紫外线治疗技术课件

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,光疗法,紫外线疗法,2024/8/26,光疗法2023/9/2,学习目标,01,.,了解紫外线疗灯的种类,02,.,掌握紫外线生物计量测定的方法,并能熟练使用,03,.,掌握紫外线生物计量分级,及治疗方法并能熟练操作,04,.,熟悉紫外线疗法的适应症、,禁忌症及注意事项,学习目标 01.了解紫外线疗灯的种类02.掌握紫外线生物计量,案例,患者朱某,女,,15,岁,学生。自述一周前因开水烫伤右手,右手,II,度烫伤,右手红肿,右手背及手掌多出渗出,表皮坏死,表面有脓痂附着。“,X”,线片显示:骨质无异常。诊断为右手烫伤。,上述案例的患者存在哪些康复问题?,在这些康复问题中有哪些可以通过紫外线疗法进行治疗?,为该患者制定合适的治疗方案。,案例患者朱某,女,15岁,学生。自述一周前因开水烫伤右手,右,紫外线疗法,治疗技术,紫外线疗法,一,.,治疗技术,(一)紫外线灯,(三)剂量分级及照射面积,(二)紫外线剂量的测定法,(四)照射方法,2024/8/26,一.治疗技术(一)紫外线灯(二)紫外线剂量的测定法2023/,(一)紫外线灯,高压汞灯,01,02,03,04,05,紫外线灯管由石英玻璃制成的真空灯管,内有少量氩气、水银及埋入两端的金属电极构成的氩气水银石英灯,即汞灯,。,低压汞灯,“黑光”灯,荧光灯,太阳灯,2024/8/26,(一)紫外线灯高压汞灯0102030405紫外线灯管由石英玻,(一)紫外线灯,高 压 汞 灯,落地式,台式,水冷式,2024/8/26,(一)紫外线灯高 压 汞 灯落地式台式水冷式2023/9/2,(一)紫外线灯,低 压 汞 灯,立地式,手提式,体腔式,2024/8/26,(一)紫外线灯低 压 汞 灯立地式手提式体腔式2023/9/,(二)紫外线剂量的测定法,注意事项,所需物品,测定步骤,生物剂量,平均值测定法,测定部位,1,2,4,3,5,6,2024/8/26,(二)紫外线剂量的测定法注意事项所需物品测定步骤生物剂量平均,(二)紫外线剂量的测定法,生物剂量,1,紫外线的生物剂量以最弱红斑量(,minimal erythema dose,,,MED,)表示。,最弱红斑量反映机体对紫外线的敏感性。,最弱红斑量是使用一定的紫外线灯管,在一定的灯距下,照射后引起最弱红斑所需的最短时间。,单位:秒。,2024/8/26,(二)紫外线剂量的测定法生物剂量1紫外线的生物剂量以最弱红斑,(二)紫外线剂量的测定法,体表对紫外线最敏感的区域,如:下腹部,腹部两侧,上臂内侧,大腿内侧等,测定部位,2,2024/8/26,(二)紫外线剂量的测定法体表对紫外线最敏感的区域测定部位22,(二)紫外线剂量的测定法,测定器分长方形和圆形两种。,由金属(白铁皮)制成,每孔大小,1.5cm0.5cm,,孔间距离,0.5cm,,一般为,6,孔。,治疗巾、孔巾、墨镜、软钢尺或皮卷尺、黑布遮光挡架。,长方形测定器示意图,一 孔,二 孔,三 孔,四 孔,五 孔,六 孔,所需物品,3,2024/8/26,(二)紫外线剂量的测定法测定器分长方形和圆形两种。长方形测定,(二)紫外线剂量的测定法,测定步骤,4,2024/8/26,(二)紫外线剂量的测定法测定步骤42023/9/2,(二)紫外线剂量的测定法,生物剂量的判定,计算方法:,(6-n)*5+5,例如:,(6-5)*5+5=10s,,该紫外线灯的生物剂量,1MED=10s,。,第一孔,第二孔,第三孔,第四孔,第五孔,第六孔,第一孔,第二孔,第三孔,第四孔,第五孔,第六孔,测定步骤,4,2024/8/26,(二)紫外线剂量的测定法生物剂量的判定第一孔第二孔第三孔第四,(二)紫外线剂量的测定法,测定生物剂量的当天照射局部应避免刺激(过冷、过热或洗澡),以免影响生物剂量的准确性。,以同等条件测,20,名以上不同年龄、性别的正常成年人的生物剂量,求出平均值,即为该灯的生物剂量平均值。,注意事项,5,平均值测,定法,6,2024/8/26,(二)紫外线剂量的测定法测定生物剂量的当天照射局部应避免刺激,(三)剂量分级及照射面积,0,级,分级,级,级,级,级,全身照射,照射剂量小于,1,MED,照射剂量相当于,1,2MED,800cm,,促生长,照射剂量为,3,5MED,照射剂量为,8MED,以上,同,级,抗炎、镇痛、脱敏,照射剂量为,6,8MED,穴位照射,炎症及感染的创面,250cm,,抗炎、镇痛、促使创面坏死组织脱落,2024/8/26,(三)剂量分级及照射面积0级分级级级级级全身照射照射,(三)剂量分级及照射面积,0,级,分级,级,级,级,级,2024/8/26,(三)剂量分级及照射面积0级分级级级级级2023/9,(四)照射方法,01,02,03,分类,全身照射法,局部照射法,体腔照射法,2024/8/26,(四)照射方法010203分类全身照射法局部照射法体腔照射法,(四)照射方法,多采用落地式紫外线灯、高压汞灯。