神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,神经外科常用药物作用及不良反应,神经外科常用药物作用及不良反应时间反复无常，鼓着翅膀飞逝神经外科常用药物作用及不良反应神经外科常用药物,作用及不良反应,谢遵艳,分类,脱水药,抗癫痫药,营养脑神经药,降压药,其他,随着我国经济社会的迅速发展，教育也越来越受到人们的重视，幼儿教育更是得到家长的青睐。我国幼儿教育发展迅速，教学方式不断创新，绘本教学方法作为新兴的教学方式被教育家和教育实践者发现和应用。在当今幼儿园里，绘本教学方法逐渐深入课堂，绘本教学已经相当普遍。但是这一教学形式还有待改善，在具身认知理论的启发下，让幼儿全身心感受绘本，调动幼儿身体的参与度，激发、培养并提升幼儿各方面的能力，从而达到绘本教学的最佳效果。,一、“具身认知”的新科学,具身认知（Embodiedcognition），也称“具体化”（embodiment），是心理学中一个新兴的研究领域。具身认知理论主要指生理体验与心理状态之间有着强烈的联系。生理体验“激活”心理感觉，反之亦然。简言之，就是人在开心的时候会微笑，而如果微笑，人也会趋向于变得更开心。,具身认知理论是一个新的取向，我们的动作对于思考和推理具有很大的影?，而我们对这种影响的测量和鉴别才刚刚开始。在过去的几年中，具身认知这门科学（符合达尔文的学说）已经证明了头脑的运作和身体的感觉之间有着不可分割的关系。这门科学为我们进一步阐述了身体对我们（以及其他人）的头脑造成的强大影响。从具身的视角来看每一个体的感知、情绪情感和意志都是与该个体在特定环境中的经历和体验密不可分的。所以，具身认知理论在幼儿绘本教学中有重大的价值和指导意义。,二、具身认知理论在幼儿绘本教学中的价值与意义,（一）在绘本教学中，具身认知促进幼儿的情感体验,阅读绘本的过程，是幼儿情感体验的过程。幼儿在阅读绘本的过程中，能够从自己的眼睛里看到不同的世界。绘本中的图画和文字都隐含着一定蕴意和道理，由于幼儿的生活经验少，认知能力较弱，其自身难以真正理解绘本所要传达的意义。作为一名幼儿园教师，只通过讲故事技能来讲绘本，只能让幼儿一时感动，却不能为幼儿带来长久的情感体验。然而，具身认知的绘本教学方法能将幼儿身体上的感知升华为自身的情感体验，更好的理解绘本中的人物形象，并产生共鸣，从而使幼儿更好的体验绘本隐藏的寓意。,（二）在绘本教学中，具身认知启发幼儿的活动式体验,幼儿绘本虽然是由简单的图片或文字组成，但也蕴含丰富多样的主题：合作主题、分享主题、谦让主题、关爱主题等，然而传统的绘本教学方法只能比较生硬的表现这些主题，却忽略了幼儿真实的身心活动体验。在绘本教学中，具身认知可以启发幼儿活动式体验，发展幼儿的社会性，增强幼儿的亲社会行为和意识。,表演游戏正是在具身认知启发下的活动式体验，它能够调动幼儿全身心投入角色扮演。采用具身认知这一教学方法能更好的将绘本的教育主题融合到幼儿的游戏活动中，幼儿在有趣的表演游戏中能够与小伙伴共同再现绘本的场景，可以培养幼儿的合作意识，分享彼此的快乐，感同身受地理解绘本中角色的含义，进而提高幼儿的社会性行为。,（三）在绘本教学中，具身认知拓宽多样化的教学方法,在具身认知理论的引导下，教师能够根据绘本的主题和形式选择不同的教学方法，通过各种各样的表现途径，从而发展幼儿的语言能力，审美能力，以及思考能力和想象力，进而增强幼儿的阅读体验。例如从视觉角度，教师可以采用绘本动画的教学方式来激发幼儿学习绘本的兴趣，提高其审美表现力。或者从听觉角度，教师可以运用有声绘本的教学方式来调动幼儿的感官参与，进而提升幼儿的想象力。再或者从立体空间角度，教师可以选择立体绘本进行教学，从而吸引幼儿对绘本的关注，增强其空间建构能力。,综上所述，当前幼儿绘本教学还不是十分成熟，而具身认知理论为我们解决这些问题提供了新思路和新的视角，它不仅能够促进幼儿的情感体验，也能启发幼儿的活动式体验，而且还能够拓宽教师多样化的的绘本教学方法。同时具身认知理论有利于调动幼儿全身心要素参与到绘本的学习中来，进而促进幼儿健康、全面、和谐地发展。,基础教育改革的核心理念是“让每一个孩子全面发展”。