糖尿病基础与临床进展及思考课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病基础与临床进展及思考,糖尿病基础与临床进展及思考糖尿病基础与临床进展及思考,DM流行病学现状,病因学与发病机制研究,并发症研究进展,重视合并症研究,DM诊断与分型,治疗,糖尿病及其并发症的流行病学,20世纪40年代 Joslin在美国首开糖尿病流,行病学调查先河,通过糖尿病流行病学调査,明确糖尿病患,病率、诊断率等,一方面提高认识,另,方面可通过数字影响公共卫生政策,对糖,尿病防治具有重要推动作用,随着信息技术和现代网络通信技术的蓬勃发展，人们之间的学习与交流变得越来越快捷和高效。各种以短小精炼作为文化传播为主要特征的载体，推动着各种冠以“微”字标签的事物不断迅速蔓延。微课正在进入中小学校，中小学微课的设计开发和应用就成为了这一新型教育方式下的一个重要尝试。,一、微课的特点,微课又名“微课程”，是“微型视频网络课程”的简称。它是以微型教学视频为主要载体，针对某个学科知识点（如重点、难点、疑点、考点等）或教学环节（如学习活动、主题、实验、任务等）而设计开发的一种情景化、支持多种学习方式的在线视频课程资源。与传统课比较，微课具有以下特点。,1.授课内容上。微课的设计和制作都是围绕某个目标而展开，具有主题明确，教学目标单一，教学内容精简，知识点针对性强的特点。,2.授课方式上。微课以教学视频、音频等为载体，学生可根据需要反复观看，而传统课是面对面的，无法重现知识。,3.微课的授课时长为十分钟以内。其课容量小，学生可以用手机、平板等移动设备观看，没有时空和时间的限制，更有利于移动学习和个性化学习。,二、初中信息技术课教学中存在的问题,微课的策略设计需要结合学科特殊性。初中信息技术教学主要是围绕知识技能进行学习，因此，信息技术课更应该注重操作性、实用性、趣味性和创新性。但是根据我了解的情况，目前初中信息技术的教学主要有以下不足。,1.在教学中对学生的差异关注不够。信息技术是以操作和实用为主的学科，但是学生的学习基础是不一样的。因此，信息技术课堂上两极分化比较严重，好的学生“吃不饱”，差的学生“吃不掉”。教师为了照顾后进生，只能不断重复讲解基本操作。,2.忽略学生自主探究能力的培养。跟大部分理论课一样，信息技术课堂上也过度注重知识的讲解，学生倾向于接收式的教育，而忽略了获取知识的主动性。即便是学生技能练习的时间，教师也会时不时地重复操作的顺序和过程，或者步骤介绍。这样会导致学生处于被动的状态，缺乏自主探究的能力。,3.对学生创新思维培养不足。根据我听课观摩和同行交流来看，当前信息技术教学更多关注技能操作本身，而教师教学过程中对于技能知识则采用讲授为主的教学方式，教学更多停留在“跟着教师动手做”的层面，缺乏对学生“如何做”“为何做”的教学关注，不利于学生对于技能知识的综合应用和创新。,三、微课应用于初中信息技术课的优势,1.开发应用条件成熟。信息技术教师在微课开发上具有优势，无论是使用录屏软件还是拍摄视频的后期剪辑方面，比其他学科的教师更加轻松。同时，网络化的教学平台也为微课的传递和应用提供了必要的硬件支持。,2.满足学生个性化学习的要求。传统的课堂只关注知识的传递，忽略了知识的理解和接受。利用微课，可以实现课堂的翻转，不同程度的学生可以自主选择观看微课，掌握知识点，完成教师布置的任务。,3.提高学生的自主学习和探究学习能力。在提倡“终身学习”的背景下，自学能力变得尤为重要。它是衡量一个人是否有持续学习动力，能够通过独立学习获取知识的指标。将微课引入到信息技术教学中，可以为学生创造一种逼真的教学情境，提高学生的学习兴趣，使教学变得活泼和高效。