疾病预防课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,-,*,第十一章 疾病预防,1,-,第十一章 疾病预防1-,第一节 疾病的概述,2,-,第一节 疾病的概述2-,一、疾病的概念,疾病是机体在一定病因的损害性作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。,3,-,一、疾病的概念疾病是机体在一定病因的损害性作用下，因自稳调节,二、疾病的分类,传染病：由病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）引起的，并能够在人与人之间或人与动物之间传染的疾病，具有传染性和流行性等特点。主要的传染病有结核病、乙肝、流行性感冒等，性病大多也是传染病。,非传染性疾病：指那些因为身体细胞、组织、或器官损伤、功能缺失或非传染性病变而发生的疾病，如癌症、损伤、心脏病等等。,4,-,二、疾病的分类传染病：由病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）引起,三、疾病的预防,注意营养、作息、运动和卫生是预防疾病的主要方法。,注意调节情绪、心理状态。,5,-,三、疾病的预防注意营养、作息、运动和卫生是预防疾病的主要方法,对于传染病，切断其流行三个环节(传染源、传播途径、易感人群)中的任何一个，都可终止传染病的流行。,非传染性疾病可能存在于任何组织或器官，具有复杂性和多样性，需要预防、保健或治疗。,6,-,对于传染病，切断其流行三个环节(传染源、传播途径、易感人群),第二节 免疫与疾病,7,-,第二节 免疫与疾病7-,一、人体免疫系统,免疫系统：淋巴样器官和免疫活性细胞组成。骨髓、胸腺、脾脏和淋巴结都是重要的免疫器官和组织。,免疫活性细胞包括三类:,T细胞：负责细胞免疫。,B细胞：负责体液免疫。,巨噬细胞,各免疫器官、组织、细胞和分子间互相协作、制约、密切配合，共同完成复杂的免疫防御功能。,8,-,一、人体免疫系统免疫系统：淋巴样器官和免疫活性细胞组成。骨髓,二、免疫系统的功能,（一）免疫防御,即抵抗病原体侵入人体。,（二）免疫监视,为消灭突变细胞、癌细胞向免疫系统提供信息。,（三）免疫自稳（免疫清洁）,清洁体内的垃圾、衰老和死亡的自身组织细胞、非正常细胞细菌、病菌等，以保护机体内环境的平衡稳定。,9,-,二、免疫系统的功能（一）免疫防御9-,三、免疫异常,免疫功能异常亢进,对于进入机体的药物或有益微生物产生变态反应。如花粉过敏。,表现在疾病方面有：过敏性皮炎、麻疹、哮喘、顽固性头痛、牙痛、红眼病、青春痘、便秘及高血压、高血脂、心脏病、中风等心血管类疾病。,10,-,三、免疫异常免疫功能异常亢进10-,三、免疫异常,免疫功能低下或缺失,免疫力差，容易感染，医学上称为免疫缺陷综合症。,表现出的病症有：感冒、咳嗽、咽炎、胃炎、肠炎、肺炎、支气管炎、肺结核、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、咽喉炎、哮喘、支气管哮喘、中耳炎、肝炎、乳腺炎、皮肤感染、肾炎及性功能类病症。,11,-,三、免疫异常免疫功能低下或缺失11-,三、免疫异常,免疫功能稳定异常,功能紊乱由自身抗体造成的疾病，如：红斑狼疮、皮肌炎、风湿类风湿病、恶性贫血、重肌无力、牛皮癣、鱼鳞病、及白塞氏病、糖尿病等。,12,-,三、免疫异常免疫功能稳定异常12-,三、免疫异常,免疫监视功能失调,免疫系统不能及时识别和清除体内产生的变异细胞，这是产生肿瘤、发生癌变的主要原因和决定因素。