特异性免疫治疗脱敏治疗常用知识课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,特异性免疫治疗脱敏治疗常用知识,特异性免疫治疗脱敏治疗常用知识特异性免疫治疗脱敏治疗常用知识过敏性疾病包括哪些？ 变态反应性疾病包括I、II、III、IV型，通常说的过敏性疾病指的是I型变态反应性疾病，临床上常见疾病包括：过敏性鼻炎、过性哮喘、过敏性结膜炎、特异性皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性肠炎等。引发疾病的主要原因：遗传和过敏原（环境）过敏性疾病的治疗方法：对症控制治疗、对因治疗（脱敏治疗）,就初中学习阶段中的语文学习来说，其中占了很大比重的就要数阅读了。阅读可以让学生认识世界、发散思维，还可以收集处理信息，也是提高学生语文素养的重要手段。为了能够让学生真正爱上阅读，提升阅读质量，教师就要在阅读教学技巧上下一番工夫。,一、在教学过程中要注重师生间相互交流,传统的教学模式，不论是哪个学科，在课堂上一般都是老师一直在讲，学生就是埋头做笔记。然而，有益的语文阅读教学应该是学生自己去探索文章的内容，思考文章作者要传达出来的信息，并能够积极提出自己的见解。老师们在这个过程中就负责引导学生思考、探究，在语文阅读课堂上越发要尊重学生们的主体地位，鼓励学生积极、大胆地提出不同的看法。,这种课堂气氛，更重要的是这种教学模式激发了学生的阅读的兴趣，有利于学生扎实掌握所学的知识。如果教师仍然沿袭传统教学手段，在教学过程中直接告诉学生文章的背景、内容、作者想要表达的思想，这就会让学生养成对教师的依赖性，学生自然不会主动去问关于文章的问题。这种现象不仅仅会给语文阅读教学带来障碍，也会抑制学生学习其他科目的积极性。因此，在新时期的教育背景下，进行语文阅读教学时必须给学生创造出民主和谐的教学氛围，加强老师与学生之间的交流。,二、语文阅读教学设计要有梯度,语文阅读教学，需要的媒介就是文章，最明确的目标就是要让学生们能够理解这篇文章要表达出来的思想。这种理解包含对整体内容的把握和写作方法的了解等等。,每个人的想法都是有差别的，因而不同学生对于阅读后会提出的问题也不同。此时就要求教师能把学生的问题进行整理，用合理的引导来让学生得到更高层次的理解，从而解决每个学生的问题。想要学生能够掌握文章的总体思路就要求教师能够从学生的角度出发，运用不同的教学方法，使每个学生都能发挥自己的长处，这样才能全面提升学生的阅读水平。,三、语文阅读教学要注重以学生为中心,在新课程改革的背景下，语文阅读教学手段自然也是随之变化的。在语文阅读教学中，如果能够有效体现出学生学习语文的个性，那么教学效果肯定会随之上升。要做到这一点，就要求教师在语文阅读教学中注重以学生为中心，把大部分课堂学习时间留给学生来阅读文章、探索文意。这样学生才能在阅读过程中受到启发，也能享受到阅读带来的乐趣。,在语文阅读教学中，要让学生成为课堂的主体，就要求教师能够教给学生大量的阅读技巧。每个学生作为一个单独的个体，对于语文阅读的理解肯定是不同的，因为他们都有着自身的立场来对每篇文章提出自己的见解。此时，作为教师在教授阅读技巧时不能一味地灌输，要看学生的需要是什么，结合语文阅读教学实际从根本上提升学生的阅读能力。要让学生学会不仅仅要站在自己的立场去思考问题，还要从作者的角度出发来探究文章。,四、培养学生语文阅读能力的具体措施,众所周知，中华文化博大精深，所以对于学生语文阅读能力的培养不能急于求成，想要提高语文阅读能力必须依靠日积月累，一点一点地掌握阅读技巧，才能真正到达提高语文阅读能力的目的。