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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-8-17,#,脑膜刺激征,评估,脑膜刺激征评估,主要内容,神经检查,01,概念,02,能帮助我们诊断哪些疾病?,03,我们具体如何检查?,主要内容神经检查01概念02能帮助我们诊断哪些疾病?03我们,脑膜刺激,征,:,脑膜受激惹的体征,是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。,概述,脑膜刺激征:脑膜受激惹的体征,是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影,3,临床检查,诊断准确,方便、迅速、安全,临床检查诊断准确方便、迅速、安全,4,主要内容,神经检查,01,概念,02,能帮助我们诊断哪些疾病?,03,我们具体如何检查?,主要内容神经检查01概念02能帮助我们诊断哪些疾病?03我们,适用疾病,1,、脑膜炎,细菌、病毒、真菌,、肿瘤,与白血病,等,各种,生物性致病因子侵犯软脑膜和,脊,髓,膜引起,2,、颅内压增高,a,颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、,脑积水和颅内炎症等所共有,征象,咽癌,等,3,、颈椎疾病,a,颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎,、,颈神经,根综合征,、颈,椎间盘,脱,出,症胸膜,、胸壁疾病等,4,、蛛网膜下腔出血,a,脑底部或脑表面的,病变血管,破裂,血液,直接流入,蛛网膜,下,腔引起的一种临床综合征,适用疾病1、脑膜炎细菌、病毒、真菌、肿瘤与白血病等2、颅内压,6,脑膜炎,颅内压增高,颈椎疾病,蛛网膜下腔出血,脑膜炎颅内压增高颈椎疾病蛛网膜下腔出血,7,主要内容,神经检查,01,02,03,概念,能帮助我们诊断哪些疾病?,我们具体如何检查?,主要内容神经检查010203概念能帮助我们诊断哪些疾病?我们,颈强直,被评估者仰卧,评估者以一手托起被评估者枕部,另一只手置于胸前作屈颈动作,若被动屈颈检查时感到抵抗力增强,即为颈部阻力增高或颈强直,在排除颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。,颈强直被评估者仰卧,评估者以一手托起被评估者枕部,另一只手置,凯尔尼格征,被评估者仰卧,一侧下肢伸直,将另一侧下肢的髋关节、膝关节均屈曲成直角,评估者将被评估者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达,135,以上,如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,则为,阳性。,凯尔尼格征被评估者仰卧,一侧下肢伸直,将另一侧下肢的髋关节、,布鲁津斯基征,被评估者伸头仰卧,将双下肢伸直,评估者一手托起被评估者枕部,另一手按于其胸前,当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性,布鲁津斯基征被评估者伸头仰卧,将双下肢伸直,评估者一手托起被,操作熟练,,,手法正确,帮助患者整理衣物,致谢,边检查边,思考,报告体检结果,光照,良好,总结,操作熟练,手法正确帮助患者整理衣物,致谢边检查边思考报告体检,概念,诊断,检查,总结,脑膜刺激征,输入标题,小结,概念诊断检查总结脑膜刺激征输入标题 小结,谢谢,聆听,谢谢聆听,
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