营养性贫血巨幼贫ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,营养性贫血巨幼贫共28页文档,1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。,营养性贫血巨幼贫共28页文档营养性贫血巨幼贫共28页文档1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。营养性巨幼细飚性贫血,nutritional megaloblastic anemia,概念:营养性巨幼细胞贫血,(nutritional mega lob lastic anemia,是由于维生素B12或(和)叶酸缺乏所致的一种,大细胞性贫血。,自2002年国务院发布关于进一步深化普通高等学校毕业生就业制度改革有关问题意见的通知至今已过去14年的时间，这些年，为支持大学生创业，从贷款、税收、创业培训和指导等方面，国家和各级政府出台了许多涉及大学生创业的优惠政策。特别是近些年来，创业教育已经成为一种新的教育理念逐渐渗入到职业教育中，影响并改变了职业教育的人才培养理念、培养方案及课程体系的制定，从而对职业教育产生了深远的影响。李克强总理在2015年政府工作报告由中提出“大众创业、万众创新”，并勉励大学生利用互联网进行电子商务创业。电子商务产业的蓬勃发展和良好的行业前景，使得电子商务不管是作为就业职业，还是创业门路，已然成为不二之选。因此，各职业院校电子商务专业应适应这种新型的社会需求，研究新形势下对电子商务创业提出的新素养要求，并以此作为标准，完善电子商务专业实践教学体系，为提高高职院校电子商务专业人才培养质量提供坚实基础。,1 创业导向的高职电子商务专业实践教学体系当前存在的问题,创业导向型电子商务专业实践教学体系不应仅仅是传统意义上的电子商务专业实践教学体系的补充，而应是一种革新，是一种全新的实践教学体系。相比传统电子商务实践教学体系的模拟性，其更强调实践性、仿真性和成效性。前，各职业院校都非常重视电子商务创业教育，鼓励电子商务创业，但是由于缺乏可借鉴的经验和模式，造成创业导向型高职电子商务专业实践教学体系面临的主要问题有如下方面：,1.1 欠缺合适的实践教学体系,不同的教育导向和人才培养目标，必然要求以创业为导向的电子商务需要一套能与之匹配的实践教学课程体系的支撑。当前，大部分实施电子商务创业教育的职业院校，无外乎是采用“创业理论教育+专业技能学习+实训”这样的教学模式，创业教育和专业技能学习存在明显的隔离现象。各院校所谓的电子商务专业创业教育变成了淘宝创业或电子商务运作等创业课程的理论学习过程。这些造成了现行的很多电子商务创业教育的教材中的素材落后，案例空洞。,1.2 师资结构欠合理，双师型师资匮乏,电子商务专业作为交叉学科，起步于互联网商务，距今仅十余年时间。所以当前职业院校电子商务教师的专业基本上是以计算机类和经管类专业为主，并且教师的企业经历都较浅，基于上处于与行业“半脱节”的状态，无法准备把握行业发展的脉搏，这在很大程度上影响了创业导向型电子商务专业实践教学体系中人才培养目标、课程体系建设的准确性和专业性。,1.3 缺乏接近真实环境的实践教学平台,当前绝大部分职业院校都配备了电子商务专业模拟实训室，但国内的实践教学平台与现实脱节现象较严重，软件更新迭代也较慢。这些都导致了基于真实环境的实践教学严重缺乏。而创业教育需要的实践教学体系不同于其他导向的教学体系，不但对于实践性有要求，而且对于实践的真实性有更高的要求。