但是农村中学由于学生的基础、方法、态度，教师的整体素质、育人观念、教学理念，学生的家庭环境、家长素质，社会环境等的负面影响，形成了比较多的知识基础、学习习惯、学习方法、学习能力、心理品德等方面存在偏离常规，能力和知识均不能达到教学大纲或课标的基本要求的学习困难学生。,我在城区学校教学二十年之后又在农村中学任教两年，对比农村中学和城区中学的学困生后发现：城区中学的学困生是“高个子中的矮个子”，农村中学的学困生确是“矮个子中的矮个子”，而农村初中数学学困生在学困生占的人数又最多、困难的程度又更深、影响的范围又更广、转化的困难又更大。因此，“大面积提高教育教学质量，最大限度转化学困生，让每一个孩子均衡发展”是每一所学校，每一位教育工作者急需解决的重要课题。本文就农村初中数学学困生的形成原因和转化策略作一初步的探讨。,一、农村初中数学学困生成因分析,1. 农村教师落后的教学理念、低下的教学水平、淡薄的师德素养是形成农村初中数学学困生的直接原因。,（1）落后的教学理念,农村教师的教学理念相对比较落后，他们只重视知识的传授，却忽视了数学学法指导。特别是八年级，学生在数学学习上正处于由直观形象思维为主向以抽象逻辑思维为主过渡的关键时期，有的教师不根据学生的个体差异与教材的要求认真指导学生掌握有效的学习方法，促进学生抽象逻辑思维的形成，导致学生学习困难;他们很少有机会去接触先进的教学理念，学校也没有宽松的资金派教师外出学习、培训，在当今的社会里不去学习、不去充电就意味着落后。所以农村教师的教学理念得不到及时更新，极大地影响了学生的学习。,（2）低下的教学水平,农村教师教学水平低下是不争的事实。他们的教学方法陈旧，教学效率低下，缺少优秀教师的专业引领，不少农村教师由于受市场经济的影响不能安心从教，从事副业的教师为数不少。这样的教师的教学水平可想而知了。,（3）淡薄的师德素养,农村教师的师德素养普遍不高，对学生缺乏激励、关爱、尊重，致使农村学生在数学学习上产生不良心态，甚至厌恶数学课。他们的教学方法单一，对数学学困生缺乏爱心，乃至挫伤他们的脆弱的自尊心，致使他们的成绩一路下滑。,2. 农村学生薄弱的基础、方法的欠缺、能力的缺乏、自卑的心理是形成农村初中数学学困生的主要原因。,（1）薄弱的基础,义务教育阶段农村初中校的学生都是由就近的全体农村小学毕业生，而农村小学在设施、设备、环境和师资水平等方面都还和城区中学有很大的差距，因此在客观上造成小学阶段学生的数学基础比较薄弱，数学能力比较差，数学思维没有及时开发。,我校对2013年秋季入学的90名小学毕业生进行新生入学摸底测试，其中数学不及格的人数多达35人！约占40%，而成绩为个位数的竟然有10个！不少学生小学就不懂怎样学习数学，考试就从来没有达到及格！小学为数不多的几个成绩比较好的学生都想方设法通过各种方式进入了条件比较好的城区中学就读了。因此他们当中不少学生在小学就放弃了数学的学习，成了数学学困生。,（2）方法的欠缺,由于受小学教师教学方法等多方面因素的影响，大部分农村初中学生在小学学习时就没有形成课前预习、课后复习、上课认真听课的良好数学学习习惯，更不用说解题时的总结、归纳、推广和延伸等更高的数学学习要求了。大部分学生只会对课本上的定义、公式、定理等机械的记忆，缺乏应变能力。导致学生对数学的学习十分吃力，不能适应初中阶段的数学学习。,（3）能力的缺乏,教学中发现，很多农村初中数学学困生的数学学习还一直停留在原始的机械识记中，根本不能适应新课改下的初中数学的学习。对于所学的知识，不善于思考，总结和归纳，严重影响了知识摄入的数量与质量，逐步形成了数学学困生。,（4）自卑的心理,农村数学学困生在性格上内向，同学之间缺乏交流，他们常常消极、自卑地看待学习和问题，在学习上常常抬不起头，不敢发言，不敢质疑，不会合作，不会交流。有不少数学学困生认为自己反正是“学困生”，破罐子破摔.常常使自己处于孤独、空虚、怨恨、失望的学习状态，产生了不健康的数学学习阴影。,3.农村学校中学生家长的素质普遍不高、家庭学习氛围不浓、家庭文化环境差、家庭变故等是形成农村初中数学学困生的家庭因素。