学校托幼机构传染病预防和控制课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,2019/1/22 Tuesday,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,2019/1/22 Tuesday,#,1,2024/8/29,1,2024/8/29,12023/9/512023/9/5,2,2024/8/29,2,学生怎样一下子就病了这么多？,2024/8/29,22023/9/52学生怎样一下子就病了这么多？2023/9,3,2024/8/29,32023/9/5,4,2024/8/29,4,学校怎样防控传染病？,2024/8/29,42023/9/54学校怎样防控传染病？2023/9/5,5,学校及托幼机构传染病概述,学校,及托幼机构,传染病流行特点,学校及托幼机构常见传染病简介,学校,及托幼机构,传染病管理工作要求,内 容,2024/8/29,5学校及托幼机构传染病概述内 容2023/9/5,6,一、传染病概述,传染源,：体内已有病原体生长繁殖，并能将其排出体外的人和动物。,病人：,急性病人、慢性病人、轻型病人,隐性感染者：,不显出症状，通过检查发现有曾经被感染的指标,病原携带者：,不显出症状但排出病原体的人,受感染的动物,2024/8/29,6一、传染病概述传染源：体内已有病原体生长繁殖，并能将其排出,7,传播途径,定义：病原体从传染源排出后，侵入新的易感者前，在外环境所经历的全部过程。,空气、飞沫、尘埃呼吸道传染病,水、食物肠道（消化道）传染病,皮肤、粘膜接触传染病,血液,和,血液制品,、体液、母婴血液传播传染病,性行为性传播疾病,媒介节肢动物虫媒传染病,2024/8/29,7传播途径定义：病原体从传染源排出后，侵入新的易感者前，在外,8,易感人群,定义：指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该种传染病的人 。,在传染病发生的过程中，传染源、传播途径、易感染人群缺一不可。因此要预防控制传染病的发生，就必须控制传染源，切断传播途径和增强人体的抵抗力。,2024/8/29,8易感人群定义：指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该种传染病,9,二、学校传染病流行特点,（一）、极易发生,学校是人群高度集中的地方，一个班,40-50,个左右的学生，集中在,50,平方左右的教室里，整天在一起生活学习，相互之间密切接触；如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件。,2024/8/29,9二、学校传染病流行特点（一）、极易发生2023/9/5,10,流行特点,（二）、学校是传染病的集散场所,学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方，一家一户汇集到学校里来，又从学校分散到千家万户里去，传染源从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落，所以说学校是传染病的集散场所。,2024/8/29,10流行特点（二）、学校是传染病的集散场所 2023/9/5,11,流行特点,（三）学校极易造成传染病的爆发和流行,传染源，传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件，缺一不可。而流行的强度大小则取决于传染源的多少，易感者的密度，传播途径实现机率大小和病原微生物致病力的强弱。学校易感者密度高，传染源又容易进入学校；传染机制极易实现。所以学校极易造成传染病的爆发和流行。,2024/8/29,11流行特点（三）学校极易造成传染病的爆发和流行 2,12,流行特点,（四）、季节性,学校传染病的流行与社会上传染病流行一样，具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。,2024/8/29,12流行特点（四）、季节性 学校传染病的流行与社会,13,流行特点,（五）、年龄特点 学校传染病的发生与流行，可因年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低，易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均可以爆发流行。,2024/8/29,13流行特点（五）、年龄特点 学校传染病的发生与流行，可因,14,2024/8/29,142023/9/5,15,学校常见传染病,学校常见传染病有肺结核、病毒性肝炎、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、流感、白喉、破伤风、手足口等。,其中流感、麻疹、流行性腮腺炎、水痘、手足口均具有极强的传染性，在学校极易造成暴发流行；严重影响师生的身体健康和正常的教学秩序。