第三章听觉障碍课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第六级,第七级,第八级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第六级,第七级,第八级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三章 听觉障碍,第三章 听觉障碍,1,听觉器官的解剖与生理,外耳的解剖与生理：,外耳包括耳廓和外耳道，是空气振动（声波）传入内部听觉器官的通道。,2,听觉器官的解剖与生理外耳的解剖与生理：2,3,3,中耳的解剖与生理,鼓室,中心,咽鼓管,鼓窦,乳突,鼓膜与听小骨,4,中耳的解剖与生理鼓室中心鼓膜与听小骨4,鼓室,5,鼓室5,内耳的解剖与生理,前庭,骨半规管,耳蜗,膜迷路,耳蜗,6,内耳的解剖与生理前庭耳蜗6,听觉的产生,听觉传导通路,7,听觉的产生听觉传导通路7,大家应该也有点累了，稍作休息,大家有疑问的，可以询问和交流,8,大家应该也有点累了，稍作休息大家有疑问的，可以询问和交流8,听障,声音是什么？,他们在说什么？,我的优势在哪？,我将如何交流？,听障的世界，你感受过吗？,9,听障声音是什么？他们在说什么？我的优势在哪？我将如何交流？,第一节,听觉障碍的概述,10,第一节听觉障碍的概述10,诊断,成因,出现率,分类,概念,一,二,三,四,五,11,诊断成因出现率分类概念一二三四五11,一、概念,听觉障碍：,由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与。,2006,年第二次全国残疾人抽样调查,12,一、概念 听觉障碍：12,（二）分类,资料来源：全国残疾人抽样调查工作手册,听觉障碍的分类标准,13,（二）分类资料来源：全国残疾人抽样调查工作手册听觉障碍的分,耳聋的分级,14,耳聋的分级14,15,15,中国听力残疾标准（,2006,年）,16,中国听力残疾标准（2006年）16,传导性耳聋,由于各种原因引起的外耳道、中耳的病变，使得经空气径路传到的声波受到阻碍，引起到达内耳声能的减退引起的听力障碍,听觉障碍的分类,常见病因,炎症、外伤、异物、先天发育异常,17,传导性耳聋听觉障碍的分类常见病因17,感音神经性耳聋,内耳感音结构如毛细胞、血管纹、螺旋神经节，神经传导通路如听神经以及各级听中枢由于器质性病变导致声音的感觉与分析或声音信息的传递受到阻碍，由此引起的听力障碍,听觉障碍的分类,常见病因,遗传、药物、噪声、血管因素、衰老、外伤、中毒等,18,感音神经性耳聋听觉障碍的分类常见病因18,混合性耳聋,中耳、内耳病变同时存在，影响声波传导与感受所造成的听力障碍称为混合性耳聋,听觉障碍的分类,常见病因,炎症、外伤、特异性疾病等,19,混合性耳聋听觉障碍的分类常见病因19,中枢性耳聋,听觉中枢发生病变引起的神经性耳聋，包括脑干性聋和皮层性聋,听觉障碍的分类,常见病因,脑血管病、肿瘤、外伤等,20,中枢性耳聋听觉障碍的分类常见病因20,按听觉障碍发生的部位,21,按听觉障碍发生的部位21,02,先天性耳聋,后天性耳聋,01,按听障发生的时间,22,02先天性耳聋后天性耳聋01按听障发生的时间22,三、出现率,美国情况 2000年）,我国情况 2006年,基本情况,所有新生儿中，0.1%0.3%,2200万，占美国总人口的8.6%,2004万，占残疾人的24.016%，,占总人口的1.53%,23,三、出现率美国情况 2000年）我国情况 2006年基本情况,产程致聋、,外伤、,急性传染病和细菌感染、,药毒损害,后天原因,遗传原因、,胚胎时期听觉器官发育不全、,妊娠期病毒感染,先天原因,四、原因,24,产程致聋、后天原因遗传原因、先天原因四、原因24,筛选,1,诊断,2,（五）诊断,第二节 听觉障碍的诊断,25,筛选1诊断2（五）诊断第二节 听觉障碍的诊断25,筛选：,行为观察法：观察儿童对声音的反应等,26,筛选：26,主观测听,依据受试者对刺激声信号的主观判断所记录，又称行为测听,诊断：,27,主观测听诊断：27,客观测听,不依赖于受试者的行为配合，不受其主观意识的影响，利用检查仪器对受试者的测试结果进行分析判断,第二节 听力检查,临床上常用的客观测听法有声导抗测听、电反应测听和耳声发射测听等,28,客观测听第二节 听力检查临床上常用的客观测听法有声导抗测听,耳聋的干预,第三节 听觉障碍的预防,29,耳聋的干预第三节 听觉障碍的预防29,助听器的验配,第四节 助听器的类别与选配,30,助听器的验配第四节 助听器的类别与选配30,第五节 电子耳蜗的植入,双耳重度或极重度感音神经性耳聋,语前聋患者的最佳年龄应在,12,个月,5,岁,有残余听力，经佩戴助听器及听力康复,3,6,个月听觉语言能力无明显改善者,无手术禁忌证,家庭及本人对电子耳蜗有正确认识和适当的期望值,有听力语言康复条件的,适应证,31,第五节 电子耳蜗的植入双耳重度或极重度感音神经性耳聋适应证,客观测听言语清晰度,对听力障碍儿童发音的可辨别程度做出评价,共鸣能力检查、语谱分析、词汇检查、句子检查、构音器官检查,语言发育检查,法检查,听力障碍儿童的语言评价,32,客观测听言语清晰度听力障碍儿童的语言评价32,推荐阅读,1,陈淑云听障宝宝做游戏,M,北京：华夏出版社，,2009,2,周弘赏识你的孩子,M,广州：广东科技出版社，,2004,3,陈少毅从聋到龙 M北京：华夏出版社，,2009,4,全国三项康复工作办公室聋幼儿听力语言训练教材,学说话M北京：华夏出版社，,2011,5,德,卡洛琳,林克走出寂静（影视）,1996,6,台湾,戴立忍不能没有你（影视）,2009,7,中,宁敬武无声的河（影视）,2000,33,推荐阅读1陈淑云听障宝宝做游戏 M北京：华夏出版,