类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,类风湿性关节炎护理查房PPT参考幻灯片,46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。,类风湿性关节炎护理查房PPT参考幻灯片类风湿性关节炎护理查房PPT参考幻灯片46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。类风湿关节炎,护理查房一谢城,定义,类风湿关节炎( rheumatoid arthritis RA)是一种,以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免,疫性疾病。临床上常以对称性、周围性,慢性、多关节炎性病变为主要特征,可表,现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降。,在小学语文的课堂上，我们往往被学生的意外问题而打断思路，这些意外问题虽然看似毫无理由，但是如果我们善于利用和把握就会演变成生动、精彩的教学资源。那么，怎样才能将课堂中的生成，变成有效的教学资源呢？接下来，笔者就从教学案例中一一说明。,一、心中有书、全面预设教学环节,要想把课堂教学变得精彩，要想使我们的课堂变得高效，最好的办法也是最实际的办法就是精心备课。只有教师精心备课，才能全面掌握教学动态，才能将课堂中的教学意外，变成精彩的课堂生成。其中精心备课包括三方面，一是备教材，二是备教法，三是备学生。备教材就是教师在上课之前查阅各种资料，自己先确定教学重点和难点，然后选择合适的教学方法逐一将其突破。备教法就是教师在上课之前选择合适的教学方法，进行文本内容的讲解。备学生就是在讲课之前，要了解学生的学习特点、学习进度、学习能力等。只有做到“知己知彼”才能做到“百战不殆”，所以说，要想将课堂意外转变为课堂资源就要心中有书、心中有学生。,教学案例：,在讲狼和小羊时，笔者为了让学生了解文本内容，布置了这样的学习任务，自己先大声的朗读一遍课文，在读完之后，考虑这样一个问题：用自己的话来说说这是一头什么样的狼，这是一只怎样的小羊？,十五分钟过后，学生们一一展示自己思考的答案。,生1：这是一只狡猾的狼，因为它明明没有理由吃小羊，却找了三次借口。,生2：这是一只凶猛的狼，当他的借口被小羊一一驳回时，它就毫无顾忌的扑了上去。,学生1和学生2的回答都很好，这时，笔者所在的班级里突然发出了这样的声音，“这只狼是个傻蛋”。当话语一落，全班哄堂大笑。笔者随机说到，这只狼确实是傻蛋，也是个笨蛋，明明可以直接吃掉小羊，却还找了那么多的借口，从这里我们又能发现这只狼有什么样的性格特点呢？笔者面对突发的情况，之所以反应的这么快，就在于文本内容已经熟记于心了。,案例分析：,我们不怕课堂出现意外，就怕没有应对意外有效措施，只要我们精心研读教材和教法，哪怕课堂出现意外，我们也能将意外变成精彩的教学生成。,二、眼中有人、倾听不一样的声音,很多教师有这样的观念，在自己的课堂上学生要认真听讲，不能随便发言，不然会扰乱自己的思绪。殊不知，精彩的教学课堂正是由这样那样的观点集合而成的。只有我们的教师善于倾听不同的声音、善于接纳不同的观点，我们的教学生成才能更丰富，才能更有价值。,教学案例：,笔者在执教北大荒的秋天时，在课前设置了美文赏析这样一个教学环节，在课上，笔者让学生们分析课文的第二段内容它的妙处。原文内容是：天空一碧如洗，只有在傍晚，西边的天上才会有几缕流云。这些流云在落日的映照下，转眼间变成一道银灰、一道橘黄、一道血红、一道绛紫，就象是美丽的仙女在空中抖动着五彩斑斓的锦缎。,十分钟过后，学生们纷纷展示了自己的想法：,生1：这段运用比喻的修辞写出了流云的美丽。,生2：天空一碧如洗写出了天空的晴朗。,当学生们正说得正尽兴时，有个学生突然提出了这样一个问题：老师，这篇课文是写“北大荒的秋天”，那第三段中为什么写小河呢？当学生提出了这样的问题后，孩子们纷纷看向我。笔者一想，还是将这个问题交给学生讨论吧，笔者说：这样吧，现在咱们分为五个小组，来讨论下这个问题。,不一会学生们纷纷得出了自己的答案，有的说，写小河也是为了写天空，天空晴朗照耀的小河就清澈。还有的说，小河也是北大荒的一部分，所以作者才写它。学生们的答案真是精彩，接下来笔者给予了点评和指导。,案例分析：,当课堂上出现不一样的声音时，我们的教师不能全盘否定，也不能敷衍，唯一要做的就是学会倾听，让学生按照自己的想法去讨论、获得。