无创通气操作中常见问题及处理说课讲解

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,无创通气操作中常见问题及处理说课讲解,31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,无创通气操作中常见问题及处理说课讲解无创通气操作中常见问题及处理说课讲解31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。无创通气操作中常见问题及处理,无创通气的概念,无创通气(Non- invasive Ventilation,N,6除气管插管、气管切开以外的、无创伤的机械通气,始人工呼吸,s铁肺,无创正压通气(Non- invasive Positive Pressure ventilation,NIPPV,s以鼻罩或口鼻罩的形式连接呼吸机,在上呼吸道加以正压来改善肺泡通,气,语文教学和素质教育是密不可分的，提高语文教学的质量，对于素质教育也必定是意义重大的。注重语文教育者们应该以创新的思想，先进的教学理念，在多方面对学生的语文教育进行革新，充分发挥语文教学在素质教育上的优越性，提高学生的审美能力、道德品质，在真正意义上提高教学质量，达到素质教育的要求。,一、改变传统教育观念，建立素质教育观念是进行素质教育的前提,对于新世纪的教育而言，改变传统的旧的教育观念是语文学科进行素质教育的关键。首先，教师要改变以往狭隘的人才观念。传统的人才观念是认为只有上了大学，成为了学者、专家才是真正的“人才”，长期狭隘的人才观念，扭曲了基础教育的本意，把基础教育变成了培养“专家”、“学者”等优秀人才的淘汰制教育。因此，教师要树立公平观念，平等对待每一位学生，既要为高中学校输送人才，又要为社会输送有素质、有涵养的劳动力。其次，教师要改变传统的以分取人的眼光。不能将考试成绩作为评价学校教学质量和学生素质的唯一指标。在平时的学习中，教师要具备全面的眼光，既重视智育，也不能忽视德育、体育、美育、劳育，要牢记叶圣陶先生的话：“千教万教教人求真，千学万学学做真人”。,因此，改变传统教育观念，建立素质教育观念是进行学科素质教育的关键，基础教育的每一门学科都有着不同的性质和特点，任课教师要紧紧抓住语文学科的性质和特点建立正确的素质教育观念，把语文教学的首要目标放在提高学生的语文素养上来。,二、优化语文课堂教学，形成自己的教学个性,复旦大学中文系教授陈尚君说过，教师的素质决定了素质教育的成果。素质教育与教师个人素质是相辅相成的，对于语文教师而言，课前要精心优化和设计安排一节课45 分钟的教学活动。既要使课堂教学活动趣味盎然，生动再现作品蕴藏的思想美、艺术美，又要从琐屑的讲解、分析、训练中解放出来，提纲挈领，巧作点拨，以充分调动学生语文学习的兴趣。教师合理地安排一节课的结构，形成自己鲜明的教学个性是一个教师良好个人素质的体现。语文课本应该是一门最具有魅力的课，为什么长期以来不受学生欢迎的最主要原因就是教师没有形成自己独特的教学个性，上课千篇一律，照本宣科。语文教学是一门艺术，只有结合教师独特的个性，才能将语文的魅力挖掘出来。因此，语文教师要根据自身特点，形成鲜明的教学个性，设计个性化的教学课堂，在努力形成素质教育观念的同时，用自身的素质能力在课堂教学中潜移默化地影响学生。,三、发扬民主，努力创设创新的良好氛围,一个人成功与否，智力因素只起20%的作用，80%靠情商。可见，一个人的心理状态对工作质量的影响何其之大。显然，民主宽容的教学氛围，和谐的师生关系成了培养学生创新意识的必要条件。不难发现，学生长期处于老师冷酷古板的面孔下，处于紧张害怕的环境中，会胆小如鼠，瞻前顾后，要想使思维活起来，谈何容易；反之，长期处于轻松愉快的良好环境中，学生会大胆、勇敢些，而且创新人格也易于养成。有专家认为：“即使是没有智力刺激的条件下，只要有爱就可以提高儿童的智力水平。因为在愉快活跃的气氛中，思维会更活跃，创造力也能提高”。 课标也强调，教师是学生学习的合作者、引导者和参与者，教学过程是师生交往、共同发展的互动过程。