处方管理办法--课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,1,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,处方管理办法,武汉市第五医院药学部,质控员 肖锦,2018.1.29,1,ppt课件,处方管理办法武汉市第五医院药学部 1ppt课件,目,录,处方管理办法简介,1,处方的规范书写,2,处方权的获得,3,处方的开具,4,处方的监督管理,5,2,ppt课件,目处方管理办法简介1处方的规范书写2处方权的获得3处方的,第,章,1,处方管理办法简介,3,ppt课件,第 章1处方管理办法简介3ppt课件,处方管理办法历史沿革,卫生部,医院工作制度,第二十条,处方制度,1982,年,卫生部,处方管理办法,试行,麻醉药品、精神药品处方管理规定,2004 -2005,卫生部,处方管理办法,2007,年,4,ppt课件,处方管理办法历史沿革卫生部1982 年卫生部2004 -,处方管理办法宗旨,规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,5,ppt课件,处方管理办法宗旨规范处方管理提高处方质量促进合理用药保障,处方管理办法框架,01,处方管理的一般规定,处方书写的规则,02,处方权的获得,处方权的获得,03,处方的开具,处方开具的注意事项,麻精药品的处方常用量,04,处方的调剂,药学人员处方调剂规范,处方用药适宜性审核,05,监督管理,处方点评制度,处方的保管与销毁,06,法律责任,医师与药师的的处罚,6,ppt课件,处方管理办法框架01处方管理的一般规定处方书写的规则02,第,章,2,处方的规范书写,7,ppt课件,第 章2处方的规范书写7ppt课件,处方的格式,前,记,正,文,后,记,处方的颜色,普通处方,白色,急诊处方,黄色,儿科处方,绿色,麻精处方,红色,二精处方,白色,医师签名式样需与留样一致，不得随意改动,开具处方后的空白处划斜线表示处方完毕。,8,ppt课件,处方的格式前正后处方的颜色医师签名式样需与留样一致，不得随意,处方的格式,9,ppt课件,处方的格式9ppt课件,处方的实例分析,1.,药品规格书写不规范,2.,正文结束未划斜线,.,10,ppt课件,处方的实例分析1.药品规格书写不规范10ppt课件,处方的实例分析,1.,处方修改格式不规范,2.,药品名称书写不规范,3.,药品用法用量书写不规范,.,11,ppt课件,处方的实例分析1.处方修改格式不规范11ppt课件,第,章,3,处方权的获得,12,ppt课件,第 章3处方权的获得12ppt课件,处方权的获得,2,明确的执业地点,1,经注册的执业医师,4,个人申请，相关部门培训、审核,3,明确的执业类别与执业范围,5,相关部门签名,/,签章留样,13,ppt课件,处方权的获得2明确的执业地点1经注册的执业医师4个人申请，相,处方权获得的流程,个人申请,审批单,科主任审批,培训 考核,培训内容：,麻醉、精神类药品 抗菌药物 药物不良反应,处方管理办法 医院药事管理规定,药学部审核,相关职能部门审核,处方签名,留样,药学部存档,医务处开,处方权,合格,14,ppt课件,处方权获得的流程个人申请审批单科主任审批培训 考核培训内容：,第,章,4,处方的开具,15,ppt课件,第 章4处方的开具15ppt课件,处方的开具,3,天,急诊处方,7,天,普通处方,15,天,慢病,重症,特殊,16,ppt课件,处方的开具3天急诊处方7天普通处方15天慢病16ppt课件,处方的开具,住院患者,开 具 麻 醉 及 第 一 类 精 神 药 品,逐日,开具,1,日,常用量,17,ppt课件,处方的开具住院患者逐日1日17ppt课件,处方的开具,一次,注射剂,7,天,控缓释制剂,3,天,其他,剂型,门（急）诊患者开具麻醉药品,第一类精神药品,18,ppt课件,处方的开具一次注射剂7天控缓释制剂3天其他门（急）诊患者开具,处方的开具,3,天,注射剂,15,天,控缓释制剂,7,天,其他,剂型,门（急）诊癌症疼痛中重度慢性疼痛患者,开 具 麻 醉 及 第 一 类 精 神 药 