教师可通过自主学习的形式，要求学生自主学习相关内容，培养学生学习的能力。,四、微课在初中信息技术教学中的实施设计,关于微课在初中信息技术教学的策略设计，其整体理念是根据需求将微课应用于信息技术的整个教学过程中。在融合学习理论的指导下根据对信息技术课程目标分析、学习者特征分析，明确微课应用于信息技术教学的需求，提出了微课教学的策略，策略重视学习者个性特征，通过碎化知识、重组资源、反馈、反思和评价等方式将课程内容紧密联系起来，有效保证了信息技术教学效果。下面以PhotoShop图像合成一节为例进行说明。,1.先行组织策略。该策略不直接向学习者呈现新的学习内容，而是通过微课的方式设置情境，引出问题，让学习者通过解答一些问题，来触发新的学习内容。问题可以是以下几类：（1）新内容的上位或下位概念。（2）学习者原来的一些错误认识。微课展示的内容有：（1）提供学习指导（学习目标、学习方法等）。（2）观摩典型案例。（3）提出与学习者经验接近，体现新知识点的问题，引导学习者思考。,2.碎化策略。结合课程讲授内容将微课在内容上进行碎化，并将微课的使用时间进行碎化分配。这个策略旨在将课程内容化繁为简，化整为零，使知识碎化，在不同的教学环节使用。如在本课的学习中，涉及图片移动、自由变化、羽化等知识，部分是新内容，部分是已学过的内容。对这些知识分别制作相应的视频，供不同学生学习，可以解决课堂上技术水平不一样的学生的学习需求，大大提高了学习的效率。,3.个性化学习策略。信息化教学理念倡导突破传统教学培养学生创新思维，满足学习者个性化发展。微课资源繁多，知识碎片化，符合不同学习者的需求。而且，利用微课开展个性化学习有着独特的优势。不同的学生有不同的风格和特征，本课的学习中把学习者分为同化者、适应者、收敛者、发散者四个小组。因此，教师在微课设置中应有所偏重，以适应学习者的特点。,4.交互和评价策略。在微课的设计中，可以嵌入社会化网络交互工具，或者对视频资源、辅助材料的设计，引导学习者讨论和知识分享。而在评价上，则以学习者为中心，及时提供指导，学习者互评、自评及教师评价等方式更加客观。在本课学习中，借助“开心网”可以让学生自由交流互评，促进教学高效进行。,总之，科学合理的微课设计策略能够给师生提供更多的教与学的自由，有助于提升信息时代教师的教学能力和学习者的学习能力。我们应根据信息技术课程标准，修改并构建基于翻转课堂理念下的微课教学模式，提高信息技术教学质量，推进教育信息化。,远程教育的进一步发展和质量的提高，要求我们狠抓主线、突出应用。要牢固树立服务教学、方便教学、促进教学的意识，坚持以面向群众推进教学应用为核心，以提高农村现代远程教育质量为根本目的，把设备和资源的应用作为一项要提高农村现代远程教育工程利用率，必须做到：机构健全、领导重视；开展农村现代远程教育科研课题研究工作。,一、农村现代远程教育存在问题,1、思想认识存在偏差，工作开展难。部分农村基层党组织对党员远程教育工作重视不够，一些基层党委领导片面地把经济工作看成是必须抓好的硬指标，是工作的中心，认为党员干部现代远程教育工作可有可无，与经济工作关系不大，无暇顾及远程教育工作，造成农村党员远程教育工作处于无序的状态，开展比较滞后。,2、各站点虽然都建立了远教学习制度，但不能够有效地落实；虽然开展了学用活动，但要求不严格，主要表现在有的站点学习记录不完善、不真实，参加学习的党员干部没有亲笔签名。,3、流动党员不能参加远教活动的问题日益突出。仅以巴里坤县大河镇为例，据统计，目前全镇共有党员670人，其中农牧民党员469名，60岁以上党员数达到164名、占34.9%；初中以下文化程度399名、占85.1%。