,1积累,量变才能引起质变。所以教师应该倡导学生在课余时间大量阅读文章，扩大自身的阅读范围，当遇到问题时就记录下来，并加以总结，如果自己解决不了还可以集中起来问老师，以此做好“量”的储备。在阅读过程中，教师要做的就是要引导学生逐渐从理解文章内容到能够了解文章的情感，掌握文章的主旨，并学会各种写作方法，为阅读其他文章打下基础，以此完成“质”的飞跃。此外，学生在平常的学习生活中也要注意积累生活经验、文化常识等，这些都可以为自身今后的写作添砖加瓦。,2理解,任何文章都是由一句一句的话组成的，理解透彻了文章的每一句话，才能全面掌控整篇文章。要将文章里的细节梳理清楚，就要求教师培养学生的判断、分析能力。当然，在阅读过程中，学生也要积极配合老师，要随着老师的引导有意识地提高自身的联想能力。联想能力通常是说经由一个事物联想到另一事物的印象、观念的能力。这个方法能够让学生在阅读有形文字的同时联想到其背后的含义，以达到提升阅读能力的目的。,3评鉴,想要更加深刻地了解一个事物，学习如何评价该事物也是非常重要的。学生在积累阶段和理解阶段都做了充分准备，这就表示学生已具备了一定的阅读技巧。这样在平时的教学过程中，教师就可以有意识地将学生自己写的优秀文章拿出来，师生共同讨论文章好在哪，不好在哪里。通过这种讨论，学生的鉴赏能力就会不断提高。,综上所述，在教学过程中，要想提升学生的阅读能力，教师就应该灵活运用各种教学手段、多与学生交流阅读心得，运用科学的阅读教学方法来引导学生们进行有益的阅读，才能对初中学生语文阅读能力的提高做出贡献。,随着学生学习压力的增大，如何有效、快速地提高成绩一直是老师、家长、学生三方共同的心愿。初中语文的学习是学生学好语文课程的关键时期，课堂的教学时间有限，很多教师始终致力于课堂教育的研究，而往往忽视了课外教学的力量。其实，课堂所获得的知识量和信息量，对于学生来说是远远不够的，因此，为了弥补课堂教学的不足，如何有效地开展课外教学，从而使两者紧密结合，是初中语文教师面临的首要问题。,一、结合课堂与课外教学的关联性，实现初中语文的教学改革,1. 正确处理初中语文课堂与课外教学的关系,近些年来，教育的改革一直是国家强烈关注、大力发展的重要项目。初中教育作为九年义务教育，是国民提高素质和文化的基础，其重要性是显而易见的。在提倡进行全面素质教育的环境下，各种呼吁学校教学改革的声音也层出不穷。例如，有学者认为：“既然提倡素质教育，学校和教师就应该把更多的精力和时间花费在研究课堂教学上，想办法让学生在有限的时间里，获得最大的学习收益；而不是坚持给学生留过多作业，造成身心不必要的负担，这才是素质教育的体现”；也有人提出：“素质教育并不等于一味减少学生学习的时间，这是片面的理解。很多学生在课堂学习到的东西没有被充分消化理解，如果课后再不深入研究，久而久之，会出现学习吃力，基础不牢的现象。与其课堂上费尽心机教授学生，不如让老师多增加课外教学，让学生们在课外活动中获得更多的收获，从而摒弃课堂的单一、乏味的学习理念”。其实，从以上观点的各自角度来看，其所说观点貌似都是正确的，但当你结合两者观点，站在学生的角度看就会发现，无论是推崇以课堂为中心来学习还是以课外活动为主题来培养学生新的学习理念的观点，都是片面和错误的，因为，新的教学模式要求将两者有机的结合起来。课堂与课外的教学是紧密统一、不可分割的一个整体，它们之间是不存在矛盾的，可以同时进行。那么，教师该用怎样的方式处理两者的关系呢，恰当准确地使两者融合在一起，为学生们打造不一样的学习环境和氛围，成了提高学生学习效率的最好办法。