结肠癌合并糖尿病课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,结肠癌合并糖尿病,结肠癌合并糖尿病,背景介绍,2,背景介绍2,结肠癌合并糖尿病课件,结肠癌合并糖尿病课件,结肠癌合并糖尿病课件,结肠癌合并糖尿病课件,结肠癌合并糖尿病课件,结肠癌合并糖尿病课件,护理的难点,单击此处添加段落文字内容,患者术后因糖尿病原因，空腹血糖持高不下，最高达到22.6mmol/L，请内分泌科会诊，给予胰岛素泵持续泵入1u/h，控制血糖效果欠佳。于术后第6天，撤除胰岛素泵，给予诺和锐30皮下注射。观察效果：降糖效果好。,难点：1、监测血糖值的波动，皮下注射（因患者进食量少）严防低血糖的发生。,2、饮食指导（糖尿病饮食）,3、观察伤口愈合情况，有无渗液及裂开。,4、观察贫血状态是否改善。,5、每日尿量情况。,6、心理疏导。7、术后未排便,住院经过,9,护理的难点单击此处添加段落文字内容患者术后因糖尿病原因，空,结肠癌的相关知识,10,结肠癌的相关知识10,结构图,11,结构图11,发病原因,饮食习惯：高脂、高蛋白与低膳食纤维饮食,遗传易感性：入家族性肠息肉病已被公认为癌前期疾病,大肠慢性病变：局部腺瘤，慢性溃疡性炎性病变,其他因素：经常久坐及缺乏适度的体力活动,1,2,3,4,12,发病原因饮食习惯：高脂、高蛋白与低膳食纤维饮食遗传易感性：入,临床表现,排便习惯、粪便性状,肠梗阻,腹部包块,晚期有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,1,2,3,4,13,临床表现 排便习惯、粪便性状,排便习惯改变、性状改变、肠梗阻,左半结肠,右半结肠,腹部肿块、贫血、全身症状,左半结肠与右半结肠症状的不同点,14,排便习惯改变、性状改变、肠梗阻左半结肠右半结肠腹部肿块、贫血,钡剂灌肠,大便潜血试验,其它：,内镜检查,辅助检查,初筛手段,是最有效、最可靠的,B超、CT、CEA,是定位、定性的方法,15,钡剂灌肠大便潜血试验其它：内镜检查辅助检查是最有效、最可靠的,治疗方式,1,手术治疗：结肠癌根治术、姑息性手术,2,化学治疗和放射治疗,3,中医药治疗,16,治疗方式1手术治疗：结肠癌根治术、姑息性手术2化学治疗和放射,术前、术后护理,术前护理,1,肠道准备,2,饮食指导,3,心理疏导,17,术前、术后护理 术前护理1肠道准备2饮食指导3心理疏,体位：去枕平卧位,饮食活动：肛门排气后可进少量流食,管路的护理：固定、观察、通畅、无菌,全麻清醒给予半卧位,吸氧、心电监测,并发症的预防,监测血糖的变化,eBusiness Integrator,严密观察病情变化,术后护理,18,体位：去枕平卧位饮食活动：肛门排气后可进少量流食管路的护理：,合并糖尿病主要护理诊断,19,合并糖尿病主要护理诊断19,恶性肿瘤合并糖尿病的护理措施,20,恶性肿瘤合并糖尿病的护理措施20,结肠癌的饮食指导,21,结肠癌的饮食指导21,健康教育,22,健康教育22,23,23,结肠癌合并糖尿病课件,