提高静脉穿刺成功率品管圈成果汇报ppt课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑文本,第二级,第三级,第四级,第五级,0,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑文本,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑文本,第二级,第三级,第四级,第五级,0,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,0,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑文本,第二级,第三级,第四级,第五级,0,单击此处编辑文本,第二级,第三级,第四级,第五级,0,单击此处编辑母版标题样式,品管圈成果汇报,召陵区人民医院儿科,品管圈成果汇报,1,有人的地方就适合实施品管圈活动，无论是什么行业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求,。,石川馨博士,2,品管为何物？,品管，是品质管理的简称，是质量管控的表现。而质量，是先有质，后有量！,品管活动的目的是提高人的素质，宗旨是调动人的积极性，充分发挥人的潜能，一个充满生气和活力的工作环境，有助于改善和提高团队素养。通过品管圈活动成果的取得，从而实现品管圈成员的自我价值，激发了广大职工的积极性和创造性，这对推动单位文化起到积极的作用。,品管为何物？,3,什么叫做品管圈？,定义：品管圈（,Quality Control Circle,，缩写,QCC),就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称,QC,小组，一般,6,人左右），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管七大手法（,QC777,手法），来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。品管圈的特点是参加人员强调领导、技术人员、员工三结合。,七大手法：,（一）查检表 （二）散布表（三）层别表（四）直方表,（五）柏拉图（六）特性要因图（七）控制图,什么叫做品管圈？定义：品管圈（Quality Control,4,圈的介绍：,圈名：护苗圈成立时间：,2016,年,5,月,1,日,成员人数：,10,人,圈长：冯瑞,所属科室：西儿科联系电话：,0395-5769120,圈员：郑坤洁 赵磊 李琼霞 宋灿 侯华杰 丁莹 刘蝶 孙筱琳 王丽,主要工作：从事护理各项临床工作,活动时间：,2016,年,5,月,1,日,-2016,年,9,月,3,0,日,圈的介绍：,5,护苗圈成员,护苗圈成员,6,圈名选定,征集候选圈名，经全体人员集体投票后护苗圈得票最高，故确定为本次,QCC,圈名。,候选圈名,得票数,排名,结果,爱心圈,5,2,护苗圈,8,1,晨曦圈,1,3,呵护圈,1,3,圈名选定候选圈名得票数排名结果爱心圈52护苗圈81晨曦圈1,7,圈徽 圈徽的意义,孩子是,国家的未来,，家庭的希望，当他们患病时，我们愿意用自己温暖的双手，真诚的心，呵护这些幼苗茁壮成长。,圈徽,8,主题选定,主题评价题目,护士重视度,急迫性,可行性,圈员能力,总分,顺序,选定,减少输液渗漏引起局部组织硬结、坏死等,37,41,35,35,148,3,如何提高小儿静脉穿刺成功率,48,49,43,45,185,1,提高护士健康宣教水平,31,37,41,33,142,5,如何提高股静脉穿刺成功率,49,41,41,41,172,2,延长留置针的置管时间,41,35,37,31,143,4,主题选定主题评价题目护士重视度急迫性可行性圈员能力总分顺序选,9,主题选定方法,本圈圈员使用头脑风暴法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用,5,，,3,，,1,打分标准选定主题，,第一顺位为本次活动主题。,主题选定方法,10,主题选定理由,1.,小儿静脉穿刺是护理工作中的一项最基本但又最重要的步骤，结合本科室小儿头皮静脉穿刺这一薄弱环节，以强化操作技能训练，提高穿刺技术。,2.,增强护士爱心、同情心和责任感。,培养良好的心理素质，提高护患沟通技巧。,提高工作效率，减轻患儿痛苦，减少医患纠纷。,主题选定理由1. 