,例如某初中语文老师在讲一篇课文的时候，提前给学生布置了搜集资料的任务，使其对学习任务提前有了了解，做到事先预习，调动了学生学习的积极性；在课堂中，老师运用学生们收集来的资料进行讲解，使学生对知识的吸收更全面，理解更透彻；而在课后，老师又安排学生根据学习到的知识内容进行实践，联系生活实际，利用课外的时间和资源，让学生把学到的东西运用到生活中，从而巩固知识，加深记忆。由此可见，这是一套完整的教学模式，中间的环节缺一不可，课内外教学相结合的方式，会被越来越多的学校老师所采纳。,2. 提高教学理念，深化教学改革,国家一直在提倡教育改革，对教师队伍的各方面要求也越来越高，不得不说，先进、实用的教学理念是老师教好学生的前提和法宝。所谓“思想支配一切”，很多陈旧、落后的教学理念是时候该弃用了。作为教师，首先得弄明白自己的地位和存在的意义。学生自始至终都应该是教学的主题，被服务的中心，而老师则是教学体系中起主导作用的关键人物。所以，教师一定要摒着以人为本，教育为先的教学理念，不断从自身找原因，改变死板固定的教学套路，加强教学实践和研究，对待学生一视同仁，从而建立良好的师生关系，营造宽松有趣的学习氛围。,对于教学上的改革，仍需经历一个漫长的过程，不是一朝一夕可以完善的。初中语文，作为三大基础学科，有着自身的特点。要想学好这门学科，不是仅仅依靠课堂教授所能达到的。教师需要从更多的方面，结合理论知识与实际来把知识传授给学生，正是由于拥有实践性和综合性这样的学科特点，教师更应该通过灵活多变的教学手段，让学生真正把所学东西运用到实际生活中去。只要教师肯变通，学生肯配合，那么教学水平的提高，教育质量的进步是必然形成的结果。,二、提高课堂教学效果的有效措施,1. 精心备课，熟悉教材，合理安排教学内容,教材，是老师讲授课程的依据。对教材的熟悉程度直接决定了教师的讲课成效。所以，老师在进行备课时候，首先要自己熟悉内容，在熟练地基础上，选择新颖的角度和观点，来讲给学生，让其有豁然开朗、耳目一新的感觉。这一点上便做到了创新。而在教学内容的编排，选取上，要符合学生的接受能力，把重点、难点挑出来进行精讲，达到主次分明，目标明确的目的。切忌面面俱到，毫无重点，这样只会使学生学的稀里糊涂、囫囵吞枣。,2. 知己知彼，了解学生，以身作则，准确使用教学语言,俗话说：“知己知彼，百战不殆”，学生作为教师教授的对象，对其进行深入的考察和了解是非常重要的。一个班的学生，学习水平会参差不齐，当老师对每一个学生的学习能力、理解能力和性格特征均有所认识的时候，在教学当中，他会更好地把握教学深度，恰到好处地运用丰富的教学方式将重点、难点传达给学生，保证每一位学生都弄会问题。而在教课过程中，教师需要提高自己的教学语言，无论是教课的语速节奏、用词的准确合理还是表达技巧、语言逻辑性上都要符合教学语言的特点和要求。使学生在简明扼要、通俗易懂、具有启发性的教学语言中得到知识的补充。,3. 通过多样的教学手段，形成良好的师生互动,现代的教学模式更注重交流与互动，沟通与反馈。教师可以利用丰富的教学手段，来与学生进行课堂的交流互动，从而达到良好的教学效果。例如：某初中语文教师在讲赤壁之战这篇文章时，提前准备了历史影片的资料片，在投影仪上供给学生观看欣赏，将课文中枯燥的文字描述变成了生动立体的画面，让学生在愉快的氛围中记住了历史，加深了对知识的巩固。而看完影片之后，老师又结合影片，提出了它与课本中的差异问题，来供学生们思考研究。这样的教学形式既激发了学生的兴趣，又形成了良好的课堂互动氛围，而且增强了学生发散思维的开发以及学习的积极性和主动性。,三、增强课外教学成果的相应措施,教学的传播途径已不仅仅局限在学校的课堂里，教师们已经有意识地开始开展课外教学的研究实践活动。