儿童EB病毒感染儿科业务学习课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,儿童EB病毒感染-儿科业务学习,儿童EB病毒感染-儿科业务学习,1,儿童EB病毒感染,永清县人民医院儿科,儿童EB病毒感染,2,1964年 Epstein、 Barr.在 Burkitt巴,瘤细胞系观察到病毒颗粒,称为 Epstein-Barr,病毒(EBV),又名人类疱疹病毒4型(HHV,BV属于-疱疹病毒亚科淋巴浅隐病毒属,是双链DNA病毒。,宿主:人类,1964年 Epstein、 Barr.在 Burkitt巴,3,病毒结构,包膜,病抗原,体,图1EB病毒结构示意图,病毒结构,4,EB病毒( Epstein-Barr virus,EBv),Epstein:和Barr于1964年从非洲儿童恶性淋巴瘤,( Burkitts lymphoma)细胞培养中最早发现,主要侵犯B细胞。,EB病毒( Epstein-Barr virus,EBv),5,感染机制,目前还未完全阐明,主要感染B细胞,般认为EBV通过相关病毒蛋白吸附于B细,胞表面,从而感染并转化B细胞。转化后的,B细胞引起CTL的免疫应答。CTL的免疫应答,EB病毒感染,临床发病的主要原因。,感染机制,6,EBV的增殖性感棨,病毒增殖,感染细胞溶解死亡,增殖性感染相关抗原,EBV早期抗原(EA)非结构蛋白,具,DNA多聚酶活性,EBV衣壳抗原(VCA)与病毒DNA组成,EBV的核衣壳,EBV膜抗原(MA)EBV的中和抗原,(gp320),EBV的增殖性感棨,7,EBV非增殖性感築,包括:,潜伏感染,恶性转化,潜伏感染相关抗原,EBV核抗原(EBNA感染和转化的B细,胞核内均可检出,潜伏感染膜蛋白(LMP)潜伏感染B细胞的,表面抗原,EBV非增殖性感築,8,免疫性,EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖,可使其转,化,能长期传代。被病毒感染的细胞具有,EBV的基因组,并可产生各种抗原,已确定,的有:EBV核抗原(EBNA),早期抗原,(EA),膜抗原(MA),衣壳抗原,(vCA),淋巴细胞识别膜抗原 LYDMA),免疫性,9,人体感染EBV后能诱生抗EBNA抗体,抗EA抗,体,抗VCA抗体及抗MA抗体。已证明抗MA抗,原的抗体能中和EBV。上述体液免疫系统能阻,止外源性病毒感染,却不能消灭病毒的潜伏,感染。一般认为细胞免疫(如T淋巴细胞的细,胞毒反应)对病毒活化的“监视”和清除转化,的B淋细胞起关键作用。,人体感染EBV后能诱生抗EBNA抗体,抗EA抗,10,致病性,EB病毒在人群中广泛感染,我国35岁儿童感染率达90%以上,主要通过唾液传播,也可经输血传染,EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖,然后,感染B淋巴细胞,感染B细胞进入血循环可造成全身性感染,病毒可长期潜伏,致病性,11,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,12,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,13,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,14,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,15,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,16,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,17,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,18,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,19,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,20,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,21,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,22,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,23,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,24,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,25,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,26,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,27,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,28,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,29,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,30,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,31,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,32,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,33,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,34,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,35,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,36,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,37,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,38,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,39,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,40,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,41,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,42,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,43,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,44,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,45,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,46,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,47,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,48,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,49,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,50,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,51,儿童EB病毒感染儿科业务学习课件,52,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,53,