小儿静脉穿刺是护理工作中的一项最基本,11,提高静脉穿刺成功率品管圈成果汇报ppt课件,12,现状把握,（一）调查统计,调查时间,:2016,年,05,月,16,日,06,月,4,日,调查地点,:,西儿科,调查方式,:,自制调查记录表，观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因,调查者,:,全体圈员,调查次数,:200,次,存在缺陷次数,:86,次,缺陷率,:43%,现状把握,13,小儿头皮静脉穿刺缺陷包括：, 穿刺不熟练, 心理因素, 病房环境, 固定方法不正确, 血管因素,小儿头皮静脉穿刺缺陷包括：,14,影响小儿头皮静脉穿刺的因素,项目,频数,百分率,累积百分比,穿刺不熟练,29,32.8%,32.8%,心理因素,24,26.9%,59.7%,病房环境,15,17.9%,77.6%,固定方法不正确,11,13.4%,91%,血管因素,7,9%,100.00%,影响小儿头皮静脉穿刺的因素项目频数百分率累积百分比穿刺不熟练,15,改善前堆积条形图,改善前堆积条形图,16,目标值,=,现况值,-,改善值,(,现况值,累计百,分比,圈员能力,),目标值,=43%-(43%77.6%80%),=16.31%,总目标设定,总目标设定,17,总目标设定,26.69%,缺陷率,43%,总目标设定26.69%缺陷率43%,18,分目标设定,穿刺不熟练缺陷目 标 设 定：,目标值,=,现况值,-,改善值,(,现况值,累计百分比,圈员能力,),目标值,=29-(2932.8%80%),=29-8,=21,分目标设定穿刺不熟练缺陷目 标 设 定：,19,穿刺不熟练缺陷分目标设定,缺陷频数,8,29,21,穿刺不熟练缺陷分目标设定缺陷频数82921,20,分 目 标 设 定,心理因素目 标 设 定：,目标值,=,现况值,-,改善值,(,现况值,累计,百分比,圈员能力,),目标值,=24-(2459.7%80%),=24-11,=13,分 目 标 设 定心理因素目 标 设 定：,21,心理因素分目标设定,缺陷频数,11,24,13,心理因素分目标设定缺陷频数112413,22,要因分析,思想不重视,护士,操作技能培训力度,不,够,穿刺不过硬,认识不足,患儿,血管不充盈,依赖性,精神紧张,其他,灯管配,置不够,光线暗,固定方法不正确,阴雨天夜间,害怕疼痛,针头型号不匹配,新进人员,年老眼花,认识不足,家长配,合程度,肥胖、脱水,长期输液,环境陌生,不重视,环境,血管选择不当,出汗多不易固定,无操作台,要因分析思想不重视护士操作技能培训力度不够穿刺不过硬认识不足,23,因果关连图,1,思想认识不足,病房环境,沟通不到位,工作方法欠佳,精神紧张,专业技能缺乏,0,，,-5,+1,，,-1,+5,，,0,+1,，,-1,+2,，,-1,+2,，,-1,+2, -1,因果关连图1思想认识不足病房环境沟通不到位工作方法欠佳精神紧,24,对 策 拟 定,问题点,主要因素,对策方案,提案人,实施计划时间,责任者,协助者,专业技能缺乏,理论操作经验不足，实际操作少、担心操作失败，主动性差,加强操作技能培训，总结经验，避免生熟的技术和盲目的穿刺,李琼霞,2016,年,6,月,19,日,冯瑞,全体护士,工作方法欠佳，沟通不到位,责任心不强，缺乏耐心,做好诱导解释工作，提高患儿的亲近感和家属的信任感，搞好护患关系，使之积极配合,郑坤洁,2016,年,6,月,21,日,王丽,全体护士,精神紧张,心理压力大，穿刺失败时担心家长过激语言,加强自身修养，保持良好的心理素质、沉着稳定，不受患儿哭闹、家属语言刺激的干扰，充满自信心,胡君怡,2016,年,6,月,23,日,李莉,全体护士,病房环境影响穿刺,病房光线暗，无操作台,设置小儿静脉输液室、移动灯管,丁莹,2016,年,6,月,25,日,赵磊,全体护士,对 策 拟 定问题点主要因素对策方案提案人实施计划时间,25,对策实施具体内容,PDCA,问题点一：专业技能缺乏,P,计划,1.,制定专科培训计划,2.,加强操作技能培训,3.,观看他人操作或录像,D,实施,1.,每位护士轮流到儿科学习静脉穿刺，为期一个月,2.,新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，并考核,3.,护士之间相互观看操作，学习、总结经验，扬长避短,C,确认,全科护士能按计划培训，专业理论和操作技能提高，大家主动操作的积极性提高,A,处置,实施评估效果好,实施日期：,2016.06,负责人,:,刘蝶 郑坤洁,对策实施具体内容PDCA问题点一：专业技能缺乏P计划1.