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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,团结 拼搏 热情 进取,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,团结 拼搏 热情 进取,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,品管圈与护理质量持续改进,提高,6,个月内婴儿纯母乳喂养率的健康指导,新生儿科品管圈与护理质量持续改进课件,第一步:圈的介绍,第一步:圈的介绍,圈的组成,圈的组成,圈名的意义,:用护士的知识与技能爱心呵护宝宝的健康,圈名的意义:用护士的知识与技能爱心呵护宝宝的健康,圈徽的意义,圈徽的寓意: 爱心圈:。代表我们的爱心、诚心、细心、耐心、恒心和责任心,精心为妈妈和宝宝提供优质的护理服务,用我们的智慧和技能为宝宝的健康而努力拼搏,。,圈徽的意义圈徽的寓意:,圈活动特点,全员积极参与,从点滴入手。,全体圈员热情参与,密切配合,,全面指导,细心宣教管理。,圈活动特点全员积极参与,从点滴入手。,圈名选定,圈名选定,1,、主题选定,活动步骤,1、主题选定活动步骤,(,一,),偏离常态,常 态,差距,实际现象,(,二,),偏离目标,目标值,差距,实际现象,问 题 的 定 义,主 题 选 定,(一)偏离常态常 态差距实际现象(二)偏离目标目标值差距实,主题选定,注:以上分数为圈成员对各项目评分的平均值,评分方法:优,(5,分,),,一般,(3,分,),,差,(1,分,),主题选定注:以上分数为圈成员对各项目评分的平均值,选题背景,1新生儿,母婴同,室,: 随着国家经济水平的提高,患儿家长经济条件也越来越好,母乳喂养的意识越来越淡薄。,2,目前大多数初为父母大多数为独生子女,他们的父母对母乳喂养知识缺乏,3,如果母亲的乳头有问题,又有各种各样的配方奶。,4,我院正处于爱婴医院的复审阶段,1,Junkin J,,,Selekof JL,Prevalence of incontinence and associated skin injury in,the acute care inpatient,J,J WoundOstomy Continence Nurs,,,2007,,,34( 3) : 260,269,选题背景1新生儿母婴同室: 随着国家经济水平的提高,患儿家长,纯母乳喂养的定义,纯母乳喂养(,exclusive breastfeeding):,指只给婴儿喂母乳,而不给其他任何液体和固体食物,甚至不给水。但可以服用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆,计算公式:,6,个月内婴儿除母乳喂养,人数,100%,同期住院,6,个月内婴儿总人数,为体现纯母乳喂养与护理措施干预的相关性,,现对发生率进行改良:,干预,后,6,个月内婴儿纯母乳喂养率,干预前同期,6,个月婴儿纯母乳喂养率,下文中均称,6,个月婴儿纯母乳喂养率率,。,纯母乳喂养的定义纯母乳喂养(exclusive breas,活动计划表,活动计划进度表,活动计划进度表,表示计划线,表示实施线,活动计划表 活动计划进度表,现状把握,本圈在现状把握阶段利用查检表收集了,2015,年,1,月,1,日,-2015,年,12,月,31,日的查检数据,总查检母婴同室,6,个月内婴儿住院病人,932,人 ,纯母乳喂养率,867,人,发生率由,89.87%,提升为,93.03%,,其中因母亲过世不能喂养母乳,1,人,母亲患单纯疱疹病毒感染,1,人,(嘱暂时挤奶,保持泌乳),母亲有精神异常,1,人,乳腺炎及,1,人(保持泌乳喂奶),其他混合喂养,61,人。,现状把握本圈在现状把握阶段利用查检表收集了2015年1月1日,现状把握,改善前的查检表,其他 收集数据并分类 算出累计百分比,现状把握改善前的查检表,目标设定,改善前发生率为,36/40=90%,目标值为,%,目标,在,12,月,31,日前,6,个月婴儿纯母乳喂养,率,由,90%,升,至93.03%,目标值,=,现状值,(现状值,改善重点,圈能力),=90%,(,90%95%95%,),=8.88%,目标设定改善前发生率为36/40=90%,原因分析,家长意识淡薄,六个月婴儿纯母乳喂养率,患儿家长,母亲,母乳喂养知识缺乏,经济条件好,经验少,责任感不强,饮食与营养,母亲乳头凹陷,母亲妊娠合并症,母亲剖宫产后,缺乏信心,病情危重,吸毒母亲,护理人员,其他,意识淡薄,宣教不到位,母亲患传染病,不能提供支持,产时并发症,母婴分离时未及时挤奶,早产吸允力弱,哭闹,工作量大,工作忙,母亲用药,吸吮次数少,: 表示要因,含接姿势,环抱姿势,患儿,注:经圈员评议,选定以上,7,个标注原因为主要原因,并进行改进,。,原因分析家长意识淡薄六个月婴儿纯母乳喂养率患儿家长母亲母乳喂,对策拟定,针对要因(真因),来思考改善对策,评价,改善对策,(,可行,经济,效益性,),对策内容应为,永久有效对策,而非应急临时对策,考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间,并进行,工作分配,对策拟订后,需,获得上级核准,方可执行,对策拟定针对要因(真因)来思考改善对策,对策实施与确认,P D,A C,对策实施与确认 P D,对策实施与检讨,P D,A C,对策实施与检讨 P D,对策实施,轻拍式擦洗,对策实施轻拍式擦洗,有形成果,目标值,7.58,1.,达标率,% =,(改善后,改善前),/,(目标值,改善前),x 100%,=,(,93.03% 90%,),/,(,95% 90 %,),x 100%,= 97.93%,2.,进步率,% =,(改善后,改善前),/,改善前,x 100%,=,(,93.03% 90%,),/ 90% x 100%,= 3.03%,有形成果目标值1.达标率% = (改善后 改善前)/(目,无形成果,无形成果,无形成果,无形成果,标准一,标准一,标准二,标准二,监护组长交接高危患者,发生新生儿红臀,指导并协助落实措施,检查值班者处理措施落实情况,上报,评估病情发展方向,标准三,监护组长交接高危患者发生新生儿红臀指导并协助落实措施检查值班,活动检讨,活动检讨,体会,改进了工作质量,主动学习,,,变要我做为“我要做”,加强了圈员的责任心、挖掘潜能、管理能力,学会了运用,QCC,手法分析解决问题,工作流程标准化,规范工作人员行,品管圈是一种质量改进工具,品管圈是一种思维,体会改进了工作质量品管圈是一种质量改进工具,感谢聆听,敬请批评指导,感谢聆听,
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