这种交往意味着人人参与，意味着师生的平等对话。所以教师应该和蔼可亲，语言风趣，以饱满乐观又积极的情绪出现在学生面前，转变“惟师是从”的专制型关系，学会“爱”学生。,我们还可以给学生一点“不听话度”，允许学生发言不举手，对老师的讲话、观点进行批评，允许对教科书中的一些结论提出质疑，鼓励异想天开，避免拘谨，这样创设宽松环境有利于学生多思考、多发现问题，有利于培养创新能力。,四、展开想象，在想象中创新,爱因斯坦说：“想象力比知识更重要，知识是有限的，而想象力概括了世界的一切，推动了进步，并且是知识进化的源泉。”如果教师在指导学生阅读分析、字词练习与写作的过程中，适当地引发学生进行假设、推测、联想、想象，不仅能巩固所学基础知识还能提高学生的观察力、想象力、逻辑思维能力，这也正是新世纪所需的创造型、开拓型人才必备的思维基础。如教学天上的街市时，可以精心从网上下载精美的图片，配上动听悦耳的音乐，声情并茂，使学生置身于模拟情景中。引导学生精读文本后充分发挥想象，要求学生细细地品读课文，让文中所绘之景唤起脑中形象，融入诗歌所创造的诗情画意之中，然后将脑海里的画面叙述出来，并展开创造性想象。创新精神所导致的创新行为，很可能是集体行为，但是更多的是个人的表现，在教学中，教师要欣赏每个学生的劳动成果。这是因为很多创新，其实源于很离奇的想法，常常表现为异常行为、超常的想象、与众不同的看法等。,五、注重语文能力的培养,在初中语文教学中，教育者们的终极目标，也就是对学生的语文能力进行培养和提高。语文的教学，是一个多层次多角度的教学，要对学生的听、说、读、写多方面的能力都进行培养。听方面的教育，是最基础的方面，在这一点上，要保证学生能够听准字音、听懂字义，加强听的理解能力，通过长时间的锻炼和提高，还需要学生能够听懂话外音，言外之意等等，这一点也是非常关键的。在听的基础之上，还要对学生说的能力进行培养，说的作用往往是很大的，要能够引起别人的注意，要能够正确的、准确的表达自己的意思，要能够以最简短的语言，描述自己内心的想法，在这一点上，要多多在课堂上对学生说的能力进行培养，多鼓励学生发言，多给学生自己表达的机会，只有多说，才能够敢说，才能会说。,总之，培养学生的创新能力是时代的要求，语文教学应确立学生的主体地位，善于挖掘教材中蕴含的创新素材，把创新教育具体落实到课堂教学中的每一环节，使学生的创造力得到充分的开发与培养。,一、分层递进教学法概述 分层递进教学法是一种针对不同层次学生实施的一种教学方法。分层递进教学法主要主张从学生的基础出发，将不同基础的学生分成若干层次，然后根据不同层次学生的理解程度与掌握程度来制定教学计划，制定一些相应的鼓励措施，激励每一个学生都对学习充满希望，不失去学习的动力，激励每一个学生都能在不同的层次内实现自己的愿望，不失去信心，使每一个学生都能得到一个稳定的、持续的发展方向。,二、分层递进教学法在地理教学中的实施策略,在地理教学中，一般可以将教学分为三大类型，即思考类、探索类、实践类。这三大类型还可以分为九小类。一是通过多媒体或者观看影像资料来进行教学，为学生展现有关自然现象的变化过程，这样就可以弥补不能亲眼所见的缺憾，给人身临其境的感觉，使学生能更好的观察并且理解地理规律。二是通过实验数据来进行分析。在地理学习中会涉及地球运动的角速度和线速度或者是求地球的质量、体积等的数据，学生可以通过这些数据来得出相应的结论。三是思考练习。地理课上，经常会有一些需要学生思考的问题，老师可以安排学生在课堂上思考，也可以在课后思考。四是通过社会调查来了解一些地理知识。学生可以搜集一些有关地理的社会资料来进行分析研究，使学生深刻理解地理与生产、生活的联系。五是通过一些野外活动来进行实地考察，可以采集岩石或者制作标本，以加深学生对课堂知识的了解。六是对资料的搜集。地理学科是一门丰富多彩的学科，所涉及到的知识面比较广，有涉及到环境的，也有涉及到地球知识的，还有一些资源问题等。学生在学习的过程中可以通过借助书本或者网络来了解地理、学习地理。七是观察现象。