制,26,对策实施具体内容,PDCA,问题点二：工作方法欠佳、沟通不到位,计划,.,学习掌握心理护理、沟通方面的技巧,.,学会换位思考，感受家长的心情,实施,.,穿刺前可通过逗哄、抚摸、微笑、给予玩具来减少患儿的恐惧感，并贯穿于穿刺的全过程，耐心、虚心的听取家长的意见,.,以慈母般的心情对待患儿，获取家长的理解、信任,确认,通过心理护理，多数家长理解、信任、合作度提高,处置,实施评价好,实施日期：,2016.07,负责人：刘蝶 郑坤洁,对策实施具体内容PDCA问题点二：工作方法欠佳、沟通不到位,27,对策实施具体内容,PDCA,问题点三：精神紧张,P,计划,1.,加强自身修养，保持良好的心理素质,2.,克服急躁情绪，消除紧张恐惧心理,3.,学会放松、减轻心理压力,D,实施,1.,上班时保持内心平静、心情愉快,2.,穿刺失败时学会克制自己，冷静对待，穿刺难度大的患儿可放到最后穿刺或请 其他护士,3.,操作时不要想到有人在旁边看着我，不合作的患儿让家长回避，减少家长的情绪给护士带来的压力,C,确认,护士心理素质明显提高,A,处置,实施评估效果好,实施日期,:2016.08,负责人,:,刘蝶,对策实施具体内容PDCA问题点三：精神紧张P计划1.加强自,28,成果,检查,改善后数据收集,调查时间,: 2016,年,07,月,20,日,08,月,10,日,调查地点,:,西儿科,调查方式,:,自制调查记录表，观察并记录每次,静脉穿刺缺陷及原因,调查者,:,全体圈员,调查次数,: 200,次,存在缺陷次数,: 32,次,缺陷率,:,16,%,成果检查改善后数据收集调查时间: 2016年07月20日,29,改善后影响小儿头皮穿刺成功的因素,项目,频数,百分率,累积百分比,穿刺不熟练,12,34.5%,34.5%,心理因素,10,31%,65.5%,病房环境,4,13.8%,79.3%,固定方法不正确,3,10.3%,89.7%,血管因素,3,10.3%,100.00%,改善后影响小儿头皮穿刺成功的因素项目频数百分率累积百分比穿刺,30,提高静脉穿刺成功率品管圈成果汇报ppt课件,31,效果,确认,项目,改善前,改善后,调查日期,2016,年,05,月,16,日,06,月,4,日,2016,年,07,月,20,日,08,月,10,日,资料来源,西儿科自制调查的记录表，观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因的数据收集,调查总人数,200,200,失败次数,86,32,失败率,43%,16%,效果确认项目改善前,32,提高静脉穿刺成功率品管圈成果汇报ppt课件,33,标准化,活动项目,优 点,缺点或今后努力方向,主题选定,结合实际问题，有针对性,继续运用品管圈管理，提升护理质量,活动计划拟定,每个阶段有专人负责，提高了全员的能动性,加强计划设计中具体时间跨度的合理性,现况把握,收集数据齐全有效,收集数据方法有待完善,目标设定,目标设定符合本圈实际情况,希望第二圈有更高的挑战,解 析,对问题的各环节有细致分析，强调工作细节，施行可执行的对策,加强对品管工具的使用,对策拟订,圈员集思广益，对策的针对性强,需进一步开拓思路，完善实施对策,对策实施与检讨,对于制定的对策，圈员们认真实施,实施对策过程中需要患者的配合，与患者的沟通需加强,效果确认,根据数据的显示，目标达成,巩固现有效果，并持续,标 准 化,制定详细流程，使工作标准化,还处于开始阶段，有待于进一步完善,圈会运作情形,大家利用自己休息时间每次圈会气氛活跃，讨论愉快,圈会的形式单一，需多样化,残留问题,圈员,QCC,知识掌握不够，应用手法不灵活,标准化活动项目优 点缺点或今后努力方向主题选定,34,检讨与改进,静脉穿刺是护理工作中的一个重要环节，在开展品管圈的过程中，遇到过这样那样的困难，曾经有过放弃的念头，但是有了老师的讲解和大家的支持，我们克服了困难，对穿刺成功率低原因进行分析，并提出整改措施，现在不仅提高了穿刺成功率，还减少了医患纠纷，提高了家长的满意度和工作效率，感谢大家的关心和支持。,检讨与改进 静脉穿刺是护理工作中的一个重要环节,35,体会,品管圈活动，很好的解决了工作中的实际问题，培养了圈员的责任心和解决问题的能力、提高了圈员的工作积极性和和谐度，增加了团队凝聚力和个体自信心。真正感受到了参与感、满足感、成就感。,通过“品管圈”的运行，大家体会到运用该模式管理的优势，见证了运用品管圈思想管理的成效。,体会 品管圈活动，很好的解决了工作中,36,下期活动计划,主题评价题目,护士重视度,急迫性,可行性,圈员能力,总分,顺序,选定,减少输液渗漏引起局部组织硬结、坏死等,37,41,35,35,148,2,提高护士健康宣教水平,31,37,41,33,142,4,如何提高小儿股静脉穿刺成功率,49,41,41,41,172,1,延长留置针的置管时间,41,35,37,31,143,3,下期活动计划主题评价题目护士重视度急迫性可行性圈员能力总分,37,谢谢聆听，欢迎指正，持续改善，永无止境！,谢谢聆听，欢迎指正，持续改善，永无止境！,38,