其中长期外出党员就达211人，这些党员中有的到私营企业务工，有的长期外出经商，还有的因各种原因不在村内居住，村党支部的一些活动很难参加，使党员远教工作出现了一定的“盲区”。,4、播放内容与实际需要不符，远程教育工作成果转化困难。在播放工作中，普遍存在着与实际结合不够的问题，一些播放员没有认识到播放目的在于播放的具体内容落到工作的实处，落到促进工作的实践中；有些播放员业务技术力量薄弱，设备使用保养有困难；有些播放员不会正确操作和保养设备，导致电教设备过早损坏等等。,由于上述原因，导致农村党员和群众提不起观看的兴趣，甚至个别党员还产生逆反心理，这对深入开展党员远教工作极为不利。,二、思路与对策,远程教育活动不规范、针对性不强、转化率低等等问题，既有客观原因，也有主观原因。要解决上述难点问题，还需要继续完善和深化此项工作，进一步以改革创新的精神，不断在实践中研究和探索，采取切实有效的措施与对策，努力适应新时期社会发展对农村远程教育工作的要求。,1、提高认识，加强领导，真正把远程教育工作落实到实处。要充分认识到远程教育工作是加强党的建设的重要组成部分，是推进农村基层组织建设的有效途径。要把远程教育工作提到重要议事日程上来，把目光聚焦到基层第一线，把抓基层、抓基础、抓落实作为指导远程教育工作的主要思路，落实到具体实践中去，为新农村建设添砖加瓦。,2、要稳定远教队伍，提高干部素质。开展党员远教的核心环节，就是抓好播放收看，这就需要一支高素质的具有一定专业技能的干部队伍。要高度重视远教人员干部队伍建设，挑选出政治素质好、责任心强、热爱远教工作的专兼职党务干部担任播放员。加强对农村党员干部现代远程教育终端接收站点操作员的培训力度，确保操作员熟练掌握电脑开关机，能点击上网浏览。,3、要建立健全相关制度，强化站点管理。要进一步完善远程设备管理制度、远程设备管理人员职责及领导责任制度和目标管理制度，明确责任。着力解决好设备有人管、妥善管的问题，加强日常督促检查，防止和杜绝因管理不善导致的设备损坏，确保设备正常运行。要加强与电信部门的沟通联系，争取他们技术支持，加强远教设备及网络的检查和维护，确保远教网络平台安全稳定运行。,4、分工负责，密切配合。配合好林管站、社保所、广播站、计生办等做好就业、技术培训，切实履行好自己的职责，发挥自身部门的资源优势。由于各单位工作性质和任务不同，远程教育内容的侧重点也不同，为了避免各吹各的号，各干各的事的现象，各单位要在统一领导下，按照分工，密切配合，科学地组织实施，如远程教育器材的使用、设备的管理等。通过加强联系沟通，统筹协调，真正使远程教育工作成果切切实实地为广大党员群众服务。,5、要建立示范点，以点带面推进远程教育工作。要结合各村在发展优质高效农业的实际，在全镇建立若干个远程教育示范点，通过发挥示范点的辐射带动作用，让党员群众看到活生生的成功例子，感受到高新科技在发展农业生产中的积极意义，从而自觉投身到现代远程教育行列中去，大胆运用新理念、新技术指导农业生产，着力提高农村经济发展。如我镇今年年初在东头渠村率先建立无公害蔬菜基地，基地占地2000多亩,建成960平方米蘑菇大棚，订单销售；旧户西村建成蔬菜大棚，自从建立基地以来，各村党支部给予提供远程教育电脑上网的便利，为其更新无公害蔬菜基地管理及蔬菜种植等知识，充分运用到实际工作中去。,结束语：远程教育要牢固树立服务教学、方便教学、促进教学的意识，坚持以面向群众推进教学应用为核心，以提高农村现代远程教育质量为根本目的，把设备和资源的应用作为一项长期任务来抓。,芮会莲（1978.1-），籍贯：哈密巴里坤县大河镇，研究方向：远程教育发展方向。