在课堂上获取不到的知识，可以从课下老师多种多样的课外教学中取得。,1. 鼓励学生利用课外资源，培养自学能力,如今是信息高速发展的时代，每天都有新的东西值得我们去学习。老师应该多鼓励学生通过书籍、电视报纸、互联网等形式来获取相关知识资源，弥补课堂上知识的不足，进一步拓宽知识面，增大视野。同时，学生们通过自发地寻找问题的解决方案又是一个培养独立思考，自学能力的过程。经过长时间的练习，必定会取得更大的进步。,2. 坚持实行家庭走访、私人辅导、网上教育的教学模式,教师应该针对学习有困难的同学，定期进行家庭走访、私人辅导，保证每一个学生都完成学习目标，不掉队。还可以采取网上教育的方法，来进行远程辅导，方便快捷地第一时间了解学生的学习情况，从而做出相应的教学调整。,总结,初中语文的教学改革问题任重而道远，需要教师们结合自己多年的教学经验去不断思考和实践。在教学方法问题的研究道路上，没有最好，只有更好。通过本文所论述的将课堂与课外教学深入结合的观点，希望给予广大初中语文教师以启迪，从而在教学成果探究上获得更大的进步。,特异性免疫治疗脱敏治疗常用知识特异性免疫治疗脱敏治疗常用知识,1,过敏性疾病包括哪些？,变态反应性疾病包括I、II、III、IV型，通常说的过敏性疾病指的是I型变态反应性疾病，临床上常见疾病包括：过敏性鼻炎、过性哮喘、过敏性结膜炎、特异性皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性肠炎等。,过敏性疾病包括哪些？ 变态反应性疾病包括I,2,引发疾病的主要原因：,遗传和过敏原（环境）,过敏性疾病的治疗方法：,对症控制治疗、对因治疗（脱敏治疗）,引发疾病的主要原因：遗传和过敏原（环境）过敏性疾病的治疗,3,两种治疗方法的特点,对症控制治疗：见效快；一旦停药，立即复发；不能阻断疾病的发展。 脱敏治疗：见效较慢；有长期疗效；有预防作用；有可能彻底治愈疾病。,两种治疗方法的特点 对症控制治疗：见效快；一,4,什么是脱敏？,让患者由低剂量开始接触变应原制剂，剂量逐渐增加，达至维持量后持续足够的疗程，以刺激机体免疫系统对该变应原产生耐受，使患者再次接触该变应原时，过敏症状明显减轻或不再产生过敏症状。,什么是脱敏？ 让患者由低剂量开始接触变应原制剂,5,脱敏的给药方式：,皮下注射和舌下含服,脱敏的给药方式：皮下注射和舌下含服,6,脱敏治疗可以为患者带来哪些好处？1）早期作用： 显著改善症状，部分患者在用药1-6周内就可以显著改善症状； 显著地减少对症用药；2）持续效果 取得了早期作用，即症状明显改善、对症用药减少后，在持续用药期间患者病情稳定，已经取得了疗效的持续存在；3）长期疗效 脱敏治疗终止后，疗效可持续10甚至终生；4）预防作用 预防过敏性体质人群发生新的过敏症。,脱敏治疗可以为患者带来哪些好处？1）早期作用：,7,、“畅迪” 粉尘螨滴剂,国家 I类新药，是国内唯一的舌下脱敏药物。上市一年半，目前在全国180多家医院临床应用，超过10,000例患者正在服用，疗效显著，已经取得临床专家和患者的信赖。,、“畅迪” 粉尘螨滴剂 国家 I类新,8,用药方法：,将药物滴于舌下，含1-3分钟后吞咽，每日一次。,治疗方案：,儿童（14岁）：1、2、3号为递增剂量，4号为维持剂量 成人（14岁）：1、2、3、4号为递增剂量，5号为维持剂量,用药方法：将药物滴于舌下，含1-3分钟后吞咽，每日一次。,9,起效时间：,鼻炎较哮喘快， 二者合并则哮喘较快；儿童较成人起效早。,不良反应（副作用）：,不良反应轻微，主要是由于对变应原的量不耐受。