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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第十九章第三节,皮下与肌肉注射法,明 星,上海杉达学院国际医学技术学院,2024/8/29,1,第十九章第三节 明,学习目标,识记,皮下注射与肌肉注射的部位,皮下注射与肌肉注射的注意事项,理解,皮下注射与肌肉注射的目的,运用,皮下注射与肌肉注射的操作要点,2024/8/29,2,学习目标识记2023/9/42,皮下注射与肌肉注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,注射步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,3,皮下注射与肌肉注射法1定义2目的3,皮下注射法,Hypodermic Injection,，,H,2024/8/29,4,皮下注射法 Hypodermic Inj,皮下注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,注射步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,5,皮下注射法1定义2目的3注射部位选,单击此处添加文字说明单击此处添加文字说明,单击此处添加文字说明单击此处添加文字说明,皮下注射法,定义,皮下注射法（,h,ypodermic injection,，,H,）,是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术。,2024/8/29,6,单击此处添加文字说明单击此处添加文字说明,皮下注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,注射步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,7,皮下注射法1定义2目的3注射部位选,单击此处添加文字说明单击此处添加文字说明,单击此处添加文字说明单击此处添加文字说明,皮下注射法,目的,注入,小剂量,药物，用于,不能或者不宜,经口服给药，又,需要在一定时间,达到药效时。,局部供药，如局部麻醉用药。,预防接种，如各种菌苗、疫苗的注射,。,2024/8/29,8,单击此处添加文字说明单击此处添加文字说明,皮下注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,注射步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,9,皮下注射法1定义2目的3注射部位选,皮下注射法,注射部位,上臂三角肌下缘,两侧腹壁,后背,大腿前侧和外侧,2024/8/29,10,皮下注射法注射部位上臂三角肌下缘2,皮下注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,操作步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,11,皮下注射法1定义2目的3注射部位选,皮下注射法,准备,核对解释,选择部位,消毒皮肤,核对排气,进针推药,拔针观察,整理记录,操作步骤与方法,核对,与,健康教育,2024/8/29,12,皮下注射法准备核对解释选择部位消毒,皮下注射治疗卡示例,治疗卡,床号：,床,姓名：,药名,/,剂量,/,浓度：,甲肝减毒活疫苗,1ml,用法：,H,时间：,st,！,药物核对者,/,加药者,/,执行者, / / ,2024/8/29,13,皮下注射治疗卡示例治疗卡2023/9/413,皮下注射法,操作步骤与方法,【,准备,】,护士准备,患者准备,环境准备,用物准备,患者的病情及治疗情况,患者的意识状态、肢体活动能力,患者注射部位的皮肤及皮下组织情况,红肿、硬结、瘢痕、疼痛,2024/8/29,14,皮下注射法操作步骤与方法【准备】护,皮下注射法,准备,核对解释,选择部位,消毒皮肤,核对排气,进针推药,拔针观察,整理记录,操作步骤与方法,核对,与,健康教育,2024/8/29,15,皮下注射法准备核对解释选择部位消毒,皮下注射法,操作步骤与方法,【,进针,】,1.,左手绷紧皮肤，,2.,右手以,平执式,持注射器,3.,示指,固定针栓，,针尖斜面向上，,与皮肤呈,30,40,角,4.,进针约,1/2-2/3,2024/8/29,16,皮下注射法操作步骤与方法【进针】1,皮下注射法,【,推药,】,操作步骤与方法,2024/8/29,17,皮下注射法【推药】操作步骤与方法2,皮下注射法,准备,核对解释,选择部位,消毒皮肤,核对排气,进针推药,拔针观察,整理记录,操作步骤与方法,核对与,健康教育,2024/8/29,18,皮下注射法准备核对解释选择部位消毒,皮下注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,操作步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,19,皮下注射法1定义2目的3注射部位选,皮下注射法,严格执行,三查七对,制度与无菌操作原则,对皮肤有刺激的药物,一般不作,皮下注射。,过于消瘦者可捏起局部组织，适当,减小,穿刺角度。,进针角度不宜超过,45,度,，以免刺入肌层。,注射药量小于,1ml,时，需要,用,1ml,注射器抽吸药液，,以保证注入的药液剂量准确。,注意事项,2024/8/29,20,皮下注射法严格执行三查七对制度与无,肌内注射法,（,intramuscular injection IM,）,2024/8/29,21,肌内注射法（intramuscular,肌内注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,注射步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,22,肌内注射法1定义2目的3注射部位选,肌内注射法,定义,肌内注射法（,intramuscular injection IM,） 是将一定量药液注入肌肉组织的技术。