,13,-,三、免疫异常免疫监视功能失调13-,四、免疫性疾病,自身免疫病,是免疫自稳功能异常引起的疾病。,抗体或敏感的淋巴细胞失去了分辨自身和外物的能力，把自身的某些细胞和组织当作入侵的抗原而围攻之，这就是自身免疫病。,14,-,四、免疫性疾病自身免疫病14-,四、免疫性疾病,过敏,是免疫功能异常亢进引起的疾病，如花粉过敏、青霉素过敏、过敏性哮喘等。,过敏原（如花粉、牡蛎等）与呼吸道粘膜接触、与皮肤接触，或被吞入消化管，都可引起过敏反应。,过敏反应导致肥大细胞分泌组织胺等，使毛细血管渗透性增大，渗出液体增多，出现局部红肿、灼热、流鼻涕、流泪、喷嚏。,15,-,四、免疫性疾病过敏15-,四、免疫性疾病,免疫缺乏病,是一种先天性疾病。,降生后婴儿缺乏B细胞或T细胞，对任何外物没有反应能力，任何致病性的因子都可造成婴儿死亡。,16,-,四、免疫性疾病免疫缺乏病16-,四、免疫性疾病,免疫缺乏病,是一种先天性疾病。,降生后婴儿缺乏B细胞或T细胞，对任何外物没有反应能力，任何致病性的因子都可造成婴儿死亡。,17,-,四、免疫性疾病免疫缺乏病17-,四、免疫性疾病,艾滋病,获得性免疫缺乏综合症。,机体免疫功能遭摧毁。患者将失去一切免疫功能，而各种传染病将乘虚而入，患者往往因机会性感染而死亡。,18,-,四、免疫性疾病艾滋病18-,五、免疫功能的提高,预防接种：,人工自动免疫和人工被动免疫。,19,-,五、免疫功能的提高预防接种：19-,1.人工自动免疫,是在没有染病之前，给人体接种和内服,灭活菌苗或疫苗,，使体内产生相应的抗体。,无论是菌苗、疫苗、类毒素都能在接种后激发人体对抗某些传染病的免疫能力，因此统称为疫苗。如同 “实战演习练兵” 。,如接种卡介苗疫苗、乙脑疫苗、甲性肝炎疫苗、狂犬病疫苗、麻疹疫苗、百日咳菌苗等就属于这一类。这种预防接种，医学上叫做“人工自动免疫”。,通常，免疫力在接种后周左右的时间开始出现，免疫抗体保持数日至数年，所以需要反复接种。,20,-,1.人工自动免疫是在没有染病之前，给人体接种和内服灭活菌苗或,2.人工被动免疫,是在已接触传染病的人尚未发病时，给其注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白、抗毒素以及成人血清等，即直接将抗体输入体内，增加消灭入侵的致病微生物的有生力量，从而防止发病或减轻症状。这种方法叫“人工被动免疫”。,特点：注射后立即生效，但维持时间短，通常周即消退。,适用于紧急预防和治疗，如狂犬病抗血清。将“非典”病愈者的血清注射入“非典”病患者的体内，以消灭病毒的方法也属于人工被动免疫。,21,-,2.人工被动免疫是在已接触传染病的人尚未发病时，给其注射丙种,五、免疫功能的提高,日常生活中的其它措施,1.定期作身体检查，患病及时就医、治疗。2.防止药物的毒副作用，少用药，尽量采用自然疗法。3.注意个人和环境卫生，防止污染。,4.注意饮食、平衡营养，戒烟限酒。5.加强体育锻炼，过度运动会造成免疫力下降。6. 养成良好的生活习惯，按时睡觉、学习和生活。,7.良好的个性：,8.良好的处世能力：观察问题客观现实，具有较好的自控能力，能适应复杂的社会环境。,22,-,五、免疫功能的提高日常生活中的其它措施1.定期作身体检查，,第三节 遗传与疾病,23,-,第三节 遗传与疾病23-,一、遗传病及其类型,染色体病或染色体综合征,遗传物质的改变在染色体水平上，表现为数目或结构上的改变。,累及的基因数目较多，故症状通常很严重，累及多器官、多系统的畸变和功能改变。