品,19,ppt课件,处方的开具3天注射剂15天控缓释制剂7天其他门（急）诊癌症疼,门（急）诊癌症疼痛中重度慢性疼痛患者,开 具 麻 醉 及 第 一 类 精 神 药 品,20,ppt课件,门（急）诊癌症疼痛中重度慢性疼痛患者20ppt课件,门（急）诊癌症疼痛中重度慢性疼痛患者,开 具 麻 醉 及 第 一 类 精 神 药 品,每三个月复诊或随访一次,21,ppt课件,门（急）诊癌症疼痛中重度慢性疼痛患者每三个月复诊或随访一次2,第,章,5,处方的监督管理,22,ppt课件,第 章5处方的监督管理22ppt课件,处方的监管,门诊处方,病区医嘱,事前提示,事后点评,合理用药软件（,PASS4.0,）,院处方集系统,门诊处方全点评,病区医嘱专项点评,病区医嘱审核,23,ppt课件,处方的监管门诊处方病区医嘱事前提示合理用药软件（PASS4.,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明,我院HIS中的PASS采取嵌入提示方式将不合理用药信息告知处方医生，并未强行拦截。,不合理用药信息包括四等级分别以不同颜色的灯予以表示：,黑色灯：禁用，绝对禁忌、错误或致死性危害。,红色灯：不推荐，较严重危害。,橙色灯：慎用，有一定危害。,黄色灯：关注，危害较低或尚不明确。,无警示灯：表示未经过PASS系统的监测。,24,ppt课件,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明,开具处方点击保存,25,ppt课件,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明开,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明,若存在不合理用药系统自动弹出提示，提示不合理用药类别、级别及具体不合理信息,26,ppt课件,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明若,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明,点击药品名称可进一步查看药品说明书全文。,27,ppt课件,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明点,医院处方集使用说明,网址,http:/10.20.13.241:10008/,28,ppt课件,医院处方集使用说明网址 http:/10.20.13.24,医院处方集使用说明,29,ppt课件,医院处方集使用说明29ppt课件,医院处方集使用说明,单击药品名称即可弹出详细的药品说明书,30,ppt课件,医院处方集使用说明单击药品名称即可弹出详细的药品说明书30p,医院处方集使用说明,31,ppt课件,医院处方集使用说明31ppt课件,高危药品使用警示,32,ppt课件,高危药品使用警示32ppt课件,点评流程,约谈制度,结果公示,门诊处方点评,定期对门诊处方进行点评，不合理处方公示并与绩效挂钩，医务处,/,门办对责任医生进行约谈，着力提高门诊处方合格率。,33,ppt课件,点评流程约谈制度结果公示门诊处方点评 定期对门诊,药学部每季度对处方,/,医嘱进行点评工作，将点评结果向责任医生进行反馈，共同完成持续改进工作。,处方,/,医嘱点评工作,肠外营养专项点评,激素类药物专项点评,血液制品专项点评,PPI,类药物专项点评,一类切口专项点评,抗肿瘤药物专项点评,病区医嘱点专项评类型,抗菌药物专项点评,34,ppt课件,药学部每季度对处方/医嘱进行点评工作，将点评结果向责,处方的监督,处方的开具,处方权获得,处方的书写,1.,处方的书写,2.,处方的颜色,3,天？,7,天？,15,天？,1.,取得资格,2.,培训合格,3.,签名留样,1.,处方集,2.PASS,系统,3.,药品提示,总 结,35,ppt课件,处方的监督处方的开具处方权获得处方的书写1.处方的书写3天？,临床药学室：,8605,咨询门诊：,7876,感谢聆听,36,ppt课件,临床药学室：8605咨询门诊：7876感谢聆听36ppt课件,