神经症患者的护理第四次课课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经症患者的护理第四次课,神经症患者的护理第四次课神经症患者的护理第四次课人民卫生出版社,项目四神经症患者的护理,neurosis,漯河医学高等专科学校护理系,刘少鹏,人民卫生出版社,学习目标和要求,知识目标,掌握:神经衰弱、恐惧症、焦虑症、强迫症的临,床特征,护理诊断及护理措施。,熟悉:神经症的共同特征、治疗要点,了解:各种类型神经症的病因,能力目标:能根据患者的临床特点,判断其所患,疾病的类型并提供相应的护理措施,音乐是情感的艺术，音乐教学中的歌曲，乐曲等一切艺术作品都是艺术家的情感产物。学生欣赏歌唱时一方面在接受音乐作品的感染，一方面又要通过自己演唱、演奏去感染他人。怎样成功地完成上述任务与教师对教学内容的感受，对学生的热爱，对音乐教育事业执着追求有着直接的关系。教学中，教师的一言一行，甚至楣梢眼角的细微动作都无时无刻不在影响学生。要想感动学生，先要感动自己。如何引导学生有感情的歌唱，如何激发学生对音乐学习的兴趣。鼓励在音乐课上的创造性，以愉快和求知的情绪学习音乐，如何培养学生良好的学习聆听音乐的习惯。这是每个中学音乐教师认真探索的问题，在教学实践中我做了一些创新。,一、初中音乐培养学生创造力的研究依据,创造是这次课改中明确加进去的音乐教学内容，从理论和实践的层面肯定了音乐教育作用于人的创造性发展价值。并将创造列为音乐课程标准确定的四个教学领域之一。创造是发挥学生想象力和思维潜力的音乐学习领域，是学生积累音乐创造经验和发展创造性思维能力的过程和手段，对于培养具有实践能力的创新人才具有十分重要的意义。,创造是艺术乃至整个社会历史发展的根本动力，是艺术教育功能和价值的重要体验。音乐创造因其强烈和清晰的个性特征而充满魅力。在音乐课程中，生动活泼的音乐欣赏、表现和创造活动，能够激活学生的表现欲望和创造冲动，在主动参与中展现他们的个性和创造才能。使他们的想象力和创造性思维得到充分发挥。,同时，多元智能理论认为，不同的智能领域都有自己独特的发展过程。因此，教师的教学方法和手段应根据不同的教学内容有所不同。同时，同样的教学内容，又应该对不同的迅速的智能特点进行教学，创造适合不同迅速接受能力的教育方法和手段，并能够促进每个学生全面的多元智能理论提出教育应尽可能鼓励学生建立自己的学习目标，大胆创造，教师应尊重学生对自己认知风格的意识，并给予机会去管理自己的学习，帮助学生发挥自己创造潜能与发展自己的创造潜力。,二、积极培养学生的感知能力,首先是听觉能力的培养。通过音调、音色、力度、时值等让学生去感知和认识声音，进而听旋律、听和声、听辨各种人声和各种乐器的声音，提高学生听觉的选择性和敏感性。其次是视觉能力与唱歌技巧的培养。在发声练习、视唱中就初步要求学生视谱歌唱了。视奏也同样要“一目数行”。这都要坚持培养学生的速视能力。,在教学中还应特别注重讲练结合、学用一致，帮助学生把知识转化为技能，逐步具有识谱、唱歌的能力。教师应做到讲一点，练一点。或者边讲边练，讲练结合。切莫只讲不练。如讲了切分音符，就要唱有切分音符的乐句，应把识谱能力的培养贯穿到整个唱歌教学中，教唱新歌时特别要注意指导学生唱好曲谱。在学生初步认识并理解音符的时值、高低后，不要一句句带唱，这样会造成学生的依赖心理，学无长进。可从曲谱中选出难唱的乐句或乐段，重点指导。难点突破后，其余部分让学生独立练习视唱，使学生在视唱中有所收获，激发兴趣，提高视谱能力。,在教学中老师的一个赞许的眼神，一句鼓励和夸奖的话语对学生来说都是鼓励和欣赏，能激发他们的学习欲望和积极性。我们要抓住每个契机，及时给予表扬。不管唱的标准如何，只要学生大胆参与，老师都应该给予鼓励和表扬。评价语言要自然、真诚，用我们亲切的评价语言去感染学生，去鼓励学生。,三、积极培养学生科学的发声方法的能力,人的嗓音就是一件乐器，一件能用不同语言表现音乐的奇妙的乐器。同学们要做到能正确的科学的发声并利用好嗓音这件乐器表现音乐，首先要了解发声原理。声带在气体的冲击下产生振动然后声带振动发出声音，经过胸腔、咽腔、喉和口以及鼻腔和头腔的共鸣来发出响亮和动听的声音。音质、音色以及演唱能力都是由共鸣腔体调节出来的结果。