糖尿病自我监测-课件

, 書式設定,第 2 ,第 3 ,第 4 ,第 5 ,第6,第7,第8,第9,*,PPT课件,*, 書式設定,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,糖尿病自我监测,1,PPT课件,糖尿病自我监测1PPT课件,糖尿病自我监测的意义和目的,是调整治疗方案的依据,是糖尿病良好控制的保证,通过监测加深对糖尿病知识的理解,2,PPT课件,糖尿病自我监测的意义和目的是调整治疗方案的依据是糖尿病良好控,血压、体重,血糖、,糖化血红蛋白,尿蛋白,肝功能、血脂、肾功能,眼底检查、心电图、神经系统检查,糖尿病监测的内容,临床表现方面,要监测的项目,3,PPT课件,血压、体重糖尿病监测的内容临床表现方面要监测的项目3PPT课,较尿糖测试更准确,更简捷地防止高、低血糖,有助于制订最佳治疗指标,有助于及时调整治疗方法,控制空腹及餐后血糖达标,减少、减缓糖尿病并发症,为什么要监测血糖,4,PPT课件,较尿糖测试更准确为什么要监测血糖4PPT课件,选择何时监测血糖,5,PPT课件,选择何时监测血糖5PPT课件,注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂,1,4,次,/,日,1,型糖尿病患者,3,4,次,/,日,生病时或剧烈运动之前,增加监测次数,怎么测血糖,生病或血糖,20mmol/L,时,同时测定,(,血,/,尿,),酮体,血糖控制良好或稳定,1,2,天,/,周,血糖控制差,不稳定,患其他急性者,每日监测,直到血糖得到控制,6,PPT课件,注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂14次/日1型糖尿病患者3,监测血糖注意事项,空腹血糖尽量早抽,餐后,2,小时必须从第一口饭开始计算时间,监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药,7,PPT课件,监测血糖注意事项空腹血糖尽量早抽餐后2小时必须从第一口饭开始,影响监测结果的因素,饮食状况,情绪状况,疾病影响,用药状况,8,PPT课件,影响监测结果的因素饮食状况情绪状况疾病影响用药状况8PPT课,能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况,坚持做好血糖监测日记,每次去看病，带好血糖监测日记,9,PPT课件,能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况坚持做好血糖监测日记每次,血糖控制到多少合适？,控制程度,血糖,10,PPT课件,血糖控制到多少合适？控制程度血糖10PPT课件,糖化血红蛋白,血糖控制的金标准,稳定反映,2-3,个月血糖平均水平,控制目标,: 6.5,-7%,11,PPT课件,糖化血红蛋白 血糖控制的金标准稳定反映2-3个月血糖平均水平,出现呕吐或腹部疼痛时,病人面色红，呼吸急促时,任何生病期间,血糖持续超过,13mmol/L,尿酮监测,以下情况应检查尿酮体：,12,PPT课件,出现呕吐或腹部疼痛时尿酮监测以下情况应检查尿酮体：12PPT,尿微量蛋白,:,每,1,3,月检测一次,尿常规,:,每月至少检查一次,是肾脏早期是否存在轻微受损的监测指标,尿微量蛋白,13,PPT课件,尿微量蛋白:每13月检测一次是肾脏早期是否存在轻微受损的监,第一次看病时，糖尿病病人一定要量血压,血压高的患者，下次就诊时必须复查血压,即使血压不高的患者，每,3,个月也必须检测血压,1,次,正常血压,130/80mmHg,血压监测,14,PPT课件,第一次看病时，糖尿病病人一定要量血压血压监测14PPT课件,建议至少每半年测一次血脂,糖尿病患者血脂达标的标准为：,总胆固醇, 4.5,毫摩尔,/,升,甘油三酯,1.1,毫摩尔,/,升,低密度脂蛋白胆固醇,2.6,毫摩尔,/,升,自我血脂监测,15,PPT课件,建议至少每半年测一次血脂 糖尿病患者血脂达标的标准为：自我血,远离失明,常查眼底,视网膜病变早期可不影响视力，因此不易察觉,眼底检查,发现早期视网膜病变的好方法,一般半年到一年查一次。,16,PPT课件,远离失明常查眼底16PPT课件,眼底镜检查：方便简单,荧光造影检查：准确可靠,17,PPT课件,眼底镜检查：方便简单 17PPT课件,远离尿毒症,常查尿蛋白,糖尿病肾病晚期均表现为尿毒症,早期均表现为尿微量蛋白排泄率增加，肾功能往往正常，,肾功能正常不说明没有肾病,18,PPT课件,远离尿毒症常查尿蛋白糖尿病肾病晚期均表现为尿毒症18PPT,四种尿蛋白检查方法：,尿常规蛋白：阳性表示已有明显的肾病,24,小时尿蛋白定量：对,24,小时尿中蛋白总量进行检测,尿微量白蛋白：升高表示有早期肾病,尿系列蛋白：升高表示有早期肾病,19,PPT课件,四种尿蛋白检查方法： 19PPT课件,远离冠心病、心梗,常做心电图,糖尿病可引起心肌炎症和冠心病，需定期查心电图,心电图无异常时，可每半年检查一次,心电图有异常或伴高血压、动脉硬化等情况，应严密观察,20,PPT课件,远离冠心病、心梗常做心电图糖尿病可引起心肌炎症和冠心病，需,远离截肢,爱护你的脚,糖尿病为什么会引起截肢？,糖尿病神经病变，对外界刺激不敏感,糖尿病血管病变,脚离心脏最远,供血不足，损伤不易恢复,21,PPT课件,远离截肢爱护你的脚糖尿病为什么会引起截肢？糖尿病神经病变，,踝肱比测定。,神经肌电图检查。,22,PPT课件,踝肱比测定。22PPT课件,其他需要检测的项目,体重：,标准体重：身高,105,在标准体重的,20,范围内都是正常的,腰围：,腰围越长，越容易并发心脑血管疾病,控制标准,男：,85cm,以下,女：,80cm,以下,23,PPT课件,其他需要检测的项目体重：标准体重：身高10523PPT课件,相关监测项目的监测时间、频率,血,糖,每天,尿微量蛋白,尿常规,每月至少检查一次,糖化血红蛋白,血压不高的患者,血压高的患者,每次就诊复查血压,血脂,肝功能、肾功能,眼底检查,每半年至一年检查一次,至少每半年,每,3,个月,1-3,月,24,PPT课件,相关监测项目的监测时间、频率血糖每天尿微量蛋白尿常规每月至少,谢 谢！,25,PPT课件,谢 谢！25PPT课件,