药物的主要成分是蛋白质，所以不会对其他器官产生毒副作用，也不会影响孩子的生长发育。,起效时间：鼻炎较哮喘快， 二者合并则哮喘较快；儿童较成人起效,10,疗程：,建议2年，疗程越长，疗效越巩固。,“畅迪”脱敏治疗费用,200250元/月，约2700/年 治疗2年费用：约5500元左右,疗程：建议2年，疗程越长，疗效越巩固。“畅迪”脱敏治疗费,11,脱敏治疗成功的关键：,避免接触过敏原 坚持足够的疗程 早期联合对症控制药物,脱敏治疗成功的关键： 避免接触过敏原,12,目前开展的20种过敏原检测:,粉尘螨 蟑螂,狗毛 猫毛 羽毛,带鱼 海蟹 黄鳝 鸡蛋清 花生 草莓,法国梧桐花粉 葎草花粉 艾蒿 玉米花粉 酵母菌 香烟 棉絮,目前开展的20种过敏原检测:,13,特异性免疫治疗脱敏治疗常用知识课件,14,舌下脱敏的操作（即明确适应证后用药）,（一）、过敏原检测（点刺实验-找准过敏原）,点刺试验概念：,点刺试验是将抗原导入皮肤浅表水平的一种简便的皮肤试验。试验时先在受试者前臂曲侧经消毒的皮肤上，滴一滴变应原浸液，然后用消毒的点刺针在滴有抗原的皮肤中央进行点刺。,点刺试验特点：,运用点刺试验，受试者几乎没有疼痛，小儿患者也能接受，且快速、简便、适合一次进行多个变应原的测定。,舌下脱敏的操作（即明确适应证后用药）,15,皮肤点刺诊断试剂盒,成分,点刺液为变应原活性蛋白提取液，溶于含50%甘油的生理盐水中，用0.25%苯酚保存。基于变应原物质的天然颜色，点刺液会有不同色泽；阴性对照为含50%甘油的生理盐水；阳性对照为磷酸组胺溶于含50%甘油的生理盐水。,皮肤点刺诊断试剂盒,16,适应证,用于点刺试验，诊断IgE介导的过敏性疾病（I型变态反应）。,适应证,17,用法：,与说明书基本一致。,诊断前先用酒精清洁前臂掌侧皮肤，对酒精过敏的患者可使用生理盐水清洁皮肤。,在点刺实验时，基于个体的敏感性差异及服药后的抑制因素，必须同时用阴性对照和阳性对照进行对照试验。,每次用滴瓶滴一滴在皮肤上，每两滴间距离35厘米，以防止反应红晕相互融合。,点刺时，拉紧皮肤，将点刺针透过每一液滴，垂直刺破皮肤，轻柔、压力均匀地维持1秒后垂直拔除点刺针，每刺一下即换针。,23分钟后用软纸拭去皮肤上的残留液，注意不要混合相邻液滴。,点刺后1520分钟后观察试验结果,用法：与说明书基本一致。,18,结果判定,根据点刺液及阳性对照所致丘疹面积比判定反应级别：,比值为阳性对照丘疹0-25%或与阴性对照相同者为（）,比值为阳性对照丘疹26%50%者为（+）,比值为阳性对照丘疹51%100%者为（+）,比值为阳性对照丘疹101%200%者为（+）,比值为阳性对照丘疹200%以上者为（+）,结果判定,19,不良反应,可能产生局部的过敏反应；系统性不良反应发生率极低。为安全起见，病人接受点刺试验后应留观30分钟。,禁忌症,严重影响全身状态的疾病，试验部位发生病理变化，怀孕期，同时接受受体阻滞剂或ACE抑制剂治疗，肾上腺素禁忌症。,不良反应,20,注意事项,1.应在过敏性疾病非急性发作期进行。,2.点刺前37天内停用抗组胺药物。,3.如处于过敏性疾病急性发作期，或在服用抗组胺药物，有条件的医院可选择检测血清特异性IgE。,4.在进行点刺试验前，应详细询问过敏史，判断患者是否属于高敏体质，对个别高敏患者在实施点刺试验时，应备有休克抢救措施。,5.皮肤划痕试验阳性患者如进行点刺试验结果均为阳性，需考虑点刺结果的准确性,6.四岁以下儿童不建议做本试验,注意事项,21,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,22,