如先天愚型（伸舌痴呆）、超雌综合症等。,目前已知的染色体畸变达数百种以上。,24,-,一、遗传病及其类型染色体病或染色体综合征24-,一、遗传病及其类型,单基因遗传病,主要由单个基因的突变导致的疾病：,常染色体显性遗传病：如多指、并指、矮小、神经纤维瘤、颅骨发育不全、鱼鳞病等。,常染色体隐性遗传病：如白化病、先天性聋哑、幼儿肌萎缩等病。,染色体连锁显性遗传病：如抗维生素佝偻病、遗传性肾炎等病。,染色体连锁隐性遗传病：如红绿色盲、血友病等病。,目前已经发现 5000余种单基因病。,25,-,一、遗传病及其类型单基因遗传病25-,一、遗传病及其类型,多基因遗传病,这类疾病涉及多个基因起作用，每个基因只有微效累加的作用，因此同样的病不同的人，其病情严重程度、复发风险均可有明显的不同：如唇裂就有轻有重，有些人同时还伴有腭裂。,除与遗传有关，环境因素影响也相当大，又称多因子病。,很多常见病如哮喘、唇裂、精神分裂症、高血压、先心病、癫痫、糖尿病、冠心病等均为多基因遗传病。,这类遗传病多数发病率较高（），危害严重 ，而在患者同胞中发病率较低，故又极易被忽视，误认为不是遗传病。,此类病已知有数十种 。,26,-,一、遗传病及其类型多基因遗传病26-,二、遗传病的发病率,在世界范围，新生儿中至少2有明显的先天异常，大约有1的单基因病和0.5的染色体病。,目前所发现的单基因遗传病，仅占结构基因的百分之几。随着方法学的进步，还将发现和认识更多的遗传性疾病。,27,-,二、遗传病的发病率在世界范围，新生儿中至少2有明显的先天异,三、基因突变的诱因,自然界中的一切生物都会不断地发生基因突变。,自然情况下产生的突变，称自然突变或自发突变,由人们有意识地利用一些理、化因素诱发的突变，称诱发突变。,无论哪一种突变， 都可导致新基因的产生，新的性状的形成。,自发突变的原因与外界和内部因素有关。,外界因素：自然界中的辐射，象宇宙射线等。,内部因素：指人体内部放射性碳、强酸；温度的极端变化及化学药品、某些生理生化过程中产生的物质作用等等。,28,-,三、基因突变的诱因自然界中的一切生物都会不断地发生基因突变。,诱发突变的因素有：,物理诱发因素：射线、射线，射线等。辐射所含的能量越大，诱发效率愈高。,化学诱变因素：现代工业废气、工业反应剂和原料、饮食工业中的佐剂、医药及农药等。,如接触SO2,气体污染的工人，其血液淋巴体畸变率显著提高；亚硝酸能,造成基因的突变而致癌。,生物诱变因素：主要指病毒，如麻疹病毒、风疹病毒、疤疹病毒等产生的毒素和代射产物，如黄曲素等都有诱发作用。,29,-,诱发突变的因素有：物理诱发因素：射线、射线，射线等。辐,四、肿瘤与遗传物质异常,通常认为肿瘤是体细胞突变的结果。,由于体细胞突变不影响生殖细胞，故细胞突变的遗传特征不会传给个体的下一代。,不同的癌细胞有不同的染色体异常。,30,-,四、肿瘤与遗传物质异常通常认为肿瘤是体细胞突变的结果。30-,五、与遗传有关的常见疾病,与遗传有关的常见疾病包括遗传性疾病和遗传物质改变引起的疾病。,常见的有：躁狂忧郁征、兔唇、早秃、痛风、遗传学贫血、色盲、血友病、哮喘、精神分裂征、原发性高血压、糖尿病、腭裂、唇裂、斜视、先天愚型、先天性睾丸发育不全、先天性卵巢发育不全、各种白血病和肿瘤。,31,-,五、与遗传有关的常见疾病与遗传有关的常见疾病包括遗传性疾病和,第四节 常见疾病预防,32,-,第四节 常见疾病预防32-,一、传染病,是由病原微生物侵入人体所引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的一类疾病，并能在人群中引起局部的或广泛的流行。