重病人的观察及护理流程课件,16,危重病人的观察及护理流程课件,17,危重病人的观察及护理流程课件,18,危重病人的观察及护理流程课件,19,危重病人的观察及护理流程课件,20,危重病人的观察及护理流程课件,21,危重病人的观察及护理流程课件,22,危重病人的观察及护理流程课件,23,危重病人的观察及护理流程课件,24,危重病人的观察及护理流程课件,25,危重病人的观察及护理流程课件,26,危重病人的观察及护理流程课件,27,危重病人的观察及护理流程课件,28,危重病人的观察及护理流程课件,29,危重病人的观察及护理流程课件,30,危重病人的观察及护理流程课件,31,危重病人的观察及护理流程课件,32,危重病人的观察及护理流程课件,33,危重病人的观察及护理流程课件,34,危重病人的观察及护理流程课件,35,危重病人的观察及护理流程课件,36,危重病人的观察及护理流程课件,37,