,2024/8/29,23,肌内注射法定义肌内注射法（intr,肌内注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,注射步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,24,肌内注射法1定义2目的3注射部位选,肌内注射法,目的,药物不能或不宜口服或静脉注射，需在一定时间内产生药效的药物,注射刺激性较强或药量较大的药物,2024/8/29,25,肌内注射法目的药物不能或不宜口服或,肌内注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,注射步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,26,肌内注射法1定义2目的3注射部位选,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位,臀中肌与臀小肌注射定位,股外侧肌注射定位法,上臂三角肌注射定位法,2024/8/29,27,注射部位 肌内注射法臀大肌注射定位2,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位,臀中肌与臀小肌注射定位,股外侧肌注射定位法,上臂三角肌注射定位法,2024/8/29,28,注射部位 肌内注射法臀大肌注射定位2,臀大肌注射定位,肌内注射法,臀裂顶点,髂嵴最高点,十字法,2024/8/29,29,臀大肌注射定位 肌内注射法 臀裂顶点,臀大肌注射定位,肌内注射法,髂前上棘,尾骨,联线法,2024/8/29,30,臀大肌注射定位 肌内注射法髂前上棘尾,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位,臀中肌与臀小肌注射定位,股外侧肌注射定位法,上臂三角肌注射定位法,2024/8/29,31,注射部位 肌内注射法臀大肌注射定位2,肌内注射法,食指尖置于,髂前,上棘,，中指尖置,于,髂嵴下缘,，两,指间构成一个三,角区 。,臀中肌、臀小肌注射定位,2024/8/29,32,肌内注射法食指尖置于髂前臀中肌、臀,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位,臀中肌与臀小肌注射定位,股外侧肌注射定位法,上臂三角肌注射定位法,2024/8/29,33,注射部位 肌内注射法臀大肌注射定位2,肌内注射法,股外侧肌注射定位,大腿中段外侧，取髋关节下,10cm,至膝关节上,10cm,，中部宽,7.5cm,。,2024/8/29,34,肌内注射法股外侧肌注射定位大腿中段,注射部位,肌内注射法,臀大肌注射定位,臀中肌与臀小肌注射定位,股外侧肌注射定位法,上臂三角肌注射定位法,2024/8/29,35,注射部位 肌内注射法臀大肌注射定位2,肌内注射法,上臂三角肌注射定位,上臂外侧，肩峰下,2-3,横指处,2024/8/29,36,肌内注射法 上臂三角肌注射定位上臂,肌内注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,注射步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,37,肌内注射法1定义2目的3注射部位选,肌内注射法,准备,核对解释,选择部位,消毒皮肤,核对排气,进针推药,拔针观察,整理记录,操作步骤与方法,核对,与,健康教育,2024/8/29,38,肌内注射法准备核对解释选择部位消毒,肌肉注射治疗卡示例,治疗卡,床号：,床,姓名：,药名,/,剂量,/,浓度：,VitB6 50mg,用法：,m,时间：,st,！,药物核对者,/,加药者,/,执行者, / / ,2024/8/29,39,肌肉注射治疗卡示例治疗卡2023/9/439,肌内注射法,肌肉注射法采取体位,2024/8/29,40,肌内注射法肌肉注射法采取体位202,肌内注射法,肌肉注射法采取体位,2024/8/29,41,肌内注射法肌肉注射法采取体位202,肌内注射法,操作步骤与方法,2024/8/29,42,肌内注射法操作步骤与方法2023/,肌内注射法,操作步骤与方法,无名指抵住针栓,2024/8/29,43,肌内注射法操作步骤与方法无名指抵住,肌内注射法,操作步骤与方法,以左手拇指和示指绷紧局部皮肤，另一手以执笔式持注射器；用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的,1/2-2/3,。,2024/8/29,44,肌内注射法操作步骤与方法,肌内注射法,操作步骤与方法,松开左手，抽动活塞，观察无回血后，固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应,2024/8/29,45,肌内注射法操作步骤与方法松开左手，,肌内注射法,操作步骤与方法,2024/8/29,46,肌内注射法操作步骤与方法2023/,持针手法：,执笔式,进针角度：,90,进针深度：,针梗的,1/2-2/3,二快一慢,肌内注射法,操作要点,2024/8/29,47,持针手法：执笔式 肌内注射法操作要点,肌内注射法,1,定义,2,目的,3,注射部位选择,4,注射步骤与方法,5,注意事项,2024/8/29,48,肌内注射法1定义2目的3注射部位选,注意事项,肌内注射法,严格执行,三查七对,制度与无菌操作原则,针梗,不能全部进入,，以防折断,2,岁以下,婴幼儿不宜选用臀大肌注射,2024/8/29,49,注意事项 肌内注射法2023/9/4,对比两种注射法：概念、目的、部位及定位、进针角度、进针深度,皮下注射与肌肉注射法,思考题：,2024/8/29,50,对比两种注射法：概念、目的、部位及定位、进针角度、进针深,皮下注射与肌肉注射法,请大家结合教材及讲课过程中对皮下与肌肉注射法的步骤予以整理并完善，特别需要指出哪些步骤需要核对以及核对的内容是什么？,皮下注射与肌肉注射法 请大家,谢谢！,谢谢！,
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