只有这样，我们才能从多角度调动学生学习的积极性和主动性，才能将课堂生成演绎的更精彩、更充实。,三、手中有法、引导学生研究课文,有些课堂生成是意外获得的，但是有的课堂生成也可以由教师引导而生成。要想生成精彩的教学资源，教师们就要研究教学方法，引导学生研究文本内容。笔者认为，研究文本的最好方法就是文本细读。只有将文章从小处着眼、从细处着眼才能挖掘课文的魅力。,教学案例：,在教授林冲帮打洪教头时，笔者分析了教材内容，认为为学生设置赏析小说中的语言描写和动作描写为最佳，当把文章的大意弄明白以后，学生们便分成小组来讨论语言描写的精彩处和动作描写的精彩处。,不一会就有学生举手发表自己的见解：,有的学生说：洪教头跳起来大喊：“来！来！来！”这三个“来”字写出了洪教头的气愤。,还有的学生说：这篇小说中的对话，很容易懂，它像是普通的口语对话。,还有一个同学从一个动词中分析了人物性格，那就是洪教头恨不得一口吞了林冲，这个“吞”字写出了洪教头生气之大。当时笔者也没想到学生能分析得这样到位。,案例分析：,由此可见，要想在课堂中演绎出别样的精彩，教师的精心安排、细心引导也是起着十分重要的作用。如果每篇文章我们只是囫囵吞枣的讲完，学生将一无所获。但是让学生自己成为参与者和学习者，学习的效果就不一样了，因此，在实际的教学课堂中，我们要善于处理意外，还要善于制造意外，不管怎样做，我们只有一个共同的目的，那就是让课堂教学熠熠生辉。,信息化教学，是以网络技术和多媒体技术为核心的信息技术支持下的一种全新的教育模式，是军队院校现代化教学的重要组成部分。军队院校现代化教学工程建设的本质就是推进教学的信息化，最终形成信息化教学形态和模式。而军队院校顺利实施信息化教学、成功构建新型教学模式，关键在于要有一支具有信息化教学理念、信息素养好、信息化执教能力强、信息化教学学术水平高的信息化教员队伍。作为肩负神圣使命的军校教员，应积极顺应时代发展，以现代军事教育理念为指导，以培养信息化军事人才为目标，努力提高自身的信息化教学能力。为此，本文从教学理念角色、信息素养技能、教学设计实践和教学科研学术四个方面探讨军校教员提高自身信息化教学能力的途径，以期提供一些建议和参考。,一、树立信息化教学理念，处理好角色转变,信息化教学理念，强调以学员为中心，学员在教员创设的学习情境中，通过自行探究、相互协作、与教员交流探讨等方式进行学习，从而充分发挥学员的主动性和积极性，最终达到使学员对所学知识进行积极探索、主动发现、建构积累和运用创新的目的。在这样的理念下，教员的角色将逐渐从传统的传授知识的权威、教学实施的执行者转变为学员学习环境的创设者、内容体系的研究者、学员学习的引路人和辅导者。为此，军校教员要提高自身的信息化教学能力，必须首先树立信息化的教学理念，正确处理和积极适应角色的转变，强化以学员为主体的意识，注重为学员创设学习情境，根据学员们的不同需求和特点，进行知识技能的辅导、学习方法的指导和学习方向的引导。,二、增强自身信息素养，掌握和运用信息技术,信息素养是教员在教学的各个环节中利用信息技术与信息资源的意识和能力。军校教员信息化教学能力的提高必须以增强自身信息素养为基础，克服安于现状、保守畏难等消极思想，主动、积极地接触、掌握、运用信息技术和信息资源实施教学，自觉地获取、处理和创新各种信息，最终实现综合运用各种信息技术和资源重构学习环境的目标，达到情境创设、启发思考、信息获取、资源共享、多重交互、自主探究、合作学习等多方面多层次要求。具体而言，可以从两个方面着手，一是熟练掌握信息技术及工具，二是广泛涉猎和运用信息资源。,熟练掌握信息技术及工具可以从两个方面入手。一方面是要熟练掌握与所授课程有关的硬件技术和工具及其操作方法，如：PC机、服务器、网络设备、嵌入式设备、电路模块等。对这些硬件的使用和操作集知识和对知识的运用于一体，是信息化教学能力的基点和平台；另一方面是要熟练运用所授课程可能将用到的各类软件技术及工具。软件在信息化教学实施过程中占有越来越重要的作用，课程内容借助软件技术往往能够准确形象、直观生动地表现出来，极大地提高教学效果。信息化教学常用的软件如Director、Authorware、Flash、Dreamweaver等，此外涉及不同专业还有一些与专业相关度较高的模拟仿真、虚拟演示等软件，熟练地掌握和运用这些软件，是提高信息化教学能力的必要条件。,在掌握信息技术及工具的同时，作为授业解惑的军校教员，如果不时刻注重广泛涉猎、运用各种信息资源，将这些资源与教学有机结合，信息化教学就无从谈起。