,它是许多种疾病的总称。,33,-,一、传染病是由病原微生物侵入人体所引起的，能在人与人、动物与,（一）传染,是指病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程。,无明显的症状，称隐性感染。,引起明显的病理反应，出现临床症状称为发作。,34,-,（一）传染是指病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环,（一）传染,传染在机体内的发生、发展与转归的过程，称为传染过程。,构成传染过程需要三个条件：病原体的致病性、机体的反应性，外界环境的影响。,35,-,（一）传染传染在机体内的发生、发展与转归的过程，称为传染过程,传染可出现以下五种不同程度的结果：,1.病原体被消灭或排出体外,2.病原携带状态,3.隐性感染,4.潜在性感染,5.显性感染,36,-,传染可出现以下五种不同程度的结果：1.病原体被消灭或排出体,（二）传染病的主要病原体,1.病毒：,病毒是最常见的致病微生物。,2.支原体：,3.细菌：,4.寄生虫：,如血吸虫病、丝虫病、包虫病都是由寄生虫引起。,5.朊毒体：,发现最晚的、最特殊的病原体。与疯牛病（牛海绵状脑病）及人类雅克氏病关系密切，可能是其它严重脑病的危险因素。,37,-,（二）传染病的主要病原体1.病毒：病毒是最常见的致病微生物。,（三）传染病和免疫力,抗体是免疫系统产生的一类蛋白质。,病愈后，这种特异性抗体仍然存留在体内，如再发生有这种病毒侵入人体，人就有抵抗力而不再得此病。,如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、甲型肝炎等传染病，患过一次后，就不会再患第二次或短时间内不会再患，这就是特异性抗体在起作用。,38,-,（三）传染病和免疫力抗体是免疫系统产生的一类蛋白质。38-,（四）常见传染病的预防,39,-,（四）常见传染病的预防39-,1.流行性感冒,病因和流行特点,是由流感病毒引的急性呼吸道传染病。,特点：潜伏期短，传播速度快，发病率高，流行过程短。男女老少易感，一年四季都会流行，但多发于冬春，尤其在学校、幼儿园、机关、企业等集体单位易造成流行。,流感病毒致病力强，易发生变异，若人群缺乏免疫力，易引起暴发流行。,流感病毒存在于病人的鼻腔里和咽喉部。当病人说话、咳嗽、打喷嚏的时候易感。,流感的病原体易于变异，故易发生流行。流感病毒的型别多，各型病毒之间无交叉免疫力，人患流感后免疫力持续时间不长，所以人群普遍易感。,40,-,1.流行性感冒病因和流行特点 是由流感病毒引的急性呼吸道,1.流行性感冒,病因和流行特点,迄今世界已发生过五次大的流行和许多次小流行，造成数十亿人发病，数千万人死亡。如1996年哥伦比亚1000多万人感染流感，美国每年有万人死于流感，俄罗斯每年有万人死于流感。每年流感患者死亡人数比艾滋病患者死亡人数还多。上了年纪的人的发病率比平均值高出70倍。对于年老体弱者来说，流感是一个威胁极大的传染病，因为它除了可引起发烧和周身不适外，还易使病人发生并发症，使原患有肺心病，冠心病的患者病情加重，甚至导致死亡。,41,-,1.流行性感冒病因和流行特点 迄今世界已发生过五次大的流,1.流行性感冒,临床表现,流感病毒被吸入人体内后，天就可发病。,特点：起病急，病情比一般感冒重，先畏寒（发冷）、流鼻涕、打喷嚏，浑身骨头关节酸痛，剧烈头痛；随后出现鼻塞、高烧（可达3940）、面颊潮红、咽干、喉痛、咳嗽、全身乏力，眼结膜或咽部充血发红；在全身症状和发热消退时，呼吸道症状常较明显。