椎体成形治疗胸腰椎骨折课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,椎体成形治疗胸腰椎骨折（孔维清）,椎体成形治疗胸腰椎骨折（孔维清）椎体成形治疗胸腰椎骨折（孔维清）后路椎弓根螺钉固定加椎体,成形术治疗胸腰椎骨折,上海交通大学附属第六人民医院骨科,孔维清徐建广周蔚,L2骨折,农村普通高中随着办学规模的不断扩大，新分配的青年教师以及从初中调上来的教师数量大幅增加，这对学校能否保持并继续提高教育教学质量是一个严峻的挑战，促进青年教师快速成长也成为学校发展面临的紧迫课题。随着新课程标准的逐步实施，我国基础教育进入全面推行素质教育、创新教育和人本教育阶段。教师不仅要具有较高的师德修养，丰富的科学文化知识，还必须具备丰富的教育理论知识与较强的教育研究和实践能力，特别是解决教育教学实际问题的能力。因此，青年教师专业化发展也是深入实施新课程课标的关键。,农村高中和发达地区中学在办学条件和青年教师特点上都有着明显的差异。一是农村高中青年教师数量大、年龄轻，正处于岗位适应和转型期，在培养目标定位上就不能完全是研究型、创造型、专家型和骨干教师。二是囿于办学条件，缺乏有经验的中老年教师，一些培养途径不切农村高中实际，如在职研究生、名师工作室等。本文试图立足农村高中长远发展和青年教师自身发展需要，探索一些行之有效的青年教师校本培训的途径和方法。,1.自主发展,（1）读书学习,（2）反思交流,这是一种集案例、反思、交流于一体的培训。要求教师记录、反思自己在教育、教学、管理等方面的典型案例，分析成功的经验与失败的原因，形成论文，定期在教师间组织论坛形式（如教学论坛、班主任论坛）进行交流，并择优发表在校本刊物上，以期培养教师反思的习惯，同时达到同伴互助的目的。,（3）校园网络,学校提供教师合作交流的网络平台，建立有效的教师专业合作团队，促使青年教师共同目标的形成与目标的行为转化，鼓励教师间开展交流与合作，主张教师带着问题去研究，使各自的经验能够共享，如开设网上论坛、建立教学资源库，使他们在专业上相互间有实质性的联系，凝聚为一个有共同联系和共同追求的教师共同体，形成共同的文化。根据教师提出的问题结队，打破年级界限，可以是教研组为单位，也可以是学科间相互组合，组织开展以某一特定任务为主题的教育教学研究与实践活动。,2.模块培训,（1）团体培训,根据教师专业发展带共性的需求，确定以教师的知识素质、能力素质和专业情意为主题的专题模块，以集中办班和专题讲座等方式进行培训，主要侧重于一些全局性的、共同性、前瞻性和系统性的问题解决。开课老师可以是本校优秀骨干教师，也可以是外聘专家。,（2）分层培训,将有某一共性问题的教师分类要求，分层培训，因人制宜，统筹考虑。如对教学尚有困难的教师，首先要求他们通过教材教法关，达到岗位合格要求；对胜任教学工作的教师，要求他们学习新知识，掌握教育科研方法；对骨干教师，要求他们从理论上进一步提高，逐步成为优秀教师或教学专家。,分层培训还指根据培训内容进行分类培训，如课题组培训、活动组培训、课型培训、基本功培训、竞赛培训等。,3.专题研讨,（1）教学研讨,解读新课标,通过集中和个人学习，了解基础教育课程改革的具体目标，完成新课程教师角色的转变，从中掌握新理念、实践新理念，优化教育过程，加快知识结构的调整优化，为全面课改打下坚实基础。各学科开展新课标解读讲座，研讨在教学中怎样体现新课程标准、如何用新理念使用教材、革新课堂教学，研究如何把学科创新的基本理念和课堂创新的基本要求转化为具体的教学行为，完善自己的课堂教学。,教材教法研讨,在骨干教师的引领下，以教研组或学科小组为单位，组织青年教师开展丰富多彩的教研活动，探索开展学科教学和实践活动的有效途径和策略，形成自己的教学风格；开展教学大纲、考试说明、高考试题的学习与研讨，把握教学方向，调整教学基调；开展教学过程的反思讨论和教学案例研讨，以课例为载体，熟练掌握高中学段教材教法，让教师在教育行动中成长。,（2）班级管理方案研讨,组织青年教师积极探索新形势下德育工作的内容、实施的途径和方法，更新传统的德育观念，改革德育内容和方法，探索新的德育评价体系，进而实现学科教学和德育工作的创新。?通过政治理论、国情知识、教育政策法规和学校管理理论与知识的学习与研讨，撰写班级管理方案，提升教师作为班主任的理论水平和管理能力，更新管理理念，坚持人本管理，不断提高管理的效能，推进管理工作的现代化。,（3）课题研究,教育科研是教师从教育新手、教育能手向科研型教师转化的根本途径，是沟通教育教学理论与教学实践的桥梁。要求教师能主动地探求教育教学规律，反思自身的教育教学实践行为，在此基础上，形成问题，提出研究课题。根据自愿申报、主动参与的原则，形成教研组课题、校级课题、区级课题的系列化课题群。由教科室组织开展了课题选题、方案编制、开题论证、研究实施、论文撰写等培训，结合教研活动与教师教学实践，开展课题研究，提高了全体教师的科研能力。,4.以赛促训,教育教学比赛具有针对性强、见效快的特点，是提高教师教学技能的催化剂。每学期组织一次微格教育教学比赛，加强对教师班级管理、论文写作、教学技能等方面的培训，还组织开展教师优质教案、优质课、优秀论文、优秀班级管理方案等系列比赛。这既是对青年教师教学能力的全面检验，也为他们提供了一次良好的在实践中锻炼的机会。,优质课竞赛。课堂是教师教书育人的主阵地，课堂教学是教师综合素质的集中体现。举办一堂优质课竞赛，旨在促进青年教师在课堂实践中热身演练，将教育理论和教学实践有机结合起来，将新的教育理念和具体教学行为融合起来，不断提高自身素质和教学能力。,优质教案或课件评比。台上三分钟，台下十年功。一堂好课离不开课前的精心准备和科学的教案设计。备教材、备教法、备考纲、备学生，无不要求教师通晓教材，熟研大纲，善用教法，追求效率。优质教案或课件评比活动的开展，旨在促进教师重视教学环节，加大教研力度，善于教学反思。,优秀论文评比。新时代、新课改要求教师迅速向科研型、通才型转轨，新型教师必须掌握教育科研的基本知识和方法，能发现、提出教育教学工作中存在的重要问题，探索并遵循教育教学规律，总结教育教学经验，提高教育教学水平，开展优秀论文评比活动正是基于这一目的。,班级管理方案比赛。教师素质教育能力之一就是教育能力，我们将依托班级管理方案评比活动来促进青年教师班主任工作能力的提高，使他们能对学生进行思想品德教育及心理辅导，能组织多种形式的素质教育活动，能组织学生参与班级管理活动对学生素质状况进行测查、统计分析和评价，能协调学校、家庭、社会教育的关系。,主题班会比赛。班会课是班主任工作的主要阵地，开好班会课是班主任教育理念和教育能力的最好体现，也是班级管理方案的具体落实。开展主题班会比赛就是要改变以往班主任老师一讲到底、一训到底或直接让学生自习的固有模式，推进有计划、有主题、有互动、有实效的新的班会课模式。,5.个案研究,对通过调查所发现的问题比较突出的青年教师进行跟踪调查，有针对性地制定和实施个别指导方案。