而目前，学校、软件服务商和行业之间的协作程度也使得一款接近真实运营环境的电子商务创业实践教学平台很难被开发出来，三方之间的需求有存在不同步的情况。这也导致了虽然学校也非常重视电子商务实践教学，也非常重视电子商务创业，但是现实的效果却总是差强人意。,2 创业导向的高职电子商务专业实践教学体系的构建,实践教学体系通常是指围绕人才培养目标，在制定培养方案和教学规划时，通过合理的设置实践课程体系和各实践教学环节，建立起来的能使学生达到一定实操要求，并与理论教学体系相辅相成的教学内容体系。虽然各职业教育院校都非常重视电子商务专业实践教学，重视培养学生的动手能力，但是创业为导向的电子商务专业实践教学体系不能看作是普遍意义上的电子商务实践教学的加强版，而应该是一次对于现行电子商务实践教学体系的革新版，价值导向的不同，必然会带来实践教学体系各要素的重新定义和重新布局。,2.1 重新规划创业导向型的实践教学体系,对于一个专业来说，准确合理地设置人才培养目标是最重要的，它作为后续的教学规划有着决定性的作用。如图1所示，创业导向型电子商务实践教学体系与通常意义上的电子商务实践教学体系的本质区别在于价值导向与人才培养目标的不同，并且这种教学体系的人才培养目标是来自于行业对于人才需求的统计数据，数据是会根据行业的发展而变化的，也就是说，创业导向型电子商务专业实践教学系统的人才培养目标是开放性的，差异导致实践教学体系中从人才培养目标，到教学方法、课程体系和教学内容等要素的改变。,2.2 加强指导教师师资队伍建设，实施双导师制教学模式,校企双导师制教学模式能较好地打通学校和企业之间的关系，实现校企之间的有效对接，使学生兼具理论知识和实践能力，体现在学中做，在做中学这种教育理念。在具体实施方面，高职院校在第一年可以配置专职创业导师，进行创业教育，对学生提出的创业问题答疑解惑，增强学生创业意识，在第二年和第三年，随着专业学习的开展，学生对自己所学的专业和从事的行业已经有了一定的认识，这时可以为具有创业意愿和创业项目的个人或团队配备校外导师，进行真实环境下的创业指导。这种模式还可以方便导师之间的交流，对及时了解行业发展和需求，优化教学模式和教学方法具有良好的促进作用，形成良性循环，更好地培养学和指导学生的创业学习和创业活动。 创业活动是真实的商业行为，这就要求校内指导教师的要求提出了全新的挑战。指导教师不再是仅关心怎样完成教学任务，还要对行业发展状况非常熟悉，不断保持知识结构更新。在这个过程中，“创业工作室”是一个非常好的尝试。教师通过选拔，组建学生团队，设立电子商务创业工作室，对行业提供常见的电子商务项目，如开设网店、网店或企业网站的推广运营等，由于这些业务本身就是高职电子商务专业学生毕业后从事的日常工作，在这个过程中，不论是指导教师还是学生，都更加真实的参与了相关商业活动，提高了实践能力。除此之外，还可以通过加强校企合作，选派专业教师参与企业的电商项目调研实践或进修学习，提高教师的教学理论与实践能力。唯有如此，才能使电子商务专业的创业指导教师始终保持与行业的联系，更好、更有目的性地进行创业指导和培训，以提高创业的绩效。,2.3 打造电子商务创业云服务实践教学平台,云技术的发展改变着教育行业的方方面面，从“云机房”、“云存储”到“云资源库”等，都在使“云服务”的理念深入人心。在之前提到的问题中，有一个矛盾点是高职院校电子商务专业学生创业教育无法回避的，那就是实践教学的内容和在企业中的具体操作的出入。以电子商务行业常见的“网站运营与推广”服务为例，在真实的企业行为中，每次的操作都是直接与现金挂钩的，直接影响了推广的效果。而这种真实感是无法在教学中提供的。而“云服务”这种技术和理念就目前来说，是解决这类问题最适合的方式。