,根据患者的年龄、病情与体质,全身照射的剂量不同。,成人逐次照射的剂量进度:,缓慢剂量增加法(,1/8MED,),基本剂量增加法(,1/4MED,),加速剂量增加法(,1/2MED,),全身照设法,2024/8/26,(四)照射方法多采用落地式紫外线灯、高压汞灯。全身照设法20,(四)照射方法,全身照设法,2024/8/26,(四)照射方法全身照设法2023/9/2,(四)照射方法,男子,32,岁,运动员,身体健康,因摔倒导致全身多处挫伤选择紫外线疗法,入院后经医生诊治后选择,1/2MED,计量开始治疗,以后每次增加,1/2MED,,请问需要几天的治疗可以达到,5MED,?,计算:,5=1/2*n,,,n=10,天。,2024/8/26,(四)照射方法男子32岁,运动员,身体健康,因摔倒导致全身多,(四)照射方法,局部照设法,多采用落地式、水冷式、小螺旋式紫外线灯。,患者取合适体位,暴露治疗部位,将光源垂直于照射中心,非照射区用治疗巾遮盖。,2024/8/26,(四)照射方法局部照设法多采用落地式、水冷式、小螺旋式紫外线,(四)照射方法,1,2,3,3-,病灶中心照射野,2-,病灶周围照射野,1-,大洞巾,4MED,6MED,2024/8/26,(四)照射方法1233-病灶中心照射野2-病灶周围照射野1-,(四)照射方法,体腔照设法,采用低压汞灯,根据治疗需要选用相应的体腔石英导子。,黏膜对紫外线的敏感性较皮肤低,照射剂量应加大,其生物剂量是皮肤的,1.5,倍计算。,2024/8/26,(四)照射方法体腔照设法采用低压汞灯,根据治疗需要选用相应的,Thank you,邮箱:,xxxxxx,com,电话:,xxxxxxxxxxx,2024/8/26,Thank you邮箱:xxxxxx,com2023/9/,二,.,临床应用,(一)适应症 (二)禁忌症 (三)注意事项,二.临床应用(一)适应症 (二)禁忌症 (三)注,(一)适应症,全身照射:佝偻病、骨软化症、老年骨质疏松症、骨折、免疫力低下、肝硬化或尿毒症全身皮肤瘙痒等,局部照射:,外科疾患:甲沟炎、烧伤、冻伤、静脉炎等,内科疾患:气管炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。,神经科疾患:周围神经炎、神经痛、神经衰弱、偏头痛等。,体腔照射:外耳道、鼻、咽、口腔、阴道、直肠、窦道等腔道感染。,光敏疗法:银屑病、白癜风等。,(一)适应症全身照射:佝偻病、骨软化症、老年骨质疏松症、骨折,(二)禁忌症,高热、恶性肿瘤局部、出血倾向、活动性肺结核、心肺肝肾衰竭。,急性湿疹、全身性皮肤炎症、单纯疱疹、日光性皮炎、皮肤癌变、色素沉着性干皮症等。,光敏性疾患:红斑狼疮、日光性皮炎;内服、外用光敏药者(光敏治疗除外)、食用光敏性蔬菜、植物者。,血小板减少性紫癜、血友病。,中毒伴发热、发疹的传染病者。,紫外线光敏疗法禁用于白内障、妊娠等。,(二)禁忌症高热、恶性肿瘤局部、出血倾向、活动性肺结核、心肺,(三)注意事项,治疗室要保持空气流通,室温保持在,22,摄氏度左右。,工作人员穿长衣裤、戴手套、戴护目镜,患者需戴护目镜或用罩单遮盖眼睛。只裸露照射野,其他部位必须用治疗巾遮盖好。,对光敏者应先测紫外线生物剂量。,不能用手触摸灯管,清洁时,以,95%,的无水酒精棉球擦拭,应在灯管冷却的状态下进行。,灯管启燃后,依其灯管的类型不同,给予相应的预热时间。,光源必须对正治疗部位的中心,并测量灯管与照射野间的距离。,紫外线导子于每次用后必须用,75%,的酒精浸泡消毒。,登记各灯管的启用日期,一般每隔,3,个月测一次,MED,。,(三)注意事项治疗室要保持空气流通,室温保持在22摄氏度左右,我们应该为该患者制定怎样的治疗方案呢?,课后思考题,患者朱某,女,,15,岁,学生。自述一周前因开水烫伤右手,右手,II,度烫伤,右手红肿,右手背及手掌多出渗出,表皮坏死,表面有脓痂附着。“,X”,线片显示:骨质无异常。诊断为右手烫伤。,我们应该为该患者制定怎样的治疗方案呢?课后思考题患者朱某,女,Thank you,邮箱:,xxxxxx,com,电话:,xxxxxxxxxxx,Thank you邮箱:xxxxxx,com,
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