接受指导的教师一般包括以下几类：一类是新上岗教师，以树立正确的职业信念、熟悉教材教法、掌握基本教育教学技能，尽快适应教育教学为目标；第二类是教育教学能力相对较弱的教师，以转变教育观念、改进教学技能和教学方法、提高教学质量为目标；第三类是新调入学校的教师，以熟悉了解学校、尽快融入教学体系和教师群体为目标。同时对那些具有发展潜力的青年骨干教师，则以继承和发扬名优教师优秀教育思想和成功经验、形成教学风格和特长作为培训目标而进行个别指导。,教育学的研究表明，教学这种特定情景中的人际交往由教师和学生的双边活动构成。其中师生之间存在着两条交织在一起的休息交流回路，二者相互影响，从不同的侧面共同作用于教学过程。而情景交际法就是要在教学过程中使知识信息交流回路和情感信息回路都畅通无阻，最终提高学生学习的积极性。传统的英语教学多以灌输式为主，教师照着课本读、讲，学生照着课本读、写，以至课堂气氛沉闷，不能引起学生的学习兴趣，因此也就很难达到英语教学的最终目的信息传递与交流。要克服传统教学法的弊端，在课堂教学中可引入情景交际法。,情景交际法就是在教学过程中创设生动具体的场景，以促使学生获取技能进行交流。在教学中应注意以下几个方面。用和生活密切联系的实际活动来组织教学。因为学习语言不仅是掌握语言形式，更重要的是在实际场合中使用语言，并且使用得当，达到交际目的。犯错误是学习过程中的正长现象。在交际中，学生与其把每个孤立的句子说得完整、正确，但不流畅，缺少联系，以至达不到交流目的，不如先把交流的信息比较连贯地说出来，即使在形式上并不完全正确。课堂交际活动应以学生为主体，由他们担任主要角色。教师的责任是选择、组织和促进交际活动的顺利开展。运用情景交际法的途径主要有：,注意培养学生的学习兴趣,明确学习的社会意义是形成认识兴趣的重要条件。学生初次接触英语时总是充满好奇、兴奋和期待。往往初次留下的印象会直接影响到一个学生日后的学习。若教师讲得生动有趣、富有感染力，学生就会产生浓厚的兴趣和强烈的求知欲。反之，学生则会把英语作为枯燥无味的学习负担来对待。因此，我在备课时就要收集大量生活中常见的品种各异标有英语的日用品，如书刊、广告、药品、衣物、糖果盒、包装纸、照相机、各种说明书等。上课时将这些东西展示给学生。在讲到如何学好英语时，我着重强调“交际”的重要性，使学生们从一开始就养成多开口、勤动手的良好学习习惯，为培养交际能力打基础。此外，提出新的要求，使学生从中体会到认识新事物的快乐。这样做不仅可培养和发展学生的学习兴趣，而且对其交际能力的培养具有重要的意义。,精心设计教学引言,积极创设英语语言环境,英语是一种交际工具，而交际又需要在一定的环境中进行，精心设计课堂引言，营造一种良好的语言发生情景，它能让学生“课始开，兴即来”。如在学习介绍生日的内容。可以课前准备几张生日贺卡和一张生日蛋糕的图片，为学生创设了过生日的生活环境，而后引出有关生日情景的对话。整堂课学生都跃跃欲试、兴趣盎然，并唱起了“生日快乐”的英文歌。在这样的气氛中学习英语，学生就不会觉得很难。,利用多媒体或其他教学手段，创设直观情景,初中生对一切事物都充满了好奇心，利用一切可行的手段创设直观情景，使学生的视觉、听觉、思维等交叉活动，对激发他们的学习兴趣、强化教学效果，具有十分重要的意义。例如，在学习表达天气的内容时，我把几种天气的情况用多媒体影片的形式展示给学生，并赋以一定的音响效果，如风声、雨声等，吸引了学生的注意力，而后根据影片的内容问学生“Whats the weather like？”学生一边看投影一边回答，形象直观，效果非常好。根据课文内容，利用多媒体、实物、幻灯片等教学手段，创设直观的语言发生情景，枯燥的课文内容就会变得趣味横生。,4开展丰富多彩的课外交流活动，延伸和拓展语言学习的情景,除了抓好英语课堂的主渠道作用外，还应通过开展丰富多彩的课外英语交流活动，让学生多接触英语、多使用英语，延伸英语课堂的语言学习情景，让英语在学生中“无处不在、无处不用”。如在班上开设“英语时间”，规定每天的某一段时间为英语交流时间，在此时间段内同学之间的交流都用英语，表达不出来的可以寻求帮助或查阅字典；开设英语墙报，提高他们的编译能力；举行英语短剧表演，提高他们的会话能力；举行英语书法比赛，提高他们的书写能力。通过活动的开展，提高了学生应用英语的机率，极大地调动了他们的积极性，刺激了他们的好奇心和好胜心，取得了意想不到的效果。,5用英语上课，创造良好语言环境,学生平时所接触到的语言主要是汉语，只有英语课堂才是接触英语的主要场所。为了使学生的英语与客观事物建立直接联系，提高英语教学的效果，在英语教学中要尽量使用英语。教师在课堂上要能熟练运用课堂用语组织教学，把课标所列日常交际用语用于交际操练之中，让学生在耳濡目染、潜移默化中习得英语。同时，教师在讲解语言材料时，应使用学生已学英语进行解析，或使用浅显易懂的语言设置情景，让学生领悟其意。这样做能为学生提供活用英语的真实情境，促使学生用英语进行思维。,6利用游戏、歌曲，创造活泼的气氛,青少年活泼好动，模仿力极强。根据这个特点，课堂教学不能只限于单一的教师讲授，而要适当插进一些丰富多彩、生动有趣的游戏活动，例如猜谜、传话、表演短剧等。这样做既能活跃课堂，激发兴趣，又能培养他们的交际能力。,椎体成形治疗胸腰椎骨折（孔维清）椎体成形治疗胸腰椎骨折（孔维,1,后路椎弓根螺钉固定加椎体,成形术治疗胸腰椎骨折,上海交通大学附属第六人民医院骨科,孔维清徐建广周蔚,后路椎弓根螺钉固定加椎体,2,L2骨折,L2骨折,3,Denis分类法,Anterior Middle,Posterior,Denis分类法,4,胸腰椎骨折手术指征,力学性脊柱不稳定,神经性脊柱不稳定,混合性脊柱不稳定,胸腰椎骨折手术指征,5,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,6,胸腰椎骨折手术目标,近期目标,骨折复位、神经减压,有效固定,远期目标,良好功能、无痛脊柱,胸腰椎骨折手术目标,7,方法1:后路手术,方法1:后路手术,8,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,9,后路椎弓根钉固定技术,优点:,1复位效果好,固定强度大,2短节段固定,操作较容易,3后路固定系统兼容性好,后路椎弓根钉固定技术,10,后路椎弓根钉固定技术,缺点:,1前中柱缺乏有效支撑,2后期复位易丢失,3螺钉松动、断裂,后路椎弓根钉固定技术,11,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,12,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,13,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,14,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,15,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,16,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,17,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,18,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,19,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,20,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,21,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,22,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,23,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,24,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,25,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,26,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,27,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,28,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,29,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,30,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,31,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,32,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,33,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,34,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,35,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,36,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,37,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,38,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,39,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,40,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,41,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,42,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,43,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,44,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,45,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,46,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,47,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,48,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,49,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,50,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,51,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,52,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,53,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,54,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,55,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,56,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,57,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,58,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,59,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,60,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,61,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,62,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,63,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,64,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,65,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,66,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,67,椎体成形治疗胸腰椎骨折课件,68,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,69,