以“云服务”为理念，打造一个可以连接学校、企业和软件公司的“云服务”。其中“学校云”是打通学校、企业和软件公司三级联动的创业实践平台，周期性举办创业论坛、创业设计、创业大赛、创业社团等一系列的创业文化活动，为学生创业提供综合服务。“企业云”的功能是通过校企合作的方式，搭建电子商务人才培训基地，逐步让学生参与企业电子商务的运营。“软件公司云”是通过收集创业指导教师和企业的意见，提供尽可能接近真实运营环境的模拟创业平台，通过竞赛的方式，让学生体验电子商务企业在经营管理中的各个环节。“云平台”之间相互协作，以达到培养职业院校电子商务专业学生创业综合素质的目的。,3 结论,高职院校电子商务创业教育实践教学的目标是提升学生创业所需要的综合素质和技能，因此，构建实践教学课程体系、探索合理的教学模式、搭建创业实践平台等都遵循“以培养创业能力”的原则。随着经济的发展，互联网与各行业的进一步的整合，创业氛围和环境的进一步完善，全国必然会掀起创业的高潮。在这波浪潮中，电子商务专业作为互联网和市场营销的结合点，必将成为其流砥柱。面对这种形势，作为给这股创业洪流提供人才支撑的高职院校电子商务专业的教育者而言，应该不断完善创业教育实践教学体系，以适应新形势下经济发展提出的新要求，培养具有创业能力和较高综合素质的电子商务专业人才。,小学数学教学中练习无处不在，一节课教学效果如何，练习的设计与实施起着至关重要的作用。然而在实际教学中，数学练习课的随意性与盲目性是个普遍的现象。练习课教学的设计缺少精度。下面即以“比和比的基本性质练习课”为例谈谈自己的一些做法与认识。,案例回放：,设计这节练习课之前，我对这部分知识进行了梳理，有以下这些知识。,1.在同一道题目中既要求化简比，又要求求比值，可以选择合适的方法求比值和化简比，要求学生弄清楚化简比和求比值的不同之处。,2.考查学生掌握比的基本性质、比和除法、分数的联系。如15（ ）=（ ）15=35。,3.比的基本性质的一些变式。如：45的前项乘3，要使比值不变，后项应该乘（ ）或增加（ ）。,4.小数、分数与比的互化。如看到1.5要想到或者32。,5.比与上单元学习的分率句的转换，如：男女生人数的比是54可以转化成男生是女生的,6.联系以前学过的几何图形，找出比，如写出两个正方形的边长的比，周长的比，面积的比，并能从中探索发现一些规律，会利用这些规律解决一些问题。,7.联系生活写比。如：写出盐和水、盐水质量的比，以及行的路程和时间的比，路程不变时，时间比和速度比的关系,针对以上知识点的简要梳理，我设计了如下四个环节：,一、设计有效的训练习题，选择合理的解题方法,首先，是关于练习题的设计，好的设计是有效练习的首要条件，而实施的有效性却是关键。必须将教学目标分解到各种练习的设计中，并在实施过程中层层落实。只有这样，才能提高练习的有效性，才能让学生从“会”过渡到“熟”，而通过综合、拓展性练习，更进一步由“熟”过渡到“活”。,如第一环节：,1.化简下面各比，并求比值。,18108 20.125 1.2米9分米,2. 15（ ）=（ ）15=0.6=（ ）（ ）, = =（ ）24=146=（ ）18,3.（1）45的前项乘3，要使比值不变，后项应该乘（ ）或增加（ ）。,（2）45的前项加上16，后项应加上（ ），才能使比值不变。,（3）AB（B0）的前项乘5，要使比值不变，后项应加上（ ）。,设计意图：通过第一题的练习主要让学生弄清楚化简比和求比值的区别，有的时候可以灵活选择方法，比如：20.125可以把0.125化成分数，或者比的前项和后项同时乘8（乘4简单），突破了常规的比的前项和后项同时乘100的方法，使化简更为简约。