,有的还出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻或便秘。重症病人可说胡话，甚至昏迷不醒。如治疗不及时，易继发上呼吸道细菌感染和喉炎、肺炎、支气管炎等，多见于岁以上小儿、老人和体弱者。,42,-,1.流行性感冒临床表现 流感病毒被吸入人体内后，天,1.流行性感冒,治疗,目前尚无有效的抗病毒药物治疗流感。,一般要求急性期应卧床休息；饮食以清淡、易消化、有营养的食物为宜；鼓励病人多饮水；高热、全身痛、剧咳者给予适当的对症治疗，合并肺炎者用抗生素治疗有效。,43,-,1.流行性感冒治疗目前尚无有效的抗病毒药物治疗流感。4,1.流行性感冒,预防,预防流感的最佳途径就是接种疫苗。,接种疫苗没有任何毒副作用，尤其适合于儿童、上了年纪的人和患有慢性疾病的人。,接种疫苗的总有效率大约是80。,现在的疫苗是水雾剂，只要对着鼻孔喷出药剂，用鼻子吸入，就能避免患流感。,44,-,1.流行性感冒预防预防流感的最佳途径就是接种疫苗。4,预防流感要注意以下几点：,首先要注意隔离传染源，与病人接触要戴口罩。发现流感病人要早报告、早隔离、早治疗，并及时向当地防疫站报告。,病人用过的餐具、用具、衣物等，健康人都不要随便使用，要用开水煮沸消毒（水开后煮15分钟）。或放到室外晒晒，利用阳光杀死病毒，以免把病传给别人。,在流感流行期间，少到人多的地方去，不访亲探友，不去公共场所，更不要到病人家去串门。尽量减少集会。外出戴口罩。,要搞好室内外卫生，常开窗户通风换气，保持室内空气新鲜，坚持湿式扫除，防止尘土飞扬，被褥经常曝晒。,加强体育锻炼，增强体质，注意劳逸结合。随着气温变化增减衣服，多做室外活动，预防着凉，注意个人卫生，不随地吐痰，不随地甩鼻涕。,45,-,预防流感要注意以下几点：首先要注意隔离传染源，与病人接触,预防流感要注意以下几点：,个人防护口、鼻洗漱法：食醋一份加开水一分等量混合，待温，于口腔及咽喉部含漱，然后用剩余的食醋冲洗鼻腔，每日早、晚各一次，流行期间连用5天。,空间消毒法：食醋一份与水一分混合，装入喷雾器，于晚间休息前紧闭门窗后喷雾消毒。,住宅熏蒸（煮）法：将门窗紧闭，把醋倒入铁锅或沙锅等容器，以文火煮沸，使醋酸蒸气充满房间。,46,-,预防流感要注意以下几点：个人防护口、鼻洗漱法：食醋一份加开水,2.病毒性肝炎,47,-,2.病毒性肝炎47-,（1）乙型肝炎,简称乙肝，由乙型肝炎病毒引起。,主要通过血液与体液传播，具有慢性携带状态。,本病在我国广泛流行，人群感染率高。是当前危害人民健康最严重的传染病。多见于儿童及青壮年。,乙肝临床表现多样化，易发展为慢性肝炎和肝硬化，少数病人可转变为原发性肝癌。,48,-,（1）乙型肝炎简称乙肝，由乙型肝炎病毒引起。48-,（1）乙型肝炎,乙肝病毒可通过注射或非注射途径进入易感者体内。,非注射途径包括母婴传播、生活上的密切接触、手术和血液的接触等为最主要的传播途径，性接触也是乙肝的重要传播途径。,49,-,（1）乙型肝炎乙肝病毒可通过注射或非注射途径进入易感者体内。,（1）乙型肝炎,乙型肝炎患者可有腹痛、恶心、呕吐、有时关节痛、荨麻疹或皮疹。无发热或仅有低热，尿色变深，皮肤巩膜黄染（黄疸）。,某些感染者仅有轻微症状或无症状。,50,-,（1）乙型肝炎乙型肝炎患者可有腹痛、恶心、呕吐、有时关节痛、,（1）乙型肝炎,血清乙肝三系检查（也称为乙肝二对半）是诊断人体内携带病毒的状况。,第一对是指表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs）；,第二对是E抗原（HBeAg）和E抗体(抗-HBe)；,第三个是核心抗原(HBcAg)。