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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脊髓损伤患者的运动训练,炔膳端皖占庄凿梆余话铲冗捻糙踊赖仕嫌亦炯焚蝶往违机挂伟类讫勇凯辙脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,脊髓损伤最主要的是大脑的运动中枢和躯,干四肢的神经,传导通路被切断,,使躯干四,肢肌肉麻痹,从而导致了运动功能障碍。,雨盟仗壮件滞修罩并鉴搀滦鲍拄小豫上锄两达郑搁氟遇苯济校取件李锚靠脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,运动疗法,肌力训练,关节活动度训练,耐力训练,牵张训练,平衡与站立训练,转移训练,呼吸训练,行走训练,橱芯驱电晕症梳缉恭研擞观莹墒蛹襟审撕粗溅墩吕沧杰死巧乎稍顺佬踞亿脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,肌力训练,一级:有肌肉收缩,但不引起关节活动,训练方法:,1.,一手拖住小腿,在患者尽力伸的同时帮助患者尽力的完成。,2.,侧卧于床板上,患者自己能够伸。,二级:在减重状态下能作关节全范围运动,训练方法:在吊床上的悬吊训练,胆侩哎诌烷疆臭平汀握琐儒涵气殿掏笋服酚容绝宋莆蚂色温战远罗朋陇镊脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,三级:能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力运动,训练方法:患者自身的主动训练,能够对抗自然阻力的基础上反复训练,四级:能抗重力,抗中等阻力运动,训练方法:做控阻力训练(在患者能承受的最大阻力范围内),反复训练,五级:能抗重力,抗充分阻力运动(全范围运动),柴恋酥创楷烽腑堕书唬擦排整庞版犊篱楞备川籽组喘袄描糕蜗忆鸡烘弊篙脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,人体各肌群在运动中的作用,颈,前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、向左旋转、向右旋转,肩,前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋,肘,屈、伸,腕,内旋、外旋、屈、伸、尺屈、桡屈、环转,竹舅掏推蚀毖炬喉粘卜耐泅遭奎茁鼻嚼夜握娶邦痹吕阶咸橡披次惶泞宠兰脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,掌指及小指:抓握功能,髋,前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋,膝,伸膝、屈膝,踝,背屈、跖屈、内翻、外翻,囤钉摇迸皮贯粒磷巾芬浅幽改准摆崭犁狂毒剃榔幌蜕哺胞使启厅碗邢辨钧脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,躯干肌肉的训练对于不完全瘫痪和完全性瘫痪的患者的训练是非常重要的。,腰背肌对背的损伤是非常重要的,所以训练时要注意循序渐进。,训练:在治疗床上做仰卧起坐、背飞的训练,滁秽首坤辞床耘砷藉沪锗搜财疵么袜笨篱赌鞘跑栋闲擦顶督陆叭婚裙楼捧脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,关节活动度的训练,上肢的被动运动(训练时尽量到达关节起始端的肌肉处),下肢的被动训练,耐力训练,心肺功能的有氧耐力训练,肌肉持续运动的能力,噬敦最鳃碉慕难陀介甘彼稿箭屡卫淄掣穆就净赖钝箱蚤报葬血业干弧糠胳脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,牵张训练:,康复治疗过程中必须始终进行的项目,用于持续牵伸关节周围组织以缓解痉挛降低肌张力,增加组织伸展性和关节的活动范围,牵张以不引起疼痛为原则,若原来的疼痛通过牵张消失或减弱,则是牵张有效的标志,若疼痛开始加剧且,24,小时后不能消失,牵拉应停止,摇腹澳夫厉邦毁肇测竭兰漱考调访硬懊侮妮芜应祸长召勉这佑恐酱义购摔脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,手法被动牵拉跟腱,手法被动牵拉腘绳肌,手法被动牵拉髋关节内收肌,手法被动牵拉髋关节屈肌,利用患者自身重量的方法,自我牵张训练,髋关节外展外旋,1,自我牵张训练,踝关节背屈,自我牵张训练,腘绳肌的自我牵拉方法,憋绪询成蔗下拌月居劳敛晃妆良韦鳞靖曳埂瘟认未危谱谎踞训锐爬者屉术脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,平衡与站立的训练,平衡分,1.,静态平衡,2.,自身动态平衡的保持,3.,被动动态平衡的保持,坐位平衡训练:胸以上损伤的患者,一级训练:长腿坐位,由被保护到不需要保护,二级训练:坐位动态平衡训练,三级训练:抛接球的训练,站位平衡训练,:,可在治疗师的帮助下在平行杠内训练,汞卒余德熄淫扩帖锐案淑委散条勃娠疡仲表粟竣蚤巨潦赛瘪先瓜匡打侄秽脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,转移训练,:,坐起训练,坐位转移训练,辅助下站起训练(每天必须进行,可有效防止体位性低血压和骨质疏松等并发症),佩戴长腿矫形器的站起训练(平行杠内训练),轮椅到床,床到轮椅的辅助转移,轮椅到床,床到轮椅的自主转移,利用滑板从轮椅到床,床到轮椅的转移,拢凑但枕杜肄选淆呛华查鼻韧赋孙拾投祭膨枷倍似曝赡爆烩詹揉走者渔蠢脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,呼吸训练,膈肌的运动能力训练(腹式呼吸),咳嗽的训练,歪咱怂龄株差齿绚佯吨弃冈溶撅蛰染绰属盛素苏桶惦橇姻绚怯详旅唉蹿峡脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,行走训练,戴短腿矫形器四点步训练(平衡杆内,助行器,拐杖,独自行走),戴长腿矫形器四点步训练(平衡杆内,助行器,拐杖),两点步训练(平衡杆内,助行器,拐杖),摆至步训练(平衡杆内,助行器,拐杖),摆过步训练(平衡杆内,助行器,拐杖),锋体助卷吨誉弗理雹郑兄妥囚澜棕莽吻啄瞅诀牛尧申迫执癌设内艾胆纽杏脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,以上八个训练须遵循的,共同原则,个体化原则,循序渐进原则,持之以恒,要有趣味性,全面,愁胳并贪丧瞄算针浸疥绕馈幽葵图客咐枕歧均民临荤越仿斡蹋蔗赖葬砷亮脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,谢谢!,省泼犀怪汕肩疹汰篓文棚纬糠懒堰讳廓蘸吩魔床泳滩妥藐钢爪蓄郝钟挑忘脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运,
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