第二题的第1小题，略去了基础题。学生可以根据比和除法的关系，15x=0.6求x来解答，也可以根据小数、分数、比三者的关系把0.6化成或35，然后利用比的基本性质来解。第2小题146不是一个最简整数比，而21正好是14的整倍数，要先把146化简，拓宽学生的思维。,二、构建有效的数学体系，进行深层的知识加工,一个好的教师善于发现知识的前后内在联系，能够对现有的题目进行“深度加工”，发挥题目的最大的效能。教师对题目进行“深层次加工”，首先要整体把握教材中知识之间本质的联系，站在一个高的视角去审视，对题目进行开发挖掘、精心重组、适时补充。促进学生不断思考；发展学生积极的情感、态度和价值观。,第二环节：,1.分别写出每组正方形边长的比，再写它们周长的比，面积的比，并化简。,（1）,（2）,设计意图：通过这道题的练习使学生发现长度比、面积比的规律，这道题目的练习分四个层次：第一，是书上提出的要求，写出周长的比与面积的比，并应用比的基本性质进行化简；第二，是根据写出的比探索出周长比、面积比的规律，第三是应用这个规律解决类似的练习；第四将正方形的周长比、面积比的这个规律，推广到其他图形。,三、提供广阔的拓展空间，夯牢坚实的数理根基,任何一门学科的教学都不能仅仅囿于课堂教学范围内， 而应该学会给学生提供一个更广阔的空间，让学生去自由发挥自己的思维灵动性，我们知道数学课的教学不仅要让学生动手做，还要让学生动口说。一道题的设计具有开放性，给学生提供较为广阔的创造时空，激发求异思维，培养学生数学语言表达能力。,第三环节：,课前我调查了咱们班男女生人数以及参加体育、艺术2+1自选项目的情况，下面我们一起来试着解决一些有关的数学问题。,1.我们班有男生30人，女生24人，你能说出男女生人数的比吗？并化成最简整数比。,2.用不同的方法说说每句话的含义。,我们班选择参加软式排球项目的同学是选择参加乒乓球项目同学的。,选择参加耐久跑项目的同学是选择参加仰卧起坐项目的同学1.5倍。,设计意图：从学生比较熟悉的生活情境入手，把比和以前学习的分数联系，能把分率转化成比，比转化成分率，小数转化成比，为学习比的应用做好准备。,四、探寻典型的错误案例，培养明辨的判断能力,判断题是学生容易忽视的一种题型，练习的正确率不高，客观原因是平时的练习中判断题出现得比率比较少，学生练习的机会也比较少，主观原因是学生思想比较松懈，对这类题目缺乏认真地思考，就匆匆下笔。鉴于此，教师也可以从平时学生的作业中搜集一些典型的错例，引导学生从这些错例中去反思错误产生的原因。,第四环节：,判断题,（1）甲数是乙数的，乙数与甲数的比是。,（2）正方形的周长与边长的比是4。,（3）今年小芳和妈妈年龄的比是13，5年后小芳和妈妈年龄的比仍是13。,（4）如果ab=5，那么=1。,（5）苹果重量的等于梨子重量的，那么苹果重量与梨子重量的比是32。,设计意图：第1小题考查学生对比的两种表示方法的掌握，第2小题考查学生对比和比值的区别的掌握，培养学生细心审题的能力。第3小题学生可以通过举例的方法来验证，或者能与第二环节的练习联系，同时加上一个数，比值要发生改变。第4小题用的是分数的形式呈现，学生很容易产生误导。第5小题考查学生能否运用设数法和倒数的知识来解决问题。,综上所述，数学教学练习题型的设计，一定要从学生的实际出发，一定要从新课改设置的学科目标出发，才能把学生引入到教学情境中进行“再创造”的数学实践活动，使学生对数学真正产生浓厚的兴趣和亲切感，真正学会用数学眼光来看问题、用数学头脑来想问题。