,农村学生的家长自身文化素养不高，在家庭无法对自己子女的学习进行指导和监督，很少和孩子交流学习情况，很少主动来校了解，和沟通;部分家庭不和、父母离异、父母沉迷于打麻将赌博等不良生活习性;部分学生父母为忙于生计，外出打工，对子女疏于管教;有些家长对子女过分溺爱，缺乏吃苦精神。农村学校的学生大部分都有家庭“缺陷”：留守学生、父母离异、单亲家庭、孤儿这些问题在一定程度上导致了学生读书无目标、无动力、无压力，对学习成绩的好坏无所谓，这些学生的数学成绩呈明显下降趋势。,4.社会的很多不良风气也严重地影响着农村学生的健康成长。他们往往注重打扮，拉帮结派，讲究哥们义气;还有部分学生沉迷于网吧游戏，在虚幻的世界中萎靡不振。不少农村学生受 “读书无用论”、大学生就业难及社会消极因素等的影响，认为读书没有大的用处，有部分人小学没毕业也照样发财，这也影响了一批学生学习的积极性，对学习消极对待，这样自然也影响了学生的数学成绩。,二、农村初中数学学困生转化策略,教师在学生数学知识的获取、数学能力的提高、数学兴趣的培养、健全人格的形成、家庭教育的改变等方面都起着不可替代的作用，因此在农村初中数学学困生的转化过程中要通过教师的努力让学校、教师、家庭和学生等形成合力，以达转化之目的。重点要做好以下三方面的工作：,首先，农村数学教师要加强学习，不断更新教育理念，树立一切优先面向学困生的意识。数学课程标准要求：“人人都能获得良好的数学教育，不同的人在数学上得到不同的发展。”要实现数学教育教学目标，数学教师必须不断更新教育理念，优先面向数学学困生，以此来促进全体学生的共同发展。教师要在课堂的提问、作业的批改、实验的演示师生的沟通等各个方面优先面向数学学困生，数学教育教学工作以学困生为出发点和落脚点。,其次，农村数学教师要真正走进数学学困生的心里，了解他们的个性、生活习惯、兴趣爱好、思维品质、家庭情况等，做好每个数学学困生的个案情况记录，在平常的教育教学中尊重他们的个体差异;建立真正融洽的师生关系;帮助他们认识自己、悦纳自己，克服种种学习上的困难;培养他们乐观进取、积极向上、自信自律的健全人格;争取家庭的最大支持与配合。,第三，农村数学教师要特别重视数学学困生的学习习惯和能力的培养。,数学学困生一般都没有养成良好的学习习惯。陶行知曾说过：“我认为好的先生不是教书，不是教学生，乃是教学生会学。”因此，我们对这样的学困生在弥补知识缺陷的过程中，应以数学学习和问题解决为载体，让学生认识数学思维活动的特点，尽可能让他们掌握较多的基本学习方法和学习技能，培养善于灵活应用各种方法的能力，养成良好的数学学习习惯。,总之，我们要全面了解农村初中数学学困生形成的各种原因，这些数学学困生转化的关键在教师。在转化中需要全体数学教师进行长期不懈的努力，不断更新教学理念，树立以学生为本的观念和全面发展的思想，尽全力转化初中数学学困生，为培养合格的山区农村建设人才做出自己应有的贡献。,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝神经外科常用药物作用及不良反应神经,1,神经外科常用药物,作用及不良反应,谢遵艳,神经外科常用药物,2,分类,脱水药,抗癫痫药,营养脑神经药,降压药,其他,分类,3,脱水药,20%甘露醇复方甘露醇甘油果糖,作用:降低颅内压,减轻脑水肿,使用方法及注意事项,般125m在15-20分钟内滴完,250m在30-40分钟内滴完,手臂避免剧烈,运动,以免渗入皮下,引起局部肿胀,严,重时可导致坏死,2其作用只是缓解症状,不能去除病因,大量应用会增加肾脏负担,3.气温较低时,易析出结晶,温水振摇溶解,后使用,脱水药,4,甘露醇,不良反应:水、电解质平衡紊乱;,寒战、发热,排尿困难;,血栓性静脉炎;,过敏反应;,头晕、视力模糊,高渗引起口渴;,渗透性肾病;,外渗可致组织水肿、皮肤坏死,甘露醇,5,抗癫痫药,丙戊酸钠卡马西平片丙戊酸钠缓释片,适应症:抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发,作,作用及注意事项,1.按时按量服药,不能私自停药,换药,减,量,以免诱发癫痫,2如有漏服,不能两次剂量同时服用,应,按剂量顺延,3服药期间若出现不适,及时向医生提出,如出现恶心,呕吐,眼球震颤,共济失调等,为药物的副作用,停药后逐渐消失,抗癫痫药,6,地西泮,适应症:镇静催眠,抗焦虑,抗惊厥,抗癫,痫。