如何收集各种信息资源？收集哪些信息资源？首先应及时跟踪先进教学理念方面的信息。先进教学理念对于军校教员进行信息化教学起着方向性的作用。应该通过充分利用教学研讨、进修培训、论文交流等各种渠道和机会，熟悉和掌握国内外先进的教学思想和理念，并结合自身情况和教学实际，将其转化为自己的授课思维，落实到信息化教学的具体实践中。再者，应全面搜集与自己所授课程相关的各类信息。任何一门课的知识体系都不是孤立的，要上好一门课，必须要全面地掌握与课程相关的方方面面的信息，为此需下大工夫去广泛搜集资料、学习消化，对于自己所教课程及其相关的内容了如指掌，知其然且知其所以然。还应注重收集新型教学手段和方法方面的信息。常有一些年轻教员对专业知识自己很熟，但在教给学员时，却往往不能把自己掌握的东西有效地表达出来、让学员易于接受。这就是缺乏适当的手段和方法将知识传授给学员。因此，教员应注重收集教学手段和方法方面的信息，通过不断探索、不断试用、不断改进，从而不断提高自身教学能力。此外，应重视全面涉猎政治、经济、军事、文化等各类信息。学员在学习一些基础理论和专业技术类课程时，由于涉及复杂的公式推导和抽象的概念表达，感觉到难以掌握和运用。如果教员通过各种渠道，广泛收集政治、经济、军事、文化、科技、教育等方面的信息，了解时代的最新发展，开阔视野，开拓思路，利用各种现代化手段，对这些信息进行加工处理，进行信息化教学时融会贯通，将艰深的理论用浅显的例子表现出来，将极大地提高教学效果。,三、积累信息化教学经验，深化信息化教学设计,信息化教学设计是在现代教育理念指导下，根据信息化教学环境中信息的传递方式和学生对知识信息加工的心理过程，充分利用现代教育技术手段的支持，以设计“问题”情境及促进学生解决问题的教学策略为核心的教学规划与准备。可以说信息化教学设计是教员开展信息化教学的思路、内容、方法和经验的结晶，是进行后续信息化教学工作的指南和操作手册，在很大程度上决定了信息化教学的效果。信息化教学设计的好坏是衡量一个军校教员信息化教学能力高低的重要标准之一。要提高信息化教学设计水平，除了应具备前述的信息化教育理念、信息技术和信息资源的运用能力外，还应当在信息化教学的实践中不断探索，通过解决信息化教学中的实际问题，在实践的基础上进行反思，不断积累经验。信息化教学设计与信息化教学实践是相辅相成的，信息化教学设计为信息化教学实践提供指导；反过来，通过在实践中不断积累信息化教学经验，又能够进一步深化和优化信息化教学设计。为此，应重视对信息化教学实施过程中遇到的问题、解决的措施、取得的经验及产生的教训等方面进行思考和总结，从中寻找有益于改进信息化教学设计的要素，进而持续修改和完善教学设计，将其用于指导下一次信息化教学实践，在这一良性循环中，不断提升信息化教学能力。,四、积极开展教学科研，反哺信息化教学实践,目前在实际中，一些军校教员对于科研工作存在着“重专业技术科研，轻教学理论科研”的现象，在对学科专业方面的科研项目上投入精力较大，而对教学方面的科研则重视不足。信息化教学需要改变过去灌输式的教学行为习惯，仍然依靠以前经验型的教学方式，将很难在信息化教学的浪潮中站稳脚跟，必须有意识地开展教学理论科研，下功夫研究新的教育思想，提升现代教育理论修养。从另一角度看，随着军事教育信息化的逐步推进，在信息化教学中涌现了很多新的教育思想和理念，这些理念是否适宜、在多大程度上适宜我们所承担课程的实际教学，还需要结合实际教学情况，做进一步的分析研究，才能实现先进理论的“本地化”。这也迫切需要我们军校教员加强教学方面的科研，加大对新的教学理论、思想、方法、手段的研究力度。为此，军校教员应当根据在教学实际中发现的信息化教学的问题，有针对性地、积极地、深入地开展分析研究，最终将研究成果反哺于信息化教学实践，解决实际教学问题，从而不断提高自身的教学理论学术水平，进而提升自身的信息化教学能力。,类风湿性关节炎护理查房PPT参考幻灯片46、寓形宇内复几时，,1,类风湿关节炎,护理查房一谢城,类风湿关节炎,2,定义,类风湿关节炎( rheumatoid arthritis RA)是一种,以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免,疫性疾病。临床上常以对称性、周围性,慢性、多关节炎性病变为主要特征,可表,现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降。,定义,3,病因,尚无定论,可能与感染因子、遗传因素,激素有关。