,糖尿病基础与临床进展及思考糖尿病基础与临床进展及思考糖尿病基,1,DM流行病学现状,病因学与发病机制研究,并发症研究进展,重视合并症研究,DM诊断与分型,治疗,DM流行病学现状,2,糖尿病及其并发症的流行病学,20世纪40年代 Joslin在美国首开糖尿病流,行病学调查先河,通过糖尿病流行病学调査,明确糖尿病患,病率、诊断率等,一方面提高认识,另,方面可通过数字影响公共卫生政策,对糖,尿病防治具有重要推动作用,糖尿病及其并发症的流行病学,3,我国DM主要是T2DM患病率急剧升高,T2DM患病率:,1979:1.00,1996:3.21%,2002:4.37%,年增0.1%以上,全国约4000万*,2002年卫生部组织的全国调查显示大城市20岁以上人,群糖尿病患病率已达6.4%,2004年上海等大城市DM患病率甚至已达10%,*中国糖尿病防治指南,我国DM主要是T2DM患病率急剧升高,4,糖尿病基础与临床进展及思考课件,5,病因学研究,糖尿病的遗传学病因研究是热点也是难点,糖尿病特别是T2DM具有十分复杂的异质性,往往是多基因与环境综合作用的结果,其遗传,学研究面临巨大挑战。,研究成果:发现多个单基因突变糖尿病,例如,各型MoDY及线粒体糖尿病等;发现一些DM,相关的染色体位点,其它进展不大,病因学研究,6,如何突破糖尿病遗传学研究的困局?,关键是采取新的研究策略,采用大样本、分层、前瞻性研究,及多基因相互作用研究,引入更多的流行病学实验设计理念和方法,如何突破糖尿病遗传学研究的困局?,7,糖尿病基础与临床进展及思考课件,8,糖尿病基础与临床进展及思考课件,9,2型糖尿病的发病机制,从曲线跌落,尔瓶鳘,正常曲线,2型糖尿病,抵抗,胰岛素敏感性,敏感,Bergman RN. Diabetes, 1989: 38: 1512-1527,2型糖尿病的发病机制,10,糖尿病基础与临床进展及思考课件,11,糖尿病基础与临床进展及思考课件,12,糖尿病基础与临床进展及思考课件,13,糖尿病基础与临床进展及思考课件,14,糖尿病基础与临床进展及思考课件,15,糖尿病基础与临床进展及思考课件,16,糖尿病基础与临床进展及思考课件,17,糖尿病基础与临床进展及思考课件,18,糖尿病基础与临床进展及思考课件,19,糖尿病基础与临床进展及思考课件,20,糖尿病基础与临床进展及思考课件,21,糖尿病基础与临床进展及思考课件,22,糖尿病基础与临床进展及思考课件,23,糖尿病基础与临床进展及思考课件,24,糖尿病基础与临床进展及思考课件,25,糖尿病基础与临床进展及思考课件,26,糖尿病基础与临床进展及思考课件,27,糖尿病基础与临床进展及思考课件,28,糖尿病基础与临床进展及思考课件,29,糖尿病基础与临床进展及思考课件,30,糖尿病基础与临床进展及思考课件,31,糖尿病基础与临床进展及思考课件,32,糖尿病基础与临床进展及思考课件,33,糖尿病基础与临床进展及思考课件,34,糖尿病基础与临床进展及思考课件,35,糖尿病基础与临床进展及思考课件,36,糖尿病基础与临床进展及思考课件,37,糖尿病基础与临床进展及思考课件,38,糖尿病基础与临床进展及思考课件,39,糖尿病基础与临床进展及思考课件,40,糖尿病基础与临床进展及思考课件,41,糖尿病基础与临床进展及思考课件,42,糖尿病基础与临床进展及思考课件,43,糖尿病基础与临床进展及思考课件,44,糖尿病基础与临床进展及思考课件,45,糖尿病基础与临床进展及思考课件,46,糖尿病基础与临床进展及思考课件,47,糖尿病基础与临床进展及思考课件,48,糖尿病基础与临床进展及思考课件,49,糖尿病基础与临床进展及思考课件,50,