,51,-,（1）乙型肝炎血清乙肝三系检查（也称为乙肝二对半）是诊,（1）乙型肝炎,“大三阳”是指表面抗原、,E抗原,和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。,“小三阳”是指表面抗原、,E抗体,和核心抗体检测均是阳性。 “小三阳”的传染性较小。,无论大小三阳，只是反映人体内携带病毒的状况，不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。,要想了解肝功能的情况，最好是定期（3个月至6个月）到医院作一次肝功能和乙肝三系检查。,52,-,（1）乙型肝炎“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测,（2）甲型肝炎,甲型肝炎主要是通过消化道传播的甲型肝炎病毒而得病。,甲肝病毒于起病前12周，从大便排出。在甲肝潜伏期和黄疸出现前数日是病毒排放高峰，处在这个时期的患者，尤其是无症状的亚临床感染者，是最危险的传染源。,甲肝患者的粪便、尿液、呕吐物中的甲肝病毒，可污染周围环境、食物、水源和健康人的手。,患者的手及带病毒的苍蝇也能污染食物、饮用水和用具。一旦易感者吃了含有甲肝病毒的食品或被污染的饮用水，或生食用粪便浇灌过的蔬菜、瓜果等，均可患甲肝，引起暴发或散发感染。,53,-,（2）甲型肝炎甲型肝炎主要是通过消化道传播的甲型肝炎病毒而得,（2）甲型肝炎,甲肝一年四季均可发病，但以秋冬及早春季节发病率高，可能与秋冬大量上市的水产品有关。,毛蚶、螃蟹等引起的甲肝暴发，都发生于冬春；早春甲肝增多，可能与春节期间人口流动频繁有关。,甲肝的流行每7年一个循环，并与社会经济条件有关,。,54,-,（2）甲型肝炎甲肝一年四季均可发病，但以秋冬及早春季节发,（2）甲型肝炎,人体只要感染了甲肝病毒，均可产生免疫力，并至少在57年内保持有牢固的免疫力。,已具有免疫力者再度感染甲肝病毒可引起激发反应，可获得稳定而持久的保护性抗体，使免疫力维持更长时间，甚至终身。,55,-,（2）甲型肝炎 人体只要感染了甲肝病毒，均可产生免疫,（3）病毒性肝炎的治疗,休息：,饮食：急性肝炎患者食欲不振，应进易消化、维生素含量丰富的清淡食物。肝炎病人，禁止饮酒。,药物：可选用西药、中药、或中西医结合治疗，用药不宜过多，疗程不宜过长。,56,-,（3）病毒性肝炎的治疗休息：56-,（4）病毒性肝炎的预防,控制传染源：,病毒携带者不能献血，可照常工作和学习，但应定期检查。,要注意个人卫生和经期卫生，以及职业卫生；,防止自身唾液、血液和其它分泌物污染周围环境，感染他人；,所用食具、刮刀修面用具、牙刷、盥洗用品应与健康人分开。,57,-,（4）病毒性肝炎的预防控制传染源：57-,（,4）病毒性肝炎的预防,切断传播途径,：,提倡用流动水，供洗手及洗餐具，养成食前便后洗手的良好习惯。,加强饮食、饮水、环境卫生意识。食堂、餐厅应实行分餐制或公筷制。,各服务行业的公用茶具、面巾和理发、刮脸、修脚的用具，均应做好消毒处理。,防止医源性传播：实行一人一针一管，各种医疗器械应实行一人一用一消毒。,切断母婴传播途径。,58,-,（4）病毒性肝炎的预防切断传播途径：58-,（,4）病毒性肝炎的预防,保护易感人群,：,加强体育锻炼和营养、注意劳娱结合是提高机体免疫力的有效方法。,注射甲肝灭活疫苗是预防甲肝的有效措施。,注射乙型肝炎灭活疫苗，需经、抗和抗检查筛选，证明是易感者后方可使用。