脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断,1,髓内非肿瘤性病变,影像诊断,髓内非肿瘤性病变,2,目录,血管性疾病:脊髓梗死,变性疾病:亚急性联合变性(SCD),感染性疾病:急性播散性脑脊髓炎(ADEM),脱髓鞘疾病:视神经脊髓炎(NMO),多发性硬化(MS),目录,3,脊髖梗死,脊髓梗死是因供给脊髓的血管血流量减少低灌注或血,管闭塞造成的脊髓缺血性病变。临床上以前动脉梗死,相对常见,胸髓受累多见。,脊髖梗死,4,解剖基础,与們整后沾约物合,整前必的物合n,解剖基础,5,脊髓前动脉供应脊髓的前2/3,由其发出的沟联合动,脉,在脊髓前联合处左右交替地进入脊髓内,供应灰,质的前柱、侧柱、前后连台、后柱基部和前索、侧索;,来自动脉冠的分支供应前、侧索的周边部,前索,前角,外侧索,中间带,脊隨前动脉支配区梗死,脊髓前动脉供应脊髓的前2/3,由其发出的沟联合动,6,病因,动脉粥样硬化,主动脉夹层,主动脉外科手术/支架,椎动脉闭塞,血管炎,低血压,不明原因,病因,7,临床表现,突然起病,胸背部疼痛,病变水平以下痉挛性瘫痪(初期为弛缓性瘫痪),分离性感觉障碍(痛、温觉缺失,振动觉和本体感觉,保留),尿便功能障碍,临床表现,8,影像表现,以胸髓受累多见,病变常局限在脊髓前2/3区,域(脊髓前动脉供血区,横断面上可见双侧脊髓前角高,信号,即猫头鹰眼征(owsa,eye sign)或蛇眼征( Snake,eye sign,早期病变节段脊髓增粗,影像表现,9,病例1:77岁女性,脊髓前动脉综合征。表现为进行性四肢瘫,剧烈颈部疼痛向,双上肢放射。,病例1:77岁女性,脊髓前动脉综合征。表现为进行性四肢瘫,剧,10,b,病例2:46岁女性,脊髓前动脉梗死,b,11,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,12,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,13,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,14,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,15,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,16,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,17,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,18,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,19,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,20,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,21,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,22,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,23,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,24,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,25,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,26,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,27,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,28,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,29,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,30,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,31,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,32,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,33,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,34,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,35,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,36,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,37,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,38,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,39,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,40,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,41,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,42,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,43,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,44,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,45,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,46,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,47,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,48,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,49,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,50,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,51,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,52,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,53,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,54,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,55,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,56,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,57,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,58,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,59,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,60,脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件,61,END,16,、业余生活要有意义，不要越轨。,华盛顿,17,、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。,罗素,贝克,18,、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。,马云,19,、自己活着，就是为了使别人过得更美好。,雷锋,20,、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。,布尔沃,END16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿,62,