,2024/8/29,15学校常见传染病学校常见传染病有肺结核、病毒性肝炎、麻疹、,16,水痘,水痘是一种常见、多发的儿童传染病，由水痘带状疱疹病毒引起，可产生反复持续的、无临床症状的潜伏感染。,本病多发生在冬未、初春季节。,90,患儿年龄在,10,岁以下，高峰为,6,9,岁，但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。通过直接接触、飞沫、空气传播。潜伏期,11,21,天，一般,14,天左右。,2024/8/29,16,17,水痘的临床症状,病初,1-2,天可有发热，以后出皮疹。,皮疹多发生在头面部、躯干及眼、口、生殖器黏膜处，四肢远端较少，呈向心性分布。,在病人皮肤的同一区域可同时见到红色小斑疹、丘疹、椭圆形水泡、结痂四种类型的皮疹，称为“四世同堂”，皮肤瘙痒较重。,2024/8/29,17水痘的临床症状病初1-2天可有发热，以后出皮疹。2023,18,2024/8/29,182023/9/5,19,学校及幼托机构水痘的预防,严格管理传染源：隔离从出疹开始到全部疱疹脱痂为止，一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理，防止易感儿及孕妇接触病人。对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。,开窗通风，但要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗（玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线）。,保护易感人群：可对易感儿童及孕妇进行肌肉注射水痘,-,带状疱疹免疫球蛋白（,VZIG,），减毒活疫苗也有预防作用。,2024/8/29,19学校及幼托机构水痘的预防严格管理传染源：隔离从出疹开始到,20,2024/8/29,202023/9/5,21,2024/8/29,212023/9/5,22,预防,由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。主要预防措施包括：,（一）保持良好的个人及环境卫生。,（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。,（三）打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人（四）均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。,（五）每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。,（六）在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。,（七）流感疫苗接种是世界公认的预防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接种越来越受到各国的高度重视，实践证明，免疫预防是减少流感危害的一种重要措施和手段，对高危人群、易感人群接种流感疫苗是预防流感的有效方法。,2024/8/29,22,23,流行性腮腺炎,流行性腮腺炎,:,是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以,腮腺非化脓性肿胀疼痛,，发热伴咀嚼受阻为特征，同时可侵犯其他器官引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎，多发于儿童和青少年。,2024/8/29,23流行性腮腺炎流行性腮腺炎:是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传,24,流行病学,传染源：病人和隐性感染者为传染源。病人自,腮腺肿大前,7,日至肿大后,9,日,具,有高度传染性。潜伏期,8,30,天，平均,18,天。,传播途径：主要经飞沫传播，密切接触者亦可传染。,易感人群：人群普遍易感，病例多发生在,5-15,岁人群。患病后可获得持久性免疫力。,2024/8/29,24流行病学传染源：病人和隐性感染者为传染源。病人自腮腺肿大,25,临床表现,多数以,耳下部肿胀为首发症状,，少数病例有发热、头痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不适等症状。,1-2,日后腮腺逐渐肿大，肿大先从一侧开始，局部皮肤紧张发亮，表面发红，发热,38,度,-40,度不等，整个病程,10-14,日。,2024/8/29,25临床表现多数以耳下部肿胀为首发症状，少数病例有发热、头痛,26,预防,1,、在儿童集体机构或人群密集处易形成流行，因而应少去公共场所。,2,、注意室内通风换气、保持空气新鲜。合理使用口罩。,3,、患厌食症者易早治疗以增强自身免疫力。,4,、可服中药板蓝根冲剂，连服三天。,5,、采用减毒活疫苗，是最为可靠的预防措施之一。,6,、一旦发现流行性腮腺炎，必须立即将其隔离，隔离期一般认为应从起病到腮肿完全消退为止，约三周左右。