无论是“民族”唱法还是“美声”唱法，只要是能唱出美妙动听的歌声就是好方法，切忌乱模仿，压着嗓子唱歌，唱出一身的毛病。,四、突破教学模式。拓展学生想象空间,新课程强调教材只是一种材料和资源，一种帮助学生学习的工具，课后的问题和作业的设计具有开放性，答案多是非唯一的，不确定的，这样做就是为了促进和发展学生的个性化思考，鼓励学生自己去探索，去思考。一千个读者就有一千个哈姆雷特，同样每个人对音乐的理解和感受也是有所不同的。在教学中，我们要善于抓住学生的个性，给他们想象的空间，充分发挥其想象力和创造力。如在欣赏民乐百鸟朝凤时，笔者请学生根据自己的爱好和特长，可以用画画、表演、讲故事的方式表现自己对这部音乐作品的理解，结果有的学生画了一幅百鸟争鸣的热闹场面；有的学生走到讲台前，把黑板擦当作惊堂木，绘声绘色地讲起森林里两只鸟儿“吵嘴”的故事，这些都是通过学生的创造性想象，情不自禁地表现出来的，自然而又富有创意。,在创造课题的实施中，我们也开展了一系列的评价手段，通过评价，可以提高教学的水平，也可以提高学生创造学习和评价的水平。我们的评价从以前的强调等级考试转向尊重学生个性差异与程度差异的评价方式。通过创造教学让每个学生都有成功感，也更关注对学生创造过程的评价，强调评价的多元化，并注意调动学生间的相互评价。,开放式教学是相对于传统封闭教学而言的。现代教学理论与实践的研究成果表明,课堂教学必须突出“以人的发展为本”,也就是在教学的全过程中使学生积极主动地参与学习。所以开放式的教学恰恰符合了这一教学改革的要求,要求学生参与多向思维,通过不同角度的探索,自己去获取、巩固和深化知识,并在参与的全过程中发展思维,培养能力。,一、创设开放式的课堂教学氛围,开放式的课堂教学氛围。首先在课堂师生之间形成一种民主、和谐、宽松的教学氛围,使学生感到教师是自己的亲密朋友。要求老师在教学中把学生当成学习的主人,用探讨的语气与学生展开讨论。,二、提供开放式的教学信息,开放式信息的提供,首先要遵循的一条原则是:能使学生投入多向的思维,达到解决问题的目的。也就是说教师给学生的学习材料既要使学生感兴趣,能激起学生学习的积极性,又要做到材料与内容相吻合,还要使学生展开积极思维,同时在多向参与的过程中寻求规律、掌握知识。提供开放式的信息,我认为同时也要把握好两个度。,1.要使学生在选择信息上有一定的自由度,如在教学“小数加减法”一课中,我给学生提供了以下的信息:商店里的圆珠笔每支1.20元、书包每个20.00元、钢笔每枝4.00元、小刀每把0.50元、文具盒每个8.50元;如果给你50元钱,请你决定买什么物品,求应找回多少钱?这样学生在参与购买物品的实践活动中自由度大,他们不知不觉地发挥了平常的生活经验去解决问题。,2.要使学生在思考问题的过程中有一定的开放度,如在教学第五册“比多(少)求和”两步计算应用题,题目:“果园里有苹果树1420棵,梨树比苹果树少280棵。苹果树和梨树一共有多少棵?”我在教学此例时没有直接单一地引入例题,而是让学生自己来编出多个以最后“求和”为基本数量关系的应用题。,三、应用开放式的教学手段,1.动手操作是开放式教学的重要手段,课堂教学是师生多边的活动过程。教师的“教”是为了学生的“学”。优化课堂教学的关键是教师在教学过程中积极引导学生最大限度地参与,让学生动手操作、动眼观察、动脑思考、动口表达。,2.小组讨论是开放式教学的重要环节,这是学生发现问题,解决问题的较高层次。往往由于题目思维容量的增加,需要大家群策群力,共同合作、参考。它更能激发学生对数学这门学科的热爱和兴趣,对未知领域的探索精神。,3.多媒体是开放式教学的辅助手段,在课堂教学中,教师可利用计算机多媒体进行活泼的课堂教学,更好地激发学生的学习热情,发挥学生的想象力和创造力,以达到最优的教学效果,教师设计的多媒体课件中包含了多种可能情况,通过教师和课件中声音、动画等多种形式的诱导、启发,使得学生获得了发散思维的方法,为他们创造性的充分发挥提供了空间。 ,神经症患者的护理第四次课神经症患者的护理第四次课神经症患者的,1,人民卫生出版社,项目四神经症患者的护理,neurosis,漯河医学高等专科学校护理系,刘少鹏,人民卫生出版社,2,人民卫生出版社,学习目标和要求,知识目标,掌握:神经衰弱、恐惧症、焦虑症、强迫症的临,床特征,护理诊断及护理措施。