,59,-,（4）病毒性肝炎的预防保护易感人群： 59-,3.结核病-,预防,加强卫生教育，使青年人懂得结核病的危害和传染方式。,不随地吐痰。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。,定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗。,按时给婴幼儿接种卡介苗，减少结核病的发生。,发现有低热、盗汗、干咳及痰中带血丝等症状，要及时到医院检查。,确诊结核病以后，应进行正规抗结核治疗，要按医生的规定使用抗结核药，并用足疗程，如用链霉素、雷米封、乙胺丁醇药物进行治疗。同时，还要注意增加营养，以增强体质。只要发现及时，治疗彻底，结核核病是完全可以冶愈的。,60,-,3.结核病-预防加强卫生教育，使青年人懂得结核病的危害和传染,4.,狂犬病,又称恐水症，为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。,多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。,一旦发病，死亡率几乎100%。,临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛，终至发生瘫痪而危及生命。,预防接种在本病有极其重要的意义。,61,-,4.狂犬病又称恐水症，为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神,4.,狂犬病,治疗,伤口处理：咬伤后立即用20%肥皂水彻底冲洗伤口半小时，然后后75%酒精或2.55%碘酒涂擦23次，深部伤口可用浓硝酸烧灼，伤口不宜缝合或包扎。,狂犬疫苗和抗狂犬病血清的应用：我国目前使用的是组织培养疫苗，要求每次注射抗原量不少于2.5国际单位。使用方法是：一般咬伤患者于0、3、7、14、30天各肌肉注射一安瓶疫苗。,62,-,4.狂犬病治疗 伤口处理：咬伤后立即用20%肥皂水彻底冲,4.,狂犬病,预防,加强动物管理，控制传染源：大力宣传养狗及其他野生动物的危害。,野犬应尽量捕杀。家犬应严格管理，并进行登记和疫苗接种。,狂犬或患狂犬病的野兽应立即击毙焚毁或深埋，严禁剥皮吃肉。,伤口要立刻处理、清创，伤口不缝合。,亦可酌情使用抗生素及破伤风抗毒素。,对兽医、动物管理人员、猎手、野外工作者及 可能接触狂犬病毒的医务人员应作预防接种。,63,-,4.狂犬病预防 加强动物管理，控制传染源：大力宣传养狗及,5.细菌性食物中毒预防,做好饮食卫生监督，认真贯彻食品卫生法。,禁止食用病死禽畜。,已变质的肉坚决不食。注意冷藏。,肉要煮透，切生鱼生肉的刀板要经清洗消毒才能切熟食。,蒸煮螃蟹要在沸水中充分煮透。吃剩的螃蟹存放超过6h者应再煮一次才能吃。醉、腌蟹不能杀菌，最好不吃；必要时加醋拌浸，可以杀菌。,生鱼生肉和疏菜应分开存放。,剩余饭、菜、粥等要冷藏防馊，下餐食前须彻底加热。,饭菜按就餐人数做好计划，现做现吃，避免剩饭剩菜。,消灭苍蝇、鼠类、蟑螂和蚊类，不在食堂附近养家畜家禽。,64,-,5.细菌性食物中毒预防做好饮食卫生监督，认真贯彻食品卫,二、慢性非传染性疾病,目前我国城乡居民前十五位的慢性病发病依次为：,慢性胃肠炎、慢性支气管炎、风湿性关节炎、高血压病、消化性溃疡、胆结石症和胆囊炎、脑血管病、结核病、肾炎和肾病变、贫血症、椎间盘疾病、慢性扁桃体炎、肺气肿、慢性肝病肝硬化和冠心病。,65,-,二、慢性非传染性疾病目前我国城乡居民前十五位的慢性病发病依次,