对病人要隔离,21,天方可复学。,7,、被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，需煮沸消毒。,2024/8/29,26,27,麻疹,麻疹 ：麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、,口腔粘膜有麻疹粘膜斑（,柯氏斑 在口腔两侧颊粘膜靠第一磨牙处的灰白色小点，绕以红晕,）,及皮肤出现红色斑丘疹为主要表现。,麻疹任何季节均可发病，以冬春季发病最多。,2024/8/29,27麻疹麻疹 ：麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现以发,28,流行病学,1.,传染源：病人是唯一的传染源，自发病前,2,天,(,潜伏期末,),至出疹后,5,天内，口咽、鼻、眼结膜分泌物、气管的分泌物中都含有大量病毒，具传染性。恢复期不带病毒。,2.,传播途径 ：主要通过飞沫直接传播，经衣物、玩具等间接传播甚少见。,2024/8/29,28流行病学1.传染源：病人是唯一的传染源，自发病前2天(潜,29,流行病学,3.,人群易感性：人群普遍易感。,任何年龄均可感染麻疹，接触病人后,90,以上易感者发病。病后有持久免疫力。成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗而获得免疫力。,6,个月内婴儿可受到母体抗体的保护，很少患病。,2024/8/29,29流行病学3.人群易感性：人群普遍易感。2023/9/5,30,预防,（一）发现麻疹病人应立即作疫情报告，加强晨间检查，对可疑者应隔离观察。病人的早发现、早隔离、早治疗，早报告可以避免麻疹的不断传染，隔离至传染期结束即出疹后,5,天，合并肺炎者应隔离至出后,10,天。,（二）保持室内空气流通，由于麻疹病毒在人体外及空气飞沫中存活时间不长，在室内空气中保持传染性约,2,小时。,（三）预防麻疹最有效的方法是有效的接种麻疹单价或联合疫苗，没有患病史或免疫史不详的人群，在排除禁忌症的情况下，可补种麻疹疫苗。有效接种麻疹后获得的免疫力几乎可以终生保护。,（四）在流行期间，尽量不到人群密集的地方。,2024/8/29,30,31,手,足,口,病,2024/8/29,31手 足 口 病2023/9/5,32,发病原因及易感人群,手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一引起手足口病的病毒以EV71及CoxA16型较为常见。,多发生于5岁以下的婴幼儿。,2024/8/29,32,2024/8/29,32发病原因及易感人群手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,33,2024/8/29,332023/9/5,34,2024/8/29,34,2024/8/29,342023/9/5342023/9/5,35,流行特征,该病流行无明显的地区性，全年均可发病，以,5-7,月为发病高峰。,发病趋势与托幼机构、学校开学、放寒暑假有着密切的联系。（开学手足口病发病数升高，寒暑假明显下降）,2024/8/29,35流行特征该病流行无明显的地区性，全年均可发病，以5-7月,36,预防控制措施,（,1,）每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；,（,2,）出现重症或死亡病例，或,1,周内同一班级出现,2,例及以上病例，建议病例所在班级停课,10,天；,1,周内累计出现,10,例及以上或,3,个班级分别出现,2,例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课,10,天；,（,3,）教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况；,（,4,）教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒；,（,5,）定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；,（,6,）托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手；,（,7,）托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施。,2024/8/29,36 预防控,37,学校传染病管理工作相关要求,1,、,学校要成立传染病防治及疫情处置领导小组，,严格按照,传染病防治法,、,突发公共卫生事件应急条例,、,学校卫生工作条例,等有关法律法规要求，切实加强对传染病预防控制工作的组织领导（校长是传染病等突发公共卫生事件的,第一,责任人）。在接受卫生部门和上级部门的工作检查的同时，应积极开展自查，及时排查学校存在的传染病防控隐患，及时整改。