,熟悉:神经症的共同特征、治疗要点,了解:各种类型神经症的病因,能力目标:能根据患者的临床特点,判断其所患,疾病的类型并提供相应的护理措施,人民卫生出版社,3,人民卫生出版社,概述,本病为一组轻性精神障碍的总称,主要表,现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑,恐惧、强迫、疑病症状或各种躯体不适感。,人民卫生出版社,4,人民卫生出版社,概述,神经症这一术语是在1769年由苏格兰医生,William Cullen(1710-1790)首先提出来。此,后神经症的概念经过了多次的演变。,在19世纪经过了神经症是功能性疾病和器质性疾,病的讨论,后来随着临床神经病学的发展,很多器质性的神,经疾病从神经症中分离出去,最后达成的共识是,神经症是一种精神障碍,人民卫生出版社,5,神经症患者的护理第四次课课件,6,人民卫生出版社,概述,神经症性人格特征,概述,思维的刻板倾向;,共同特征,流行病学资料,评价上的缺陷倾向;,情绪上的焦虑倾向;,行为上的逃避倾向,人民卫生出版社,7,人民卫生出版社,概述,1994年湖南湘雅医学院调查显示,神经症时点患病率46.09%,女性高,历史变迁与当代观点,于男性;以4044岁年龄段患病率,共同特征,流行病学资料,最高,但初发年龄最多为2029岁,年齡段。,综合医院内科门诊病人,神经症患,者占11.5%,构成比:,重性精神障碍:7,精神发育迟滞:2.88,神经症:22.21,人民卫生出版社,8,人民卫生出版社,恐惧症,Car I Westphal(1871)首,创 agoraphobia一词,此后,恐惧症成为神经症的一个亚,型,人民卫生出版社,9,人民卫生出版社,恐惧症,定义,种以过分或不合理的惧怕外界客体或处境为主,的神经症性障碍,明知没有必要,但仍不能防止恐惧发作,恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状,极力回避所害怕客体或处境,或是带着畏惧去忍受,人民卫生出版社,10,神经症患者的护理第四次课课件,11,神经症患者的护理第四次课课件,12,神经症患者的护理第四次课课件,13,神经症患者的护理第四次课课件,14,神经症患者的护理第四次课课件,15,神经症患者的护理第四次课课件,16,神经症患者的护理第四次课课件,17,神经症患者的护理第四次课课件,18,神经症患者的护理第四次课课件,19,神经症患者的护理第四次课课件,20,神经症患者的护理第四次课课件,21,神经症患者的护理第四次课课件,22,神经症患者的护理第四次课课件,23,神经症患者的护理第四次课课件,24,神经症患者的护理第四次课课件,25,神经症患者的护理第四次课课件,26,神经症患者的护理第四次课课件,27,神经症患者的护理第四次课课件,28,神经症患者的护理第四次课课件,29,神经症患者的护理第四次课课件,30,神经症患者的护理第四次课课件,31,神经症患者的护理第四次课课件,32,神经症患者的护理第四次课课件,33,神经症患者的护理第四次课课件,34,神经症患者的护理第四次课课件,35,神经症患者的护理第四次课课件,36,神经症患者的护理第四次课课件,37,神经症患者的护理第四次课课件,38,神经症患者的护理第四次课课件,39,神经症患者的护理第四次课课件,40,神经症患者的护理第四次课课件,41,神经症患者的护理第四次课课件,42,神经症患者的护理第四次课课件,43,神经症患者的护理第四次课课件,44,神经症患者的护理第四次课课件,45,神经症患者的护理第四次课课件,46,神经症患者的护理第四次课课件,47,神经症患者的护理第四次课课件,48,神经症患者的护理第四次课课件,49,神经症患者的护理第四次课课件,50,神经症患者的护理第四次课课件,51,神经症患者的护理第四次课课件,52,神经症患者的护理第四次课课件,53,神经症患者的护理第四次课课件,54,神经症患者的护理第四次课课件,55,神经症患者的护理第四次课课件,56,神经症患者的护理第四次课课件,57,神经症患者的护理第四次课课件,58,神经症患者的护理第四次课课件,59,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,60,