,营养性贫血巨幼贫共28页文档1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,1,营养性巨幼细飚性贫血,nutritional megaloblastic anemia,营养性巨幼细飚性贫血,2,概念:营养性巨幼细胞贫血,(nutritional mega lob lastic anemia,是由于维生素B12或(和)叶酸缺乏所致的一种,大细胞性贫血。,概念:营养性巨幼细胞贫血,3,临床特点,贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大,骨髓中出现巨幼细胞、,用维生素B12或(和)叶酸治疗有效。,临床特点,4,病因,(一)、维生素B12缺乏,(二)、叶酸缺乏,病因,5,(一)维生素B12缺乏的原因,动物性食物:丰富,、摄入量不足,植物性食物:几乎不含,2、吸收和运输障碍:回肠末端吸收、肝脏储存,3、需要量增加:生长发育快,严重感染,(一)维生素B12缺乏的原因,6,(二)、叶酸缺乏的原因,1、摄入量不足:绿叶蔬菜、水果、谷类、内脏丰富,热破坏),人乳、牛乳足够,羊乳不足,2、药物作用广谱抗生素、抗叶酸制剂、抗癫痫药,3、吸收不良:慢性腹泻、小肠病变、小肠切除等。,4、需要增加:早产儿、慢性溶血。,5、代谢障碍:遗传性叶酸代谢障碍、参与叶酸代谢,的酶缺陷,(二)、叶酸缺乏的原因,7,发病机制,(辅酶),VitB12(催化),1、叶酸,四氢叶酸,参与DNA合成,叶酸还原酶,DNARBC核分裂、增殖时间延长RBC数,胞浆中Hb合成不受影响各期RBC胞体变大巨幼红细胞,异形红细胞易破坏贫血,VitB,2、甲基丙二酸一琥泊酸,参与三羧酸循环,神经髓鞘中脂蛋白形成有关,神经精神症状。,发病机制,8,、甲基丙二酸在组织、血浆、尿液堆积,(TB杆菌胞壁合成原料),利于TB杆菌生长,TB易感性增强,4、vtB1,中性粒细胞、巨噬细胞吞噬细菌后杀灭作用,易感染,5、叶酸缺乏一情感改变(无精神神经症状),、甲基丙二酸在组织、血浆、尿液堆积,9,临床表现,(一)、一般表现,以6月-2岁多见,虚胖或浮肿,毛发稀黄,出血,点或瘀斑,(二)、贫血表现:,睑结膜、口唇、指甲苍白,皮肤蜡黄,轻度,黄疸,疲乏无力,肝脾肿大,(三)、消化系统症状:,厌食,恶心,呕吐,腹泻,舌炎,临床表现,10,临床表现,(四)、精神神经症状:,1.vitB12和叶酸缺乏均存在精神异常表现:,烦躁易怒、呆滞、反应迟钝、嗜睡、少哭不,笑、体智力发育落后,2.vitB12缺乏所致神经系统症状(重者,震颤、无意识运动、抽搐、感觉异常、共济失,调、踝阵挛和 Barbinsk i征阳性。叶酸缺乏无此类,表现。,临床表现,11,营养性贫血巨幼贫ppt课件,12,营养性贫血巨幼贫ppt课件,13,营养性贫血巨幼贫ppt课件,14,营养性贫血巨幼贫ppt课件,15,营养性贫血巨幼贫ppt课件,16,营养性贫血巨幼贫ppt课件,17,营养性贫血巨幼贫ppt课件,18,营养性贫血巨幼贫ppt课件,19,营养性贫血巨幼贫ppt课件,20,营养性贫血巨幼贫ppt课件,21,营养性贫血巨幼贫ppt课件,22,营养性贫血巨幼贫ppt课件,23,营养性贫血巨幼贫ppt课件,24,营养性贫血巨幼贫ppt课件,25,营养性贫血巨幼贫ppt课件,26,营养性贫血巨幼贫ppt课件,27,营养性贫血巨幼贫ppt课件,28,营养性贫血巨幼贫ppt课件,29,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,30,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,