用于抢救癫痫持续状态,作用及注意事项:,1.治疗量连续用药有一定的蓄积性,可出现,嗜睡,头昏,乏力等,大剂量偶见共济失调,过量可致昏迷和呼吸抑制,2.一般采用小剂量短期给药和间断给药,长,期使用可产生耐药性和依赖性,停药时应逐,渐减量,3老人和小儿慎用,青光眼,重症肌无力及,孕妇禁用,地西泮,7,营养脑神经药,依达拉奉,作用:脑保护剂,自由基清除剂,严重不良反应:过敏反应,肝功能异常,黄疸,血小板减少,急性肾功能衰竭,弥漫性血管内凝血,营养脑神经药,8,营养脑神经药,胞磷胆碱,适应症:改善脑代谢。用于急性烦脑外伤和,脑手术后的意识障碍,作用及注意事项,1促进卵磷脂合成而改善脑代谢,2促进脑功能恢复和苏醒,营养脑神经药,9,降压药,硝普钠,适应症:扩张血管药。用于抢救高血压危象,高血压脑病,恶性高血压,作用及注意事项,1.静脉给药30秒内起效,2遇光易破坏药效,应新鲜配制,避光输入,3.常出现呕吐,出汗,头痛,心悸等,均为,血压过度降低所致,故应严格控制滴速,4长期或大量应用可致氰化物蓄积中毒,应,予注意,必要时用硫代硫酸钠防治,降压药,10,乌拉地尔,注意事项,1.如果联合其它降压药使用本品前,应间隔一定,的时间,必要时调整本药的剂量,2血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏,治疗期限一般不超过7天。,3对本品过敏有皮肤瘙痒、潮红,有皮疹应停药。,4开车或操纵机器者应谨慎,可能影响其驾驶或,操纵能力,5逾量可致低血压,可抬高下肢及增加血容量,必要时加升压药。,6老年人及肝功能受损者可增强本品作用,应予,注意,乌拉地尔,11,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,12,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,13,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,14,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,15,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,16,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,17,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,18,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,19,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,20,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,21,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,22,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,23,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,24,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,25,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,26,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,27,神经外科常用药物作用及不良反应-ppt课件,28,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,29,