,2024/8/29,37 学校传染病管理工作相关要求1、学校要成,38,学校传染病管理工作相关要求,2,、学校要制定传染病疫情处置应急预案和工作管理工作制度，,要建立健全传染病防治工作资料，分类归档。比如学校传染病防治工作计划、总结,疫情处置记录等。要储备一定量的消杀药品、预防性药物，消杀器械（要及时更新补充，做好应急后勤保障）,3,、,学校要不断地改善学校各种卫生条件，,增加必要的卫生设施，制定和执行合理的卫生制度并认真的执行，切断传染病的传播途径。,2024/8/29,38 学校传染病管理工作相关要求2、学校要,39,学校传染病管理工作相关要求,4,、要加强规范学校传染病疫情监测报告工作：,各中小学校应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。要层层落实责任。（学校基本规定校医和保健老师是,主要疫情,报告人）,（一）学校传染病疫情监测,1.,学校应当严格学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。,学校的老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人等情况时，应及时报告给学校校医或保健老师。校医或保健老师应及时进行排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告，早隔离，早治疗。并将排查情况记录在登记本上。,2024/8/29,39 学校传染病管理工作相关要求4、要加强规,40,学校传染病管理工作相关要求,2,、在传染病高发季节或已发生聚集性病例或有个病并有持续发病趋势，学校应在校医的指导下进行晨检，由校医或班主任对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知校医，及时做好隔离，由校医进行进一步排查，必要时将患者送正规医院就诊排查，并作好消毒防范措施。,3,、各班主任应当密切关注本班学生的因病缺课情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校校医。校医接到报告后应及时追查，根据医院病历诊断，和患病学生实际情况，作出判断。,2024/8/29,40 学校传染病管理工作相关要求2、在传染病高,41,学校传染病管理工作相关要求,（二）学校传染病疫情报告,、报告内容及时限,当学校发现疑似传染病病人、散发传染病、聚集性疾病，不明原因的群体性和突发公共卫生事件时应当立即报出相关信息。,2024/8/29,41 学校传染病管理工作相关要求（二）学校传染,42,学校传染病管理工作相关要求,、报告方式,当出现规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）将,核实到的情况,向区疾病预防控制中心报告（,2228503,），同时，向教育行政部门报告。（报告时要包括事件名称、事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。）学校在报告疾控中心后，应立即按照中心的指导下进行传染病防控措施和消杀灭工作，同时积极协助疾控中心对本单位发生的传染病疫情进行调查和处理，学校要认真做好学生及学生家长的思想工作，使其配合学校搞好病人的隔离治疗、预防服药、疫苗接种以及培养学生养成良好的卫生习惯等。,2024/8/29,42 学校传染病管理工作相关要求、报告方,43,学校传染病管理工作相关要求,3,、对于疫苗可预防相关传染病的发病，,要积极配合卫生部门疫苗接种工作，落实查验预防接种证制度，做好学生的疫苗查漏补种工作。在发病高发季节可根据实际情况对针对性疫苗进行宣传，建议接种。,4,、加强和落实学校健康教育工作，,利用各种形式开展学校季节易发、重点传染病预防知识宣传教育活动。要在老师和学生中普及传染病相关知识，尤其是提高老师的识别应对能力，保证传染病的早发现，早报告，便于学校和疾病控制部门及早的采取有效措施，避免暴发流行。,2024/8/29,43 学校传染病管理工作相关要求3、对,44,学校传染病管理工作相关要求,5,、医务室要有医疗废弃物处理工作制度,医疗废弃物处理记录，医疗废弃物的存放要符合相关要求。,6,、学校要严格患传染病复学证明制度，,学生在接受隔离治疗，痊愈后必须凭疾控部门的复课证明方可上学。,坚决杜绝入校后补开证明（疾控部门不补开），坚决不允许不通过校医，直接由班主任允许入校复课。,校医要对每个患传染病学生的具体发病时间进行登记，备查。,7,、消毒 学校发现传染病人后，应及时的对病人居住的宿舍和学习活动场所进行终末消毒处理，消毒持续时间应以一周左右，没有发现新病人为标准。（含氯制剂）,8,、建立健全传染病防治工作资料，分类归档。,2024/8/29,44 学校传染病管理工作相关要求5、医务室要,45,学校传染病防控总结四招,2024/8/29,45学校传染病防控总结四招2023/9/5,46,2024/8/29,462023/9/5,47,2024/8/29,472023/9/5,48,2024/8/29,482023/9/5,49,感谢！,2024/8/29,492023/9/5,