地理中有许多天文现象，比如日食、月食等，学生可以通过实地观察来进行研究，进一步加深对知识的理解程度。八是通过画图来学习地理。学生通过亲自画图来锻炼动手能力，将数据转变成结构图或示意图，这样可以加深学生对知识的了解。九是探究和讨论。通过对地理知识的探究讨论，培养学生的科学精神与思辨能力等。,基于此，在地理教学中进行分层递进教学可以从以下几个方面入手：,学生分层,由于每个学生对知识的掌握程度不同，以及智力水平、基础知识等不同，而使学生形成了不同的层次。所以，要因材施教就要对学生进行分层，针对不同层次的学生进行相应的教学训练，使每一个学生都能有所收获。我们可以大致将学生分成三个阶层：第一层是对知识理解水平相对较低的学生，这一类学生在学习的时候对知识的掌握难度较大，他们不能积极主动的去学习知识，自控能力也相对较弱。第二层次是中等水平的学生，这一阶层的学生依赖性比较强，在学习的过程中可以通过老师的不断指点来得出结论。第三阶层是水平较高的学生。这一阶层的学生不管是对基础知识的掌握还是学习主动性都是比较强的，他们在学习地理知识的时候基本可以做到主动、独立地完成任务。老师在分组的时候可以对这三个层次的学生进行混搭，平均分配、共同完成老师交给的任务。,活动课分层,教师在教学的过程中，可以根据已经划分好的小组，依据不同层次性来进行不同的辅导训练。这个阶段主要以第一阶层和第二阶层的学生为主，使他们在活动的过程中获得成功的喜悦，重拾学习的信心。,三、分层递进教学法的优势,实施分层递进教学法可以有效提高学生成绩,在分层递进教学法的实施过程中，教师通过对不同层次学生进行辅导，使各层次的学生都能有相应的提高，从而促进全体学生的全面发展，使学生实现有效自主的学习。,分层递进教学法有利于促进尖子生思维品质的形成,分层递进教学法为培养尖子生的自学能力创造了良好条件，有利于促进尖子生创造性思维的培养，为尖子生的自我思维训练指明方向。,无创通气操作中常见问题及处理,无创通气的概念,无创通气(Non- invasive Ventilation,N,6除气管插管、气管切开以外的、无创伤的机械通气,始人工呼吸,s铁肺,无创正压通气(Non- invasive Positive Pressure ventilation,NIPPV,s以鼻罩或口鼻罩的形式连接呼吸机,在上呼吸道加以正压来改善肺泡通,气,无创通气的概念,令双水平气道内正压( Bi-level Positive Airway Pressure, BiPAP),s吸气相正压( Inspiratory Positive Airway Pressure,IPAP),呼气末正压( Expiratory Positive Airway Pressure,EPAP,无创通气的概念,IPAP,s相当于气道峰压PP,帮助病人克服阻力,增大病人通气量,减少病人呼吸作功,EPAP,s相当于呼气末正压PEEP或CPAP,s抵消病人的内源性PEEP,防止持续过度充气;增加功能残气量,改善氧合,减轻肺水肿;减少Co2重复呼吸,令 BIPAP,相当于PS+PEEP/CPAP,BiPAP呼吸机的通气模式,S:自主呼吸模式,令T:时间控制模式,令S/T:自主呼吸/时间控制自动切换模式,CPAP:持续气道正压通气模式,今PC:压力控制模式,今PAV:成比例辅助通气模式,模式,令持续气道正压,CPAP( Continuous Positive Airway Pressure),令自主呼吸模式( Spontaneous, S),令强制通气(Time,T,令自主呼吸/强制呼吸模式(S/T,S:自主呼吸稳定的轻度患者,S/T:自主呼吸稳定但可能有呼吸停止,今T:呼吸完全由呼吸机决定RR呼吸周期完全由呼吸机决定,今CPAP:自主呼吸稳定的“更”轻症患者,ls,三x,F Ow YLmi,10,支持压力与潮气量,P femH20,PS=+12,Ps=+6,PS=+9,病人吸气努力与潮气量,G题显2),1000-Vla),F,D,ee,面罩的几种类型,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,103,