,发病机制,发病机制尚不十分清楚,但多数人认为,RA是一种自身免疫性疾病。,病因,4,临床表现,关节表现,Rheumatoid,arthritis,大多数患者表现为对称,性多关节炎。主要侵犯小关rmro,节,以腕关节、近端指间关,节、掌指关节最常见。其次,为膝、踝、肘、肩、髋、及,颞颌关节。,OMMG 20(0,临床表现,5,微镜下病理,微镜下病理,6,(1)晨僵:95%以上的患者可出现晨僵。持续时间多,数大于一小时,活动后可减轻。晨僵持续时间与关节,滑膜炎症严重程度成正比,是观察本病活动的一个重,要指标。,(2)痛与压痛:关节痛往往是最早的关节症状,呈对,称性、持续性、时轻时重,伴有压痛。受累关节的皮,肤和深褐色色素沉着。,(3)肿胀:多由关节腔内积液或关节周围软组织炎症,引起,(4)畸形:多见于晚期患者。常见的关节畸形有近端,指间关节梭型肿大;近端指间关节过伸,远端指关节,屈曲畸形,形成“鹅颈样”畸形等。,(5)功能障碍:常见于晚期患者。,(1)晨僵:95%以上的患者可出现晨僵。持续时间多,7,晨僵,指关节肿胀,“天鹅颈”,晨僵,8,、关节外表现,当病情严重或关节症状突出时易见,(1)类风湿结节:常发生在关节隆突部位以及,经常受压部位。,(2)类风湿血管炎:多见于甲床梗死、指端坏,死、小腿溃疡或末端知觉神经病变,(3)其他:30%40%病人可出现干燥综合征。,、关节外表现,9,实验室及其他检查,1.血液检査:有轻度至中度贫血,活动期病人血小板增,高,白细胞计数及分类多正常。活动期可有血沉增快,C反应蛋白增高。,2.关节滑液检査:类风湿关节炎病人滑液粘度差,含糖,量低于血糖,白细胞明显增多,3关节X线检查:该检查对本病的诊断、关节病变的分,期、监测疾病演变均很重要,其中以手指及腕关节的,线片最有价值,4.类风湿结节活检。,实验室及其他检查,10,近端指关节明显改变,近端指关节明显改变,11,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,12,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,13,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,14,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,15,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,16,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,17,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,18,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,19,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,20,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,21,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,22,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,23,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,24,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,25,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,26,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,27